Болезни десен: симптомы и лечение. Воспаление десен: лечение

По статистике болезни десен – вторая после проблема пациентов стоматологов. Многие молодые люди чуть старше 20 лет уже успели столкнуться с такими болезнями, как кровоточивость и опухлость десен, которые связаны с их воспалением. Состояние зубов в значительной степени зависит от состояния десен. Можно вылечить все кариозные полости, но проблемы, как минимум ─ неприятный запах изо рта из-за воспаленных десен, будут напоминать о себе. Если оставить все как есть, заболевание будет прогрессировать и может быть причиной выпадения зубов уже в молодом возрасте.

Болезни десен по мере их распространения, влияния и степени поражения делят на три категории:

  1. Первая ─ — заболевание, поражающее мягкие ткани сверху. Его можно спровоцировать плохими привычками, курением, авитаминозом, плохой гигиеной зубов.
  2. Вторая ─ , более серьезная степень заболевания десен: болезнь проходит через мягкие ткани и постепенно подбирается к костям.
  3. Если вовремя не обратиться к врачу, начинают отмирать мягкие ткани и пародонтит переходит в .

Гингивит — краткая характеристика

Гингивит ─ это воспаление края десны, непосредственно прилегающей к зубу, в том числе и межзубных сосочков. Причина воспаления в большинстве случаев ─ некачественная гигиена ротовой полости, вследствие чего в пришеечных областях зубов наблюдается скопление бактериального зубного налета и остатков пищи. Бактерии из зубного налета вызывают воспаление десны.

Жалобы пациентов при гингивите ─ на отечность и кровоточивость десен, болезненные ощущения при чистке зубов, изменение цвета десны (синюшность или покраснение), неприятный запах изо рта. Если воспаление переходит в хроническую стадию, то кроме отека десневых сосочков наблюдается их фиброзное разрастание.

Пародонтит: симптомы заболевания

Пародонтит ─ заболевание, возникающее вследствие невылеченного своевременно гингивита, когда воспаление охватывает уже не только краевую десну, но и окружающие ткани. Под влиянием бактерий мягкого и твердого зубного налета волокна периодонта, прикрепляющие зуб к кости, разрушаются, в том числе и ткани вокруг зуба.

Вследствие разрушения зубо-десневого прикрепления образуются (между поверхностью корня зуба и десной). В таких карманах скапливаются поддесневые зубные отложения, выделяя гнойный инфильтрат. Появление пародонтальных карманов – главное отличие пародонтита от гингивита.

Жалобы пациентов при пародонтите не только на кровоточивость и боль при гигиене ротовой полости, но и на оголение шейки зуба, подвижность зубов, гноетечение из пародонтальных карманов. Пародонтит долгое время протекает бессимптомно, либо с малозаметными признаками. Симптоматика становится выраженной, когда заболевание необратимо.

Осложнения и последствия пародонтита

При пародонтите зубо-десневое прикрепление постепенно разрушается, со временем это приводит к потере зубов из-за значительной их подвижности. Это в свою очередь провоцирует изменение их положения – появляется веерообразное расхождение передних зубов (они наклоняются в разные стороны).

При отсутствии своевременного лечения последствий пародонтита может быть изменение прикуса (он становится неподходящим для нормального жевания), постоянный дурной запах изо рта, удаление многих зубов, необходимость в , что в конечном итоге резко снижает качество жизни.

Чем опасен пародонтоз?

Если гингивит и пародонтит имеют много общего ─ это болезни десен, при которых в них активно развивается воспаление, то пародонтоз – это особое заболевание.

Пародонтоз – заболевание обменно-дистрофического характера, при котором высота десны постепенно убывает. При этом симптомы воспаления в деснах полностью отсутствуют, и выглядит десна совершенно здоровой – бледно-розовой, с плотным прилеганием к зубам. Основная причина развития заболевания ─ возрастные изменения сосудов, поэтому пародонтоз наиболее распространен у пенсионеров. С возрастом просвет сосудов уменьшается, склеротизация вызывает ухудшение кровоснабжения тканей десны, их обеспечение питательными веществами, что провоцирует дистрофические изменения в десне ─ постепенную атрофию тканей десны.

Пародонтоз десен встречается не часто. Многие пациенты считают свое заболевание пародонтозом, в то время как у них обычный пародонтит.

Болезни десен: лечение

Разбираются с проблемами десен . Десно – эта целая микросистема, окружающая зуб, а наука, которая изучает болезни десен и их лечение – пародонтология. Врачи сами выбирают методы и интенсивность лечения: от рекомендаций специальных гелей для десен или особых зубных паст до самостоятельной обработки противомикробными препаратами. Грамотное лечение начинается с консультации врача, ведь многие проблемы могут появляться не только от плохого ухода за зубами, но и быть вызванными гиповитаминозом или интоксикацией.

