Чем отличаются дети-кесарята? Дети рожденные путем кесарева сечения, после кесарева сечения Дети рожденные через кесарево.

Процесс появления на свет моего ребенка был одним из самых волнительных событий в моей жизни. Пожалуй, этот день я не смогу забыть никогда и с удовольствием поделюсь своей историей с теми, кому это может оказаться полезным.

Предыстория

Рожать я планировала самостоятельно. Еще с курсов для будущих мам я старательно отрабатывала техники дыхания для схваток и потуг, и пользовалась маслом от разрывов. Беременность проходила хорошо и все шло к тому, что и сами роды пройдут как по маслу.

На 34 неделе меня познакомили с моим будущим врачом, я выбрала палату, договорилась о сопровождении моих родов с психологом.

На 38 неделе мои анализы показали критически низкий уровень тромбоцитов. После пересдачи и повторения результатов моя гинеколог испугалась. Она отправила меня к моему будущему врачу в роддом. Должна же та знать, у кого она вот-вот начнет принимать роды и подготовиться к плохой свертываемости крови своей пациентки.

Врач в роддоме сразу же определила меня на стационар в отделение патологии беременности, где я и проводила дни до самых своих родов. Анализы уже через пару дней пришли в норму. Позже я узнала, что тромбоциты вырабатываются костным мозгом порционно и, вероятно, предыдущие анализы я сдавала перед самой такой выработкой.

На стационар я исправно ездила через день. Разбалованная частной клиникой, я не переставала удивляться отношению ко мне в государственном учреждении. Мало того, что на сдачу анализов надо было приезжать на 6,30-7,00 утра, а обхода ждать порой и до 11,00-12,00, лежа в холодной палате (дело было в декабре). Так еще и каждая медсестра корчила из себя большого человека, постоянно гыркая на пузатых пациентов.

Врач, с которой я договаривалась о приеме у меня родов, была заведующей родильным отделением. Раз в неделю она собирала всех пузатиков и читала им лекции. Тема лекций начиналась с вопросов моральной подготовки мужа к родам жены и заканчивалась вопросами грудного вскармливания.

Когда лучше рожать

Заведующая была активно настроена на то, что оптимально, если родовая деятельность начинается на 38-39 неделе. Ребеночек к этому времени уже полностью созревает, плацента не успевает «состариться», а пуповина пропускает достаточное количество крови для полноценной жизнедеятельности плода.

Для того, чтоб родовая деятельность не затягивалась, она предлагала вести активный образ жизни. Мыть полы на корточках, а точнее на 4 костях, заниматься любовью с мужем и побольше двигаться.

До сих пор с улыбкой вспоминаю ее советы по соблазнению собственного мужа на больших сроках беременности. Оказывается, не один мой муж боялся до меня дотронуться лишний раз, чтоб не спровоцировать начало родов.

Но, не смотря на ежедневное мытье полов, прогулки и любовные утехи с мужем, свою беременность я перенашивала. Даже активные осмотры на кресле не давали никаких весомых результатов.

Напряженное ожидание

На 41 неделе переживать начала уже я. Плод зрел, увеличивался в размерах и ему требовалось все больше питательных веществ, которые пуповина не могла ему обеспечить в должном объеме. Мои надежды на быстрое рождение маленького малыша таяли с каждым днем.

Еще и на УЗИ мне сказали, как бы между делом, что головка у малыша достаточно крупная. С того момента мой сон как рукой сняло. Я переживала и плакала каждый день. Моя воспаленная фантазия рисовала страшные картины, и я молилась лишь о том, чтоб у малыша все было хорошо.

Нужно ли все знать?

Однажды ночью я не смогла уснуть. Всю ночь я просидела в интернете, изучая информацию о том, как и что происходит в моем случае.

При отсутствии родовой деятельности варианта было два. Первый вариант - стимуляция. Роженице ставят капельницу с окситоцином и у нее быстро активируется родовая деятельность.

Скорость сопровождается усиленными болезненными ощущениями. Также возможны трудности с прохождением малыша по родовым путям, так как организм искусственно вводят в процесс деторождения. И, как следствие, массовые разрывы мягких тканей, кровоизлияния в головке малыша и прочее.

Второй вариант – кесарево сечение. Но и тут множество подводных камней, связанных с процессом заживления разрезанных тканей.