Многие пациенты обращаются за помощью тогда, когда ротовая полость уже в критическом состоянии. Выход в такой ситуации один ─ удаление подвижных зубов и съемное протезирование.

Как лечить десны при гингивите и пародонтите

  1. Сначала надо проконсультироваться у пародонтолога – специалиста по лечению десен. Он составит план лечения, порекомендует при необходимости рентгенологическое обследование. Рентгеновский снимок дает возможность оценить потери костной ткани, найти пародонтальные карманы, составить прогнозы в отношении всех зубов, определив оптимальный метод лечения и протезирования. Стоматологи советуют при болезнях десен делать панорамные снимки, потому что на таком снимке уровень костной ткани, состояние зубов и пародонтальные карманы видны у всех зубов сразу.
  2. Удаление твердых на- и поддесневых зубных отложений. Первая стадия лечения при гингивите и пародонтите одинаковая – надо убрать причину воспаления: твердые зубные отложения, мягкий налет. Для этого используют . После удаления зубных отложений приступают к противовоспалительной терапии.
  3. Противовоспалительная терапия при гингивите. Так как гингивит ─ только поверхностное воспаление десны, то в этом случае достаточно процедур в домашних условиях: полоскание рта антисептиком, нанесение на десну противовоспалительного геля. При гингивите для нейтрализации воспаления достаточно убрать зубной камень, прописать 10-тидневный курс домашнего лечения и обучить пациента правильной чистке зубов.
  4. Противовоспалительная терапия при пародонтите. При пародонтите домашний метод менее эффективен, так как здесь уже надо промывать пародонтальные карманы и оставлять в них лекарства. Полоскания в таком случае неэффективны. При пародонтите на противовоспалительной терапии лечение только начинается. При глубоких парадонтальных карманах, подвижности и потере зубов необходимы дополнительные методы лечения болезней десен (кюретаж, протезирование).

Болезни десен у детей

Здоровью ротовой полости ребенка надо уделять особое внимание, так как в крайних случаях инфекция в области десен может распространяться на весь организм и стать причиной поражения внутренних органов. Сам ребенок о своих проблемах много родителям не расскажет, поэтому чтобы увидеть первые симптомы, надо периодически осматривать рот малыша на предмет воспаления.

Здоровая десна всегда бледно-розовая, ровная и влажная. Если она покраснела, стала болезненной – стоит обратить на это внимание. Другими симптомами могут быть кровотечение десен, дурной запах изо рта, усиленное слюноотделение. Дети могут плакать и отказываться от еды.

При первых же проявлениях болезни десен у детей, нужно вести ребенка к врачу. Это даст возможность своевременно снять воспаление и вылечить десны.

Виды болезней десен

Дети чаще всего болеют теми же болезням десен, что и взрослые: гингивит, периодонтит, пародонтит и пародонтоз. Гингивит поражает десны детей при прорезывании зубов. Они краснеют, увеличивается налет на зубах, при чистке зубов может возникать кровотечение.

Стоматит внешне проявляется в двух видах:

  • десна краснеет и становится болезненной;
  • десна синеет и покрывается пузырьками (визикулами).

Окончательный диагноз устанавливает только стоматолог, самолечение может закончиться переходом болезни в хроническую форму.

Периодонтит — воспаление десен инфекционного происхождения. Главная его причина – кариес с переходом в воспаление, сопровождающееся: острой пульсирующей болью, повышением температуры. Есть угроза формирования или даже кисты. Если лечение начато вовремя, зубам и деснам возвращают нормальное состояние.

Пародонтит часто является следующим этапом после запущенного гингивита. Если десны красные, опухшие, обнажают корень зуба, – это пародонтит.

Лечение десен и профилактика

Обычный гингивит лечат с помощью полосканий раствором соды или слабым раствором марганцовки. Еда для больного малыша должна быть теплой. Рацион питания обогащают витаминами А, В,С, Д и микроэлементами.

С периодонтитом ситуация более сложная. Убрать инфекцию и обработать канал, вскрывая зуб, может только специалист.

При пародонтите помогут физиотерапевтические методы и , вероятно и хирургическое вмешательство после консультаций хирурга, терапевта и ортодонта. Пародонтоз ─ болезнь серьезная. Многие родители отказываются от лечения медикаментами, ссылаясь на возраст ребенка. Народные средства в этой ситуации подходят только для профилактики или дополнения к традиционному лечению.

К лечению зубов у детей стоит относиться серьезно, а еще лучше заботиться о зубах и деснах ребенка самого с раннего детства, приучая его тщательно чистить зубы, правильно пережевывать пищу. Начальные деформирования прикуса надо исправлять вовремя. Также оберегать детей от повреждения уязвимых десен слишком горячей пищей. Позаботьтесь о здоровье ребенка заранее, впрочем, как и о своем собственном, ведь главное зависит всегда только от нас. Тщательный уход за зубами, которые защищают десны, массаж зубной щеткой, стимулирующий приток крови, полоскание травяными отварами и посещение стоматолога не менее одного раза в полгода – это залог эффективного лечения и здоровой красивой улыбки.

Наиболее уязвимой частью ротовой полости являются десны. Неприятный запах изо рта, изменившийся цвет и структура слизистой, кровотечение – все это признаки их неблагополучного состояния. Болеть десны могут как у пожилых, так и у молодых людей. Заболевание обычно начинается с легкой формы воспаления, которая без своевременного лечения может привести к более серьезным последствиям. Именно поэтому необходимо знать симптомы заболеваний десен, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Причины болезни десен

В подавляющем большинстве причинами заболевания десен являются:

  • неправильная и нерегулярная гигиена полости рта;
  • стрессовые ситуации;
  • гормональные изменения;
  • генетическая предрасположенность;
  • возрастные изменения организма;
  • грибковые заболевания и вирусные инфекции;
  • стрессовые ситуации;
  • прием определенных лекарственных препаратов;
  • беременность;
  • диабет.

Спровоцировать заболевания могут и бактерии, которые в виде камня накапливаются на нижней части зубов. Регулярное посещение стоматолога и профессиональная чистка эмали поможет избавиться от камней, а, значит, и от бактерий.

Основные симптомы

Проблемы с деснами имеют более половины взрослого населения . Основным симптомом патологии является болевой синдром. Однако на начальном стадии гингивита дискомфорт и болезненность практически не ощущаются. Поэтому ориентироваться следует не только на наличие боли, но и на другие симптомы:

  • неприятный запах изо рта;
  • повышенную чувствительность зубов;
  • красного цвета опухшие десны и их кровоточивость.

При регулярном осмотре ротовой полости и посещении стоматологической клиники можно выявить патологию на ранней стадии и начать своевременное лечение.

Гингивит

В переводе с латинского, гингивит – это воспаление десны. Глубоко лежащие ткани это заболевание не затрагивает. Поражается только прилегающий к зубу участок, то есть краевая десна.

По типу воспаления различают следующие виды гингивитов:

Протекать заболевание может в острой и хронической форме. По степени распространения гингивит может поражать локализованную область от одного до трех зубов или всю десну.

Основной причиной патологии является плохая гигиена полости рта , при которой на эмали скапливается мягкий налет. В нем размножаются вызывающие воспаление бактерии.

Другими причинами гингивита могут быть:

  • постоянно забивающаяся между зубами пища;
  • травматизация твердыми продуктами или зубной щеткой;
  • недавно поставленная пломба или коронка;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни крови;
  • недостаток в организме витаминов Е, С, В1, А;
  • гормональные нарушения у беременных и подростков;
  • хроническое отравление бромом, йодом, ртутью, алюминием, висмутом, свинцом;
  • снижение иммунитета.

Симптомы болезни

Основным симптомом является покраснение и отечность участка десны . Она может быть болезненна и кровоточить при приеме пищи или чистке зубов. Возможно появление синюшности, появления неприятного запаха и изменения формы за счет отека.

Лечение гингивита

На начальных стадиях болезни можно применить народные средства лечения, в виде полоскания рта противовоспалительными травами и антисептиками растительного происхождения . Такие процедуры помогут снять некоторые симптомы, но с причиной заболевания не справятся.

Поэтому необходимо обратиться к врачу, который в первую очередь должен установить причину возникновения гингивита. Лечение патологии производится с помощью следующих действий:

  1. Удаления из-под десен и с зубной эмали накопившихся отложений.
  2. Обработки ротовой полости специальными препаратами – антисептиками.
  3. Назначения аппликаций или полоскания антисептическими препаратами в домашних условиях.
  4. Противовоспалительной терапии в виде нанесения на болезненные участки гелей.

Для лечения гингивита таких мер бывает достаточно. При отсутствии травмирующих факторов, соблюдении всех рекомендаций врача и нормальной гигиене полости рта болезнь быстро проходит , и десны восстанавливаются. В запущенных случаях стоматолог может прописать вакуумный массаж, терапию ультрафиолетом, электрофорез.

Пародонтит

Пародонтит является заболеванием, при котором происходит воспаление не только околозубных тканей, но и связочного аппарата. В запущенных случаях воспаление затрагивает костные ткани. Пародонтит - это последствие невылеченного гингивита.