Честно говоря, второй вариант мне все равно нравился больше. Здесь сыграло роль и чисто эгоистическое желание избежать болезненного процесса родов и страх за здоровье малыша, который был уже крупный и большеголовый.

День Х

Утром зареванная я с мужем поехала к заведующей разговаривать о возможности кесарева сечения. Заведующая предложила осмотреть меня на кресле и уверила, что если она увидит необходимость в операции – ее рука не дрогнет.

В то утро на кресле у меня отошли воды. Воды были уже зеленого оттенка и я была очень рада, что хоть что-то начало происходить. Мне предложили сразу же переместиться на этаж для рожениц и отправить мужа за вещами.

Так мы и поступили. Мне сделали клизму и положили в мою забронированную палату под стимулирующую капельницу. Со мной постоянно был муж и моя врач периодически заглядывала ко мне.

Спустя 2 часа она пришла в очередной раз. Схватки у меня были сродни легким спазмам при менструации, а шейка матки не открывалась.

Врач была озадачена. По ее словам, спустя 2 часа под капельницей, я должна была извиваться от боли. Она предложила мне два варианта действий. Первый – подержать меня еще сутки на капельнице и подождать родовой деятельности, второй – операция кесарево сечения.

На кесарево я была настроена с самого утра. К тому же о каких сутках могла идти речь, если я всю ночь не спала, рыдая в подушку? Где бы я взяла силы на роды, еще и с такой слабой родовой деятельностью. И я выбрала кесарево сечение.

Кесарево сечение

Ко мне сразу пришел анестезиолог, задал мне вопросы про здоровье и я пошагала в операционную. Укол в спину, операционный стол и через 5 минут мне показали сиреневого орущего малыша, которого сразу же унесли приводить в порядок.

После чего меня зашили и выставили в коридор возле операционной с ледяной грелкой на животе и катетером в вене. Я ничего не чувствовали ниже груди ни во время операции, ни после нее. Единственное дискомфортное ощущение, которое у меня было – это дикий озноб, который бил меня в течение тех 1,5 часов с грелкой, которые я провела возле операционной.

После полутора часов меня перевезли в палату, где меня ждал муж, ребенок, психолог (которого я брала в сопровождение родов) и моя мама. За множеством эмоций и первым прикладыванием ребенка к груди я полностью забыла про свои ощущения.

Наркоз начал отходить через 6 часов. Но в области разреза я ничего не чувствовала еще несколько дней. Уже через 12 часов ко мне пришла медсестра и дала задание подняться и самостоятельно сходить в туалет.

Живот мы плотно перевязали простыней и я начала свое шествие. В этой процедуре приятного было мало. Мне постоянно казалось, что у меня разойдется шов, хоть меня и уверили, что такого случится не может.

Двигаться мне сказали как можно больше, во избежание образования спаек. На третий день простынку с живота сняли и я начала передвигаться более свободно. А на пятый день выписки я была практически огурцом.

Пожалуй, самым неприятным, на физическом уровне, были ежедневные уколы в пятую точку. Их делали 3-4 раза в день по 4 укола за раз. То есть 16 уколов в день получала каждая роженица моего этажа. Хромающие дамы по несколько раз в день посещали процедурную, где с неохотой предъявляли медсестре свои сине-зеленые попы.

Но каждая из нас мужественно переносила это испытание, осознавая, что в палате нас ждет маленькое чудо (а то и два сразу).

Что я думаю сейчас

Жалею ли я, что не выбрала естественные роды? Немного. С одной стороны, я так готовилась к ним, столько читала и слышала, что в душе осталось след от незаконченного действия.

А с другой стороны, я рада, что мне удалось пережить это быстро и без боли.
И еще я искренне верю в то, что все, что не происходит – происходит к лучшему.

А вы также отчетливо помните свой период нахождения в роддоме?

Чтобы получать лучшие статьи, подпишитесь на страницы Алимеро в ,

Предназначение женщины – подарить жизнь новому человеку. Мы с детства представляем себя в роли мамы. У каждой из нас волшебное время беременности приходит в свой час. Я, как и большинство женщин, представляла именно естественные роды. Мечтала стать мамой лет в двадцать, и родить именно сама, как моя мама. Она рассказывала о моем рождении так трогательно: «Ты так торопилась, ко мне, что все случилось довольно быстро. Боли не помню, она забылась, со мной навсегда остались воспоминания счастья от встречи с тобой». И мне хотелось ощутить всю мощь природы женского тела, только жизнь распорядилась иначе, и моя доченька появилась на свет путем планового кесарева сечения. Знаю, что не первая и не последняя, кто прошел через операцию, но столкнувшись с волнением, страхами и огорчениями из-за невозможности родить самостоятельно, делюсь своей историей в надежде, что она поможет будущим мамам, которым предстоит кесарево сечение.