Отличительным признаком заболевания является образование твердых зубных камней, которые могут выделять гной. К другим симптомам воспаления относится:

  • неприятный запах из полости рта;
  • отверстия между зубами и деснами;
  • сильные боли;
  • шатание, а впоследствии и смещение зубов;
  • кровоточивость десен;
  • оголенные зубные шейки;
  • на поздних стадиях – боль при накусывании на подвижные зубы.

Если в воспаленный зубной карман попадет инфекция, то может развиться флюс.

Кроме зубных отложений и гингивита, к развитию пародонтита приводят некоторые общие заболевания:

  • тяжелые формы хронических патологий внутренних органов;
  • заболевания крови;
  • иммунодефициты;
  • сахарный диабет.

Воспаление может развиться вследствие аномального положения или скученности зубов, травмирующего прикуса, гипертонуса жевательной мускулатуры, высокого прикрепления уздечек.

Степени пародонтита

По степени тяжести воспаление делится на три формы:

Лечение

При любой форме тяжести лечение пародонтита должно быть комплексным . Лечить его намного сложнее, чем гингивит, и вылечить можно только на начальных стадиях. Когда кость уже частично растворится, вернуть ее практически невозможно. Стабильных результатов не дает даже пересадка костных тканей.

Этапы лечения пародонтита:

  1. Удаление зубного камня. Процедура должна проводиться не реже одного раза в шесть месяцев. В некоторых случаях чистку рекомендуется проводить каждые два - три месяца. Такая частота проведения процедуры объясняется тем, что камень быстро растет, а простой щеткой из глубоких зубных карманов вычистить его невозможно. В результате в нем развиваются болезнетворные микробы.
  2. Гигиена полости рта. Поскольку основной причиной заболевания являются микроорганизмы, этот этап при лечении очень важен. В домашних условиях после каждого приема пищи необходимо тщательно чистить зубы и ополаскивать полость рта. Зубные пасты и ополаскиватели подбираются индивидуально. Обязательно следует использовать зубную нить, а при больших промежутках между зубами и оголенных корнях – ершики. Рекомендуется пользоваться прибором для промывания карманов водой, который называется ирригатором.
  3. Антисептическая обработка. Оптимальный вариант процедуры подбирается индивидуально. На начальных стадиях можно обойтись полосканиями и мазями в домашних условиях, и электрофорезом с наложением повязок с антисептиками. В настоящее время существуют препараты, оказывающие на зубной карман длительное антисептическое действие. Они представляют собой желатиновые чешуйки, которые при помещении их в зубодесневой карман набухают и препятствуют попаданию в него микробов. В это же время начинает выделяться антисептик. Действие такого препарата – до трех недель. Однако стоит он довольно дорого.
  4. Противовоспалительная терапия. Также назначается индивидуально, и зависит от формы тяжести. Одним пациентам прописывается наложение мази на десны, другим – физиопроцедуры или наложение повязок.
  5. Облегчения стадии обострения. В этом случае прописываются антибиотики, витамины, иммуностимуляторы, антигистаминные препараты.

При прогрессировании заболевания может потребоваться ультразвуковая чистка и хирургическое вмешательство в виде кюретажа. Во время такой операции на десне делается надрез и специальными инструментами кости и поверхность корней зубов очищаются от камня и разрушенных участков. Если необходимо, то добавляется искусственная кость.

Пародонтоз

Воспалительным заболеванием пародонтоз не является. Это редкая патология, при которой у пациента поражается околозубная ткань. При пародонтозе десны не краснеют, не опухают и не кровоточат . Зубодесневых карманов также не возникает. Человек чувствует неловкость и неприятные ощущения во время чистки зубов, приема пищи и когда на зубы попадает холодное или горячее.

При пародонтозе разрушаются костные ткани, что приводит сначала к шатанию, а затем и к выпадению зубов.

Причины болезни до сих пор полностью не изучены. Возникновение дистрофического заболевания связано со следующими факторами:

  • преклонным возрастом;
  • нехваткой некоторых витаминов в организме;
  • аномалией положения зубов;
  • вредными привычками (алкоголизм, табакокурение);
  • наследственностью;
  • гормональными сбоями;
  • склерозированием сосудов, при котором уменьшается их просвет, и десны получают меньше питания;
  • хроническими заболеваниями внутренних органов;
  • гормональные нарушения.

Лечение пародонтоза

Развивающееся заболевание лечить следует комплексно. Врач выявляет причину его возникновения и назначает индивидуальное лечение .

В первую очередь проводится профессиональная обработка полости рта, выравниваются неправильно расположенные зубы, и устраняется неправильный прикус.

Для улучшения кровообращения назначается физиолечение. Это может быть массаж в области пародонта с использованием масел мяты или кориандра, электрофорез и т. д.