Беременность протекала замечательно. Мой образ жизнь оставался таким же активным, только теперь мы все делали с малышкой. УЗИ проходила вовремя, и оно подтверждало: развитие малышки в норме. Второе плановое УЗИ на 21-й неделе показало, что дочка заняла тазовое положение. Врач УЗИ успокоила, сказав, что так бывает и нет ничего страшного. Ребенок может менять положение в течение всей беременности в зависимости от пространства внутри матки. Важно, чтобы после 30 недель он лег головкой вниз. Гинеколог, у которого наблюдалась, также успокоила и дала специальные упражнения. Помимо упражнений возможен акушерский переворот, но в моем случае было недостаточно вод для проведения данной процедуры. Я честно выполняла упражнения, надеясь, что доченька сама перевернется. В итоге 28 июля было запланировано кесарево сечение на 11 августа. При тазовом предлежании возможно родить самостоятельно, но врачи редко идут на такие роды. В современном обществе при таком положении ребенка чаще всего делают кесарево сечение. Да, я могла пойти на риск и родить самостоятельно при тазовом положении, но понимала, что не готова рисковать здоровьем долгожданной малышки. Во время родов она пошла бы ножками вперед и бескислородный период длился бы дольше.

Все женщины в нашей с мужем большой семье родили детей естественным путем. Когда родные узнали, что мне предстоит операция, в их глазах читались жалость и непонимание, почему наша малышка не легла в головное положение. Они каждый день надеялись, что дочка перевернется. Чувствовала долю неприятия сложившейся ситуации с их стороны, и сложно эмоционально воспринимала этот факт. Даже в школе будущих мам, которую так тщательно выбирала, психолог сказала: «Рождение ребенка путем кесарева сечения – это неестественный процесс, ребенок не пройдет по родовым путям, у него в жизни будут сложности. Решите все ваши внутренние конфликты, и дочка займет правильное положение».

Представьте мои переживания. Был период, что постоянно плакала. А в один из дней поняла, что хватит, беру себя в руки! Я несу ответственность за своего ребенка и должна сделать все и даже больше, чтобы доченька появилась на свет здоровой. После этого дня обрела спокойствие, чтобы и дочке было спокойно. Я знала, что заслужила счастье материнства и чувствовала: «Все будет хорошо». Никто не может помочь нам, кроме нас самих. Я стала ждать дня икс, но уже наслаждаясь каждым днем до предстоящей встречи с малышкой. Положительная сторона планового кесарева сечения – есть время собраться с мыслями и совладать с эмоциями.

11 августа. Накануне спала плохо. Встала, собралась, сфотографировала в последний раз любимый животик, мы с мужем поехали в роддом. Оформили довольно быстро. Операция планировалась на 9 утра, но привезли роженицу на экстренное кесарево. В операционный зал вошла в 10.30. Сделали эпидуральную анестезию – это укол между 5 и 6 позвонками. Через некоторое время, не могу сказать точно сколько прошло времени, перестала чувствовать нижнюю часть тела, но находилась в сознании. Неизвестность пугала, но больше всего был страх за дочку. В воспоминаниях остались часы, на которые я смотрела, не отрывая взгляд. С момента, как началась операция, и рождением дочери прошли минуты. В память врезалось ощущение чего-то тяжелого на животе, а это доставали малышку. Дочка родилась, я посмотрела в окно. Начался мелкий моросящий дождь. Она закричала, а вот уже лежит у меня на груди такая крошечная и родная. Так мы друг друга увидели впервые. Женщины, пережившие этот волшебный момент, меня поймут и вспомнят ощущение вселенского счастья. Через несколько часов впервые смогла покормить, поддержать ее на руках, поцеловать бархатные щечки моей милой крошечки.