В домашних условиях для облегчения состояния применяются различные настойки для полоскания рта. Это может быть бессмертник, прополис, календула. Назначаются витамины и эфиры, гормональные и антибактериальные средства.

Если зубы уже начали выпадать, то вставляются протезы или назначается шунтирование . В сложных случаях проводится наращивание костной ткани с помощью хирургического вмешательства.

Любое заболевание лучше предотвратить, чем лечить. Поэтому, чтобы не возникло проблем с деснами, необходимо тщательно следить за полостью рта и регулярно посещать стоматологическую клинику для профилактических осмотров и чистки зубного налета. При первых симптомах воспаления десен необходимо обратиться к специалисту - стоматологу или пародонтологу. Доктор назначит индивидуальное лечение и будет наблюдать за его ходом.


Гингивит и пародонтит - это заболевания мягких тканей пародонта. Несмотря на то, что именно присутствие болезнетворных микроорганизмов в ротовой полости вызывает и гингивит, и пародонтит, отличие все же есть.

Но есть симптомы, которые различают гингивит и пародонтит, отличие, по сути, заключается в степени тяжести поражения пародонтальных тканей. Можно сказать, что такое заболевание как гингивит - это зарождающаяся стадия пародонтита.

Попытаемся разобраться, чем отличается гингивит от пародонтита?

Эти болезни требуют тщательной диагностики и немедленного лечения. Чем дольше пациент оттягивает, тем сильнее страдают десна и увеличивается вероятность потери зуба. Заболевания сопровождаются такими симптомами как:

  • ➣ Кровоточивость десен во время чистки зубов и пережевывания жесткой пищи.
  • ➣ Отечность и красный цвет тканей пародонта.
  • ➣ Несвежее дыхание и неприятный вкус во рту.

Сила проявления зависит от формы заболевания, область поражения может распространяться, как на один зуб, так и на несколько. Далее поговорим о том, чем же отличается гингивит от пародонтита, что это за заболевания и как происходит диагностика и лечение.

Разберемся в заболеваниях: что такое пародонтит и гингивит

Итак, что такое пародонтит и гингивит - отличие заключается в том, что при гингивите присутствует только воспаление пародонта без отделения мягких тканей от зуба. Зубы остаются крепко зафиксированными.

При пародонтите у пациента прослеживается отслаивание десны от костных тканей зубов и появляются пародонтальные карманы, которые превращаются в очаги инфекций. Такое явление впоследствии вызывает расшатывание зубов. Вот что такое пародонтит и гингивит. Чем позже будет сделана диагностика и назначено лечение, тем больше вероятность, что гингивит перерастет в пародонтит.

Диагностика гингивита и пародонтита

С учетом всех отличий диагностика гингивита и пародонтита включает проверку таких факторов как:

  • Проверка десен на кровоточивость , наличие пародонтальных карманов, а также их глубина.
  • Движение зубов, их чувствительность.
  • Обследование челюсти с помощью рентгенограммы на предмет распада костных тканей.

Степень тяжести гингивита определяют по области поражения мягких тканей, а пародонтита - по таким показателям как глубина пародонтальных карманов и убыль костной ткани.

После того, как закончена диагностика гингивита и пародонтита, пародонтолог назначает пациенту объективное лечение.

Отличается ли лечение пародонтита и гингивита

Лечение гингивита и пародонтита на первых этапах похоже, но в общей сложности имеет свои отличия. В силу того, что пародонтит является более сложной формой заболевания десен, то и лечение этого заболевания более длительное и сложное.

Отличается лечение пародонтита и гингивита применением медпрепаратов и методов.

Как и чем лечить гингивит и пародонтит

Разберемся, как лечить гингивит и пародонтит и чем. Терапия начинается с профессиональной чистки для удаления твердых и мягких зубных отложений. Далее при гингивите назначают антисептические ванночки и полоскания на период реабилитации. Иногда клинический случай требует хирургического иссечение. Пациента также обучают полноценной гигиене, так как лечить гингивит и пародонтит приходится именно по причине ее отсутствия или ненадлежащего уровня. Обычно на этом лечение заканчивается, в особо запущенных случаях гингивита применяются физпроцедуры.

После профессиональной чистки при пародонтозе специалист промывает пародонтальные карманы антисептическими растворами. Общая терапия подразумевает прием антибиотиков, чем лечить гингивит и пародонтит решает врач с учетом всех особенностей клинического случая. Поскольку стоматология постоянно развивается, появляются новые методы чем лечить гингивит и пародонтит.

Лазерный метод лечения пародонтита приобрел популярность среди пародонтологов. Он бескровный, безболезненный и после него зуб плотно прилегает к десне плотнее, чем после классического лечения.

Воспаление десен – гингивит и пародонтит – это самые коварные заболевания полости рта. Лечение этих заболеваний пациенты часто не проводят, коментируя это тем, что если не болит, то и к врачу не стоит обращаться. Почему так происходит? Потому что протекают они хронически и могут никак себя не проявлять в течение десятков лет.

Что такое гингивит?

Гингивит – это достаточно распространенное воспаление десен, лечение которого проходит быстро и безболезненно. Заболевание характеризуется краснотой, отечность, кровоточивостью и болезненностью. Причиной возникновения гингивита является скопление микробов и налета на зубах,в следствие не соблюдения гигиены рта. Также он может из-за неправильного лечения десен в сочетании с плозим уходом за полостью рта спровоцировать быстрое развитие других микроорганизмов и более сильное воспаление десен. Специалисты различают три вида гингивита:

  • катаральный. Он наиболее распространен. Определить его достаточно просто. Он вызывает покраснение, отек, мягкий и твердый налет на зубах. В процессе читски зубов десны могут кровоточить.
  • гипертрофический. Такой гингивит возникает крайне редко. Его появление связано с изменениями в эндокринной системе организма. Он может быть обнаружен у беременных, диабетиков и подростков. Во время гипертрофического гингивита увеличивается объем сосчков зубодесневых, появляется кровоточивость, неприятный запах, выделяется гной.
  • язвенно-некротический. Этот гингивит – запущенная стадия язвенно-некротического стоматита Венсана. Определить, что у Вас гингивит этого типа,. просто. Десны кровоточат, появляется неприятный запах, некроз сосочков, воспаляется слизистая оболочка рта. Язвенно-некротический гингивит возникает при гриппе, теберкулезе, СПИДе, ангине и даже обычном ОРЗ.

Что же такое пародонтит?

Пародонтит – воспаление десен (тканей пародонта), характеризующееся разрушением альвеолярной кости и связочного аппарата периодонта зуба. Механизм развития пародонтита следующий. Возникает сначала налет, а затем зубной камень, который с течением времени, если его не удалять, распространяется все, ниже и ниже под десну. В зубном камне «обитают» пародонтопатогенные бактерии, которые процессами своей жизнедеятельности закисляют окружающую их среду и запускают механизм активации остеокластов, клеток организма, растворяющих костную ткань.

Пародонтит – многофакторное заболевание. К нему могут привести неправильный прикус, нарушения формы зубов, недостаточная гигиена полости рта. Также неправильное протезирование и плохо поставленные пломбы. Кроме этого, пародонтит может возникнуть из-за генетической предрасположенности, неправильного питания, дефицита витаминов, нарушения обмена веществ, сниженного иммунитета, плохой экологии, стрессов и т.д.

Как проявляются заболевания пародонта и к чему они приводят? Первыми симптомами пародонтита является кровоточивость и воспаление десен, возникающие на ранних стадиях только в процессе чистки зубов. Это первые симптомы заболеваний пародонта. Важно вовремя заметить малейшие изменения и обратиться к врачу. Затем, по мере нарастания воспалительного процесса, через достаточно длительный срок (т.к. пародонтит изначально является ХРОНИЧЕСКИМ, а не ОСТРЫМ воспалительным процессом), кровоточивость десен усиливается, появляется неприятный запах изо рта (галитоз), подвижность зубов, сначала небольшая, затем все усиливающаяся, и, в конце концов, все заканчивается потерей зуба, причем, внешне он может быть совершенно «здоровым».

Заболевания пародонта могут привести не только к потери зубов, порой совершенно здоровых, но и к осложнениям местного характера, таких как: пульпит, стоматит, хр. фарингит, хр. тонзилит, ринит, ангины, и т.д. Кроме того, хроническая инфекция во рту приводит ко многим другим заболеваниям: от сердечно-сосудистых до эндокринных.

Что же чувствуют при начале развития пародонтита пациенты? Как правило – ничего. Кровоточивость при чистке зубов мало кого беспокоит. Обычно начинают беспокоиться, когда появляется запах изо рта и подвижность зубов. А ведь это можно было предупредить на ранних стадиях. Начинается все с гингивита – воспаления десен без нарушения целостности зубодесневого прикрепления, т.е. без образования пародонтального кармана. В этом случае достаточно проводить профессиональную гигиену полости рта 1 раз в полгода. Во время проведения этой процедуры, врач снимет наддесневые камни, уберет налет, проведет противовоспалительную терапию, обучит правильной гигиене полости рта. Специалисты рекомендуют лечить гингивит и обращать внимание на первое появление симптомов, чтобы далее не развилось более сложное заболевание пародонтит.