Дома мы оказались через 6 дней. К сожалению, радость материнства омрачило чужое мнение: мне всего лишь сделали операцию, и дочь я не родила. Да, доченька появилась на свет путем кесарева сечения, но у меня на кону были ее жизнь и здоровье, все остальное было неважно. Для меня кесарево сечение – это было больно как физически, так и эмоционально. Физически оттого, что я должна была через 6 часов после операции встать и пойти к малышке, а меня скрючивало от боли. Эмоционально – мучили угрызения совести: не смогла родить сама…

К осмыслению произошедшего вернулась через несколько месяцев, когда боль немного утихла. И осознала, что дала жизнь дочке, носила ее под сердцем девять месяцев, дала разрезать свое тело, чтобы подарить ей жизнь. Со мной навсегда останется улыбка на животе, напоминающая о ее рождении. Я счастлива, что мы есть друг у друга. «Ее рождение – лучшее, что случилось со мной, несмотря на боль и несамостоятельные роды! Дочка – всеобщая любимица в семье, веселая и улыбчивая. Бабушки и дедушки называют её «Наша витаминка». Они уже и забыли, каким способом она появилась на свет. Их мысли только о том, как провести с ней как можно больше времени, целовать и обнимать, видеть, как она растет и меняется.

Женщинам, которым предстоит пройти кесарево сечение, желаю быть сильными, готовиться к операции эмоционально, создать вокруг себя мир гармонии, где нет места чужому мнению и негативу. Помните про позитивный настрой. Тем, кто уже нянчит малышей после операции, скажу: «Да, родить самой не получилось, не получилось побыть в этом природном женском потоке боли и всеохватывающего счастья. Смиритесь с тем фактом, что малыш появился на свет операбельным путем, переживите неприятные моменты и отпустите вместе с грустью и разочарованием. Главное, теперь вы вместе. Ребенок выбрал вас своей мамой и решил, как ему родиться. За каждыми родами стоят особенности будущей судьбы, которая не подвластна нашему контролю, поскольку мы не боги. Наслаждайтесь каждой минутой рядом с малышом, чаще целуйте и обнимайте. Теперь вы мама, а это самое главное в жизни женщины».

Дети-кесарята - они такие же, как малыши, рожденные в процессе естественных родов, или чем-то отличаются? Ответ на этот вопрос неоднозначен, ведь каждый ребенок - индивидуальность.

Однако врачи-неонатологи и психологи выделяют основные моменты, которыми дети-кесарята отличаются от своих сверстников, рожденных естественным путем.

Дети-кесарята: физиологические особенности

Проходя по родовым путям в процессе , малыш адаптируется к изменениям окружающей среды:

• подготавливается к перепаду атмосферного давления;
• необходимости дышать воздухом;
• получает лактобактерии, благодаря которым налаживается работа его кишечного тракта.

Дети-кесарята рождаются по-другому: в процессе кесарева сечения, которое проходит под воздействием лекарств-анестетиков, врач достает их достаточно быстро, поэтому времени на то, чтобы адаптироваться, у новорожденного крохи просто нет.

Из-за этого у малышей-кесарят могут появляться:

• проблемы с сосудами - неврологические заболевания и дисфункция сердечно-сосудистой системы;
• нарушения флоры пищеварительного тракта (стерильный кишечник) - выше риск пищевой аллергии, запоров, диареи, ярче могут быть проявления младенческих коликов;
• сложности с кормлением, ведь молодая мама не всегда может наладить и приложить ребенка к груди сразу после рождения, особенно если операция проходила под общим наркозом;
• проблемы с легкими - из-за неподготовленности к первому вдоху и отсутствия естественного массажа во время прохождения по родовым путям, в легких могут оставаться околоплодные воды, которые бывают причиной асфиксии, предрасположенности ребёнка к респираторным инфекциям, частым воспалениям легких, астме;
• недостаточный набор веса.

Марина Васюкова, доцент кафедры педиатрии Медицинского университета им. А. А. Богомольца рассказывает : «Нередко детям, родившимся при помощи кесарева сечения, диагноз (ПЭП) ставится автоматически. Конечно, причин для гипоксического поражения мозга, вызывающих ПЭП, множество, но чаще всего врачи перестраховываются и диагноз у ребенка снимается в 6 или 12 месяцев».

Дети-кесарята: психологические особенности

Естественные роды не назовешь простым делом, поэтому считается, что благодаря преодолению родовых путей малыш учится:

• быть целеустремленным и терпеливым,
• бороться за себя,
• уметь решать трудные задачи,
• рисковать,
• не паниковать,
• ждать,
• терпеть,
• адекватно воспринимать боль.