Если дело дошло уже до развития пародонтита, то на ранних стадиях, кроме проведения профессиональной «чистки», во время приема будут сняты поддесневые камни, возможно, понадобиться проведение кюретажа (хирургическая манипуляция по полированию корня зуба и удалению грануляционной ткани) или обработка зубов аппаратом «Вектор». Если пародонтит перешел в среднюю или тяжелую стадию, то кроме всего вышеперечисленного может понадобиться направленная регенерация тканей пародонта и косметическая реконструкция десны. Это серьезные хирургические манипуляции, которые требуют финансовых и, самое главное, моральных затрат. Хочется немного более подробно рассказать об аппарате «Вектор».

Лечение десен (парадонтита и гингивита) на аппарате «Вектор» С появлением в нашей клинике немецкого аппарата «Вектор» сомнений в эффективности ультразвуковых методов лечения пародонтита не осталось, поскольку благодаря его уникальной конструкции устраняется главная проблема – хаотичность биений чистящего инструмента. Теперь лечение десен проходит быстро и безболезненно, но специалисыт все-равно рекомендуют проходить постоянную профилактику десен. Во время проведения процедуры на насадку аппарата подается смесь частиц гидроксиапатита в виде специальной суспензии Vector Fluid Polish .

Болит зуб

Упорядоченно вибрируя в ультразвуковом поле, эти частицы полностью удаляют зубной камень, биопленку и бактерии с поверхности корней до самого дна пародонтального кармана, не повреждая при этом мягкие ткани, а корень при этом очищается, а не «выскабливается». Ультразвуковые колебания передаются в инструмент через резонансный контур, в результате инструменту сообщаются упорядоченные колебания – он совершает движения строго вдоль очищаемой поверхности зуба. Боковые вибрации более не раздражают ткани десны в зубодесневых карманах и не разрушают поверхности корней зуба, так что «Вектор» пригоден даже для лечения воспаления десен у пациентов с высокой чувствительностью.

Благодаря упорядоченности колебаний увеличивается и глубина проникновения ультразвука – до 11 мм, что во многих случаях позволяет обойтись без хирургических методов лечения. Очень часто после проведения Вектор-терапии, отмечается значительное клиническое улучшение, полностью исчезает кровоточивость и овспаление десен, а, самое главное, уменьшается глубина пародонтальных карманов. При регулярном проведении обработки зубов аппаратом «Вектор», при поддержке надлежащего уровня гигиены полости рта, возможна стойкая ремиссия на протяжении длительного времени.

Желательно проводить Вектор-терапию на реже 1 -2 раз в год. Лечение десен аппаратом Вектор проводят и при пародонтитах тяжелой степени тяжести в случае противопоказаний к хирургическому лечению (возраст, серьезная общесоматическая патология) или нежелание самого пациента прибегать к хирургическим методикам. Для чистки аппаратом «Вектор» используются гибкие инструменты из композитных материалов, что позволяет очищать поверхности сложной формы: корни зубов и глубоко расположенные крепления имплантов. Фактически, аппарат «Вектор» – единственная альтернатива в этом случае.

Пациенты отлично переносят лечение воспаления десен, проводимое аппаратом «Вектор», так как в процессе и после чистки зубодесневых карманов практически не возникает неприятных ощущений. Поэтому во многих случаях, возможно, обходиться без анестезии. Лечение десен (пародонтита и гингивита) обязательно нужно проводить в стоматологической клинике, обеспеченной соответствующим оборудованием и высококвалифицированными специалистами.

«Дента-Эль»- является такой клиникой – опыт наших врачей способствует правильной выработке курса лечения пародонтита, а профессиональное оборудование полностью соответствует современным требованиям. Доктор: Страндстрем Елена Борисовна,стоматолог-хирург-пародонтолог-имплантолог Место работы: Клиника «Дента-Эль» м. «Университет», «Отрадное», «1905 года»

Пародонтит – воспалительное заболевание тканей пародонта. В эти ткани входит все, что окружает зуб: десна, кость, периодонт (связка зуба, которая его фиксирует в лунке). При данном заболевании развивается симптоматический гингивит с патологическим изменением скрытых от наших глаз более глубоких тканей. Пародонтит, фото которого вы видите ниже, может привести к потере нескольких или всех зубов, болезням суставов, нарушению прикуса и даже глухоте.

Для того чтобы осознать что такое пародонтит, картинки посмотреть будет недостаточно. Это достаточно коварное заболевание, которое сильно сказывается на здоровье полости рта и психоэмоциональном состоянии человека.

Причины развития пародонтита

Гингивит и пародонтит

Чаще всего именно пародонтит и гингивит связаны наиболее тесно. К гингивиту приводит плохая гигиена, травмы, бактериальные и вирусные поражения, изменение гормонального фона, авитаминозы, заболевания многих систем органов (особенно при патологиях эндокринной системы и кроветворной).

Отличия между этими заболеваниями заключаются только в состоянии зубодесневой борозды: при гингивите связка зуба у его шейки не повреждена, а при пародонтите она уже разрушена и патологический процесс распространяется глубже по направлению к корню зуба, сопровождаясь разрушением всех тканей, которые встречает.

Неправильный прикус ведет к хронической травме пародонта, воспалению десен и расшатыванию зубов.

Так развивается вторичный травмирующий прикус, который только усугубляет ситуацию. Возникает патологическая цепочка, которую разорвать можно только шинирование при пародонтите. Оно проводится при помощи пломбировочных материалов, специальных капп, либо ортопедических конструкций. Все зависит от степени пародонтита, подвижности зубов, возраста и потребностей пациента, клинической ситуации.

Этиология пародонтита может заключаться только в присутствии пародонтопатогенов – таких микроорганизмов, которые чаще всего обнаруживаются в пародонтальных карманах, нарушениях трофики десен (при атеросклерозе), снижении иммунитета или удалении зубов в полости рта (тогда оставшиеся зубы берут на себя все жевательное давление и перегружаются).

Предрасполагающие факторы для возникновения болезни

Обычно пародонтит возникает у людей в возрасте 30-40 лет, но он может развиться и у более молодых людей на фоне изменений работы эндокринной системы и некоторых болезней. Так, нередко встречается юношеский пародонтит, пародонтит беременных, при сахарном диабете и многие другие формы.

Самой распространенной причиной вовлечения в патологический процесс тканей пародонта является плохой уровень гигиены, а именно твердые зубные отложения.

Зубной камень бывает над- и поддесневым. Именно поддесневой не только травмирует внутреннюю поверхность зубодесневой борозды, но и задерживает частицы пищи и бактериальный налет.

Также пародонтиту способствует нерациональное пломбирование и протезирование. Нависающие края пломб и плохо зацементированные или некачественно прилегающие коронки сами по себе вызывают хроническую травму, воспаление. Под ними скапливается налет, который, насыщаясь минералами, превращается в камень и «растет» вглубь, раздвигая мягкие ткани, разрушая периодонт.

Симптомы пародонтита

Наиболее явными признаками пародонтита считаются:

Рентгенологические изменения структур пародонта: опущение кости, ее рассасывание, изменение рисунка кости при воспалении;

Клинические симптомы:

  • Воспаление и кровоточивость десен в области нескольких (до 3) зубов или всей челюсти с повреждением зубодесневой борозды;
  • Может наблюдаться гноетечение из пародонтальных карманов;
  • Десна красная и отекшая при остром течении и пастозная и темная – при хроническом;
  • Подвижность зубов;
  • Опущение десны, оголение шеек зубов, на которых могут быть клиновидные дефекты;
  • Неприятные ощущения при жевании и в покое, кровотечение из десен, неприятный запах.

Как видите, пародонтит на фото неприятен меньше, чем в реальности.

В чем заключается профилактика пародонтита?

Для начала следует быть внимательным к любым изменениям со стороны десен. Кровоточивость и отек могут быть симптомами как гингивита, так и пародонтита. Чем раньше они будут диагностированы, тем больше вероятность если не вылечиться полностью, то поддерживать болезнь в компенсированной форме.

Регулярные профилактические осмотры и проведение гигиенических процедур позволят удалять зубные отложения, полировать зубы (это нужно для того, чтобы налет не задерживался на них), вовремя обнаружить плохие нависающие пломбы и определить расцементировку коронок и мостов в полости рта, их негативное воздействие на здоровье десен.

Регулярный осмотр позволяет выявлять болезни пародонта на начальной стадии

Подбор средств индивидуальной гигиены профессионалами. Пасты, щетки, ирригаторы, зубные эликсиры, сборы трав для полоскания полости рта и противовоспалительные мази для десен должен подбирать врач, исходя из состояния здоровья ваших десен. Некоторые компоненты противопоказаны при гормональных изменениях, часть из них не применяется у подростков и беременных, так что лучше советоваться не с провизором в аптеке, а стоматологом после изучения вашей клинической ситуации.

Вред патологического прикуса для тканей пародонта очевиден, поэтому исправление прикуса для профилактики пародонтита обязательно. Что интересно, ортодонтическому лечению нет противопоказаний даже при начинающихся проблемах десен. Брекеты при пародонтите применяются как для шинирования зубов, так и для исправления их положения (первичного или вторичного – развившегося из-за пародонита).

Есть и аппаратные методы профилактики болезней пародонта. Очень полезен массаж десен (обычный, вакуумный, гидромассаж), дарсонвализация при помощи специальной насадки для десен.

Протезирование при пародонтите уже можно считать методом профилактики осложнения этой болезни. Не все ортопедические конструкции показаны при подвижных зубах, но некоторые из них способны оказывать