Такие дети решительны, оптимистичны и рациональны, потому что они сами родились на свет, смогли найти выход - «свет в конце тоннеля».

Дети-кесарята рождаются совсем по-другому: они не ощущают сдавливания схваток, не испытывают боли, протискиваясь по родовым путям. Поэтому нередко малыши, родившиеся при помощи кесарева сечения, могут быть рассеянными, апатичными, инертными, пессимистичными, отстраненными.

Также кесарята могут быть гиперактивными, беспокойными, обидчивыми и менее стрессоустойчивыми, чем их ровесники, родившиеся при помощи естественных родов - ведь они не нашли сами выхода в жизнь.

Ребенок, не прошедший через родовые пути, не получил в процессе схваток , который способствует развитию способности к любви и сопереживанию. Именно поэтому детям-кесарятам очень важно максимально ощущать материнскую заботу и внимание: как можно чаще слышать слова любви, знать, что он нужен и важен, что родители его ждали и им гордятся.

Кесарятам также необходим тактильный контакт, поэтому им стоит регулярно делать , как можно больше гладить, обнимать и целовать, как можно дольше кормить грудью, практиковать .

Дети-кесарята нередко негативно настроены к переменам, поэтому даже новый маршрут прогулки или незнакомая детская площадка могут вызвать у них страх. Различные страхи и неуверенность в себе - еще одна отличительная черта кесарят, мягких и эмоциональных по натуре.

Чтобы компенсировать возникающие психологические сложности детей-кесарят чешский психиатр Станислав Гроф советует специальные развивающие игры:

1. Крепко обнимайте ребёнка, а он пусть самостоятельно попробует освободиться из ваших объятий. Также можно играть с малышом заворачивая его в пеленку, простынку, покрывало или одеяло. Суть игры - «прожить освобождение из материнской утробы».

2. Во время любой подвижной игры предлагайте ребенку протискиваться через какие-то препятствия, проползать в «тоннеле» (между ножками стула, внутри коробок, между вашими ногами). Суть игры - «пройти по родовым путям».

3. Выбирая игры, делайте акцент на таких, где ребенок сам должен принять решение и найти выход из затруднительной ситуации. Этот способ имитирует прохождение сквозь родовые пути на эмоциональном уровне и поможет ребенку поверить в свои силы и возможности.

Безусловно, каждый малыш - индивидуальность, и все вышеперечисленные особенности детей-кесарят вполне могут быть и у детей, рожденных в естественных родах.

А если же вашему крохе-кесаренку все-таки нужна определенная адаптация, то лучше всего ему в этом помогут родительская любовь и забота!

К счастью, в большинстве современных российских роддомов медики настоятельно рекомендуют своим пациентам естественные роды. Но иногда единственная возможность сохранить жизнь и здоровье маме и ее малышу – это провести операцию кесарева сечения. Некоторые женщины, услышав о такой необходимости, радуются, ведь они смогут избежать длительных родовых мук, другие же огорчаются из-за того, что роды будут не естественными. И с медицинской точки зрения такой метод родоразрешения имеет две стороны медали: позитивную и негативную, в том числе и для ребенка. Поговорим же, чем отличаются дети, рожденные путем кесарева сечения от полученных естественными родами, а также что ждет женщину в будущем после кесарева сечения.

Дети «кесарева сечения»

Малыши, которые появляются на свет путем кесарева сечения, заметно отличаются от новорожденных, которые прошли весь путь естественных родов. Их кожа выглядит розовой, а не синеватой, ведь они не сталкивались с гипоксией при прохождении через узкие родовые пути. А это большой плюс. Также такие детки имеют ровную не деформированную головку. Это второй плюс. Для многих женщин уже это является заметными плюсами кесарева сечения.

Кроме того многие новоиспеченные матери замечают, что дети, родившиеся путем кесарева сечения, являются куда более спокойными, чем появившиеся на свет естественным путем. Это, пожалуй, также можно объяснить отсутствием стресса. Это третий плюс искусственных родов, когда рождаются дети путем кесарева сечения.

Дети рожденные кесаревым сечением - последствия имееются?

Но в то же время, медики утверждают, что резкое и неожиданное извлечение ребенка из материнской утробы при кесаревом сечении – это куда более серьезный стресс для малыша, хоть он может и не сильно давать о себе знать. Кроме того при операции ребенок моментально, без подготовки попадает в совершенно другую среду – новый мир. А нужна ли подготовка, должен ли мучаться плод при рождении или может нет? (Ред.) По мению медиков это отрицательно сказывается на общем состоянии его сосудов и нервной системы. Многие кесарята становятся пациентами невропатологов только по этой причине.

Дети после кесарева сечения

После перенесенного кесарева сечения многие новоиспеченные мамы задумываются о том, как будет складываться их дальнейшая жизнь в плане рождения детей. Как показывают данные статистики, многие женщины после такого вмешательства успешно беременеют, вынашивают малышей. Дети рожденные после кесарева сечения (в том числе и естественным путем) растут и развиваются нормально. Но благополучный исход естественных родов во многом зависит от индивидуальных особенностей пациенток.

Так ни в коем случае врачи не советуют беременеть в первые полтора, а лучше два года после кесарева сечения. Ведь такая операция оставляет на матке рубец, и при скором зачатии и увеличении размеров данного органа рубец может просто разорваться. А это может привести к гибели не только плода, но и женщины. А ведь кто лучшее нее будет заботиться о своем уже рожденном ребенке?! Потому мужьям нужно беречь свою женщину и со скорыми новыми родами стоит подождать...

Чтобы повторная беременность была успешной, нужно планировать ее исключительно после консультации с врачом и после прохождения всех нужных исследований. Это позволит снизить любые риски вынашивания до нуля. Всю беременность будущая мама должна систематически посещать женскую консультацию и дисциплинировано проходить все нужные исследования.

Возможны ли естественные роды после кесарева сечения?

Врачи сейчас довольно благосклонно относятся к естественным родам после перенесенного кесарева сечения. Они возможны в том случае, если от момента операции прошло более двух лет, а у матери при этом нет никаких серьезных болезней. Также естественное родоразрешение допускается, если беременность протекает без всяческих осложнений и различных патологий.

Известны случаи, когда роженицу пускали в естественные роды после кесарева сечения, если ее попросту не успевали подготовить к операции – роды были стремительными и пр. Но это, скорее, исключение, чем правило.

Само собой, при оценке вероятности естественных родов врачи обращают внимание на предлежание плода – оно должно быть исключительно правильным. Также проводится оценка состояния рубца.

Как показывают данные статистики, естественные роды после первого кесарева сечения осуществляются лишь в трети случаев. Стоит понимать,что если у женщины появлялись дети кесаревым сечением, то это было по показаниям... У многих такие и прочие показания никуда не денутся. Если у пациентки был клинически узкий таз, то он не расширится со временем...

Кстати, есть данные статистики которые говорят о том что за последние десятилетия выросло число кесаревых сечений по причине узкого таза роженицы. Получается, что данная конституция тела передается по наследству. И роды кесаревым сечением увеличивают количество таких девочек в человеческой «популяции».

Когда не обойтись без повторной операции?

Безусловным показанием к повторному кесареву сечению считают раннюю беременность – до года-полутора после предыдущей операции. Ведь за это время рубец просто не успевает полноценно зажить, и во время естественных родов может произойти его разрыв.

Также операцию осуществляют при наличии у матери хронических, серьезных и непролеченных заболеваний, которые являются непосредственным медицинским показанием к проведению кесарева сечения.

К показаниям относят еще и наличие определенных патологий беременности, представленных неправильным предлежанием плода, плаценты и пр.

Обычно врачи настаивают на втором кесаревом сечении, если возраст роженицы превысил отметку в тридцать лет. Также без операции не обойтись и в том случае, если это третья беременность, а две предыдущие окончились кесаревым сечением. В таком случае естественные роды сопровождаются максимальным риском разрыва стенок матки.

Еще к показаниям к проведению операции относят патологически продолжительное заживление рубца от кесарева сечения в анамнезе. Оно может быть спровоцировано самыми разными факторами.

Врачи не оставляют альтернативы кесареву сечению, если во время прошлой операции пациентке совершили продольный разрез стенки матки. Также без него не обойтись и в том случае, если женщина ждет рождения нескольких малышей сразу.

Таким образом, после перенесенного кесарева сечения есть шанс на естественные роды. Но при наличии любых опасений за жизнь роженицы или ребенка врачи будут категорично настаивать на проведении операции.

Кесарево сечение – это полостная операция, при которой новорожденный извлекается на свет через разрез брюшной стенки и матки. Некоторые женщины считают оперативные роды абсолютно безопасными для дальнейшего развития малыша и, чтобы избежать болезненных естественных родов, даже просят выполнить кесарево сечение «по собственному желанию». Другие же, напротив, полагают, что кесарево сечение для ребенка – это клеймо на всю оставшуюся жизнь, и родившийся ребенок после кесарева сечения непременно будет иметь задержку в развитии. Рассмотрим самые распространенные стереотипы о развитии детей-«кесарят» и разберемся, насколько они соответствуют действительности.

Миф №1. Дети-«кесарята» отстают в физическом развитии.

Безусловно, оперативное вмешательство всегда имеет свои риски. В связи с отсутствием нормального сдавливания грудной клетки первый вдох у малыша наступает позднее, часто происходит попадание околоплодных вод в дыхательные пути, а под действием препаратов для наркоза угнетается нервная система малыша. Все это приводит к нарушениям работы дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Во время и после операции организм ребенка испытывает гипоксию (дефицит кислорода), которая неблагоприятно сказывается на ранней адаптации к новым условиям, что действительно может иметь отдаленные последствия в виде задержки физического развития.

Дети-«кесарята» относятся к группе риска по отставанию в прибавках роста и веса. Но будет ли малыш отставать в физическом развитии или нет, зависит от многих факторов – в частности, от того, являлось ли кесарево сечение плановым или экстренным.

Экстренная операция выполняется без предварительной специальной подготовки, когда в ходе естественных родов возникли осложнения. Несомненно, что риск в этом случае во много раз превышает риск при плановом хирургическом вмешательстве.

Угроза отставания в физическом развитии «кесарят» зависит не только от способа родов, но и от того, как протекала беременность, есть ли у женщины какие-то хронические болезни. При тяжелом течении беременности, особенно на фоне таких заболеваний мамы, как сахарный диабет, хронический пиелонефрит, гипертония, риск задержки физического развития малыша очень высок даже при родах естественным путем. В то же время, если женщина здорова, но кесарево сечение выполнено по причине клинически узкого таза (несоответствие размеров таза мамы размерам плода, что делает невозможным нормальное течение естественных родов), и если операция прошла успешно, вполне вероятно, что ребенок будет иметь нормальные показатели веса и роста.

Следует упомянуть о физиологическом уменьшении массы тела, которое наблюдается у всех деток сразу после появления на свет. В норме в первые дни жизни младенец теряет до 4–10% своего веса при рождении, восстановить потерянное ему удается в среднем на 7–10-й день жизни. А вот «кесарята» обычно теряют больший вес (8–10%), и восстановление первоначальной массы у них происходит чуть позднее (на 10–14-й день). Но в дальнейшем при правильном уходе прибавки роста и веса приходят в норму.

Таким образом, «кесарята» не всегда отстают в физическом развитии. К тому же компенсаторные возможности развивающегося человеческого организма огромны, поэтому малыш вполне может развиваться нормально и расти здоровым, а иногда даже опережать сверстников по своим физическим показателям.

Миф №2. «Кесарята» плачут чаще, чем дети, родившиеся естественным путем.

Кесарево сечение для ребенка вследствие кислородного голодания (малыш испытывает его во время и после операции) оказывает неблагоприятное воздействие на нервную систему крохи.

В ходе родов естественным путем ребенок, проходя по родовым путям мамы, испытывает мощнейший стресс. Эта реакция сопровождается выбросом огромного количества гормонов, активизацией нервно-физиологических процессов в головном мозге и оказывает положительное влияние на раннюю адаптацию новорожденного к новым условиям существования и на дальнейшее развитие его нервной системы.

Дети после кесарева сечения не испытывают этого столь положительного для организма стресса. Напротив, под действием наркотических препаратов и анестетиков (которые используются для проведения наркоза и обезболивания в ходе операции) нервная система новорожденного находится в угнетенном состоянии.

Но кесарево сечение для ребенка – лишь фактор риска нарушений развития нервной системы, а не непременное условие для этого. Поэтому, чуть позднее восстановив свою активность, дальнейшая работа нервной системы вполне может нормализоваться, и малыш будет плакать не больше, чем дети, рожденные естественным путем.

Миф №3. «Кесарята» – это всегда гиперактивные дети.

Под гиперактивностью понимается комплекс неврологических и поведенческих расстройств, проявляющихся нарушением концентрации внимания и повышенной активностью ребенка. Действительно, кесарево для ребенка – это один из факторов риска развития гиперактивности, которая является симптомом нарушенного созревания нервной системы и последствием патологических воздействий, о которых было написано выше.

При современном грамотном лечении под наблюдением врача-невропатолога и правильном уходе за ребенком с гиперактивностью вполне можно справиться. Но все же стоит отметить, что развитие этого синдрома не является обязательным и часто встречающимся состоянием для малышей, родившихся оперативным путем.

Миф №4. После кесарева сечения у мамы не будет грудного молока, и ребенок станет хуже развиваться.

Известно, что первые капли грудного молока (молозиво) обладают особой питательной и энергетической ценностью по сравнению с составом грудного молока в дальнейшем. При нормальном течении родов естественным путем малыша сразу после рождения прикладывают к маминой груди, и он получает эти бесценные капли. Кроме того, при этом происходит заселение кишечника ребенка полезной микрофлорой. Также раннее прикладывание к груди способствует дальнейшему становлению лактации.

Научный факт
Было проведено интересное исследование, в котором выполнялась электроэнцефалограмма (ЭЭГ) детям, родившимся естественным и оперативным путем. На ЭЭГ регистрируется электрическая активность головного мозга, по которой можно судить о работе нервной системы. В ходе проведенной работы выяснилось, что у «кесарят» восстановление нормального состояния головного мозга происходит лишь на 9–10-й день жизни, в то время как у малышей, родившихся естественным путем, нормальные показатели ЭЭГ регистрируются с первых дней жизни.

Нередко детей после кесарева сечения не прикладывают к груди мамы в первые часы жизни. Это связано с тяжестью состояния женщины после операции, а в некоторых случаях – с тяжелым состоянием малыша. Иногда в результате испытанного роженицей стресса во время кесарева сечения и отсутствия раннего прикладывания к груди лактация нарушается. Но грудное молоко содержит незаменимые вещества и микроэлементы, необходимые для нормального роста и развития ребенка. Статистически доказано, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют лучшие показатели нервно-психического развития по сравнению с теми, кто получает искусственное питание.

Еще одним важным аспектом является то, что, как правило, женщине после операции назначают антибиотики. Если препарат можно применять при грудном вскармливании, то маме разрешают кормить малыша грудью. Если антибиотик несовместим с грудным вскармливанием, новорожденного кроху придется временно перевести на кормление смесью.

Получается, что опасения относительно проблем с кормлением грудью после кесарева сечения в определенной степени справедливы. Но многим мамам, перенесшим эту операцию, удается сохранить нормальную лактацию и успешно кормить грудью своего малыша. Кроме того, в случае проведения кесарева сечения под региональной анестезией (когда обезболивается только нижняя половина тела и женщина во время операции находится в сознании) новорожденный сразу после родов прикладывается к груди, что в дальнейшем позволяет избежать многих проблем с лактацией и, соответственно, последующим развитием малыша.

Миф №5. «Кесарятам» нужны специальные программы развития.

Действительно, дети, рожденные кесаревым сечением, находятся на особом учете у педиатра и требуют более пристального внимания медиков. Патронажные и профилактические осмотры педиатра, невролога, а при необходимости и других специалистов проводятся более часто. Нужно это для того, чтобы как можно раньше выявить задержку или отклонение в развитии малыша. Однако в большинстве своем «кесарята» развиваются нормально, и в этом случае никаких специальных программ для ускорения их развития не требуется.

Если отмечается задержка нервно-психического или физического развития (как правило, это происходит при наличии нескольких отягчающих факторов, а не только вследствие оперативного родоразрешения), назначается лечение этих отклонений.

Кесарево сечение, как и любое оперативное вмешательство, является риском как для мамы, так и для ребенка, поэтому оно не производится по одному только желанию женщины. Если по тем или иным причинам малыш появился на свет в результате оперативных родов, не стоит отчаиваться и заведомо ожидать проблем с его развитием. При правильном уходе, внимательном наблюдении и своевременной диагностике возникших отклонений ребенок будет нормально расти и развиваться, а возможно, в чем-то и опережать своих сверстников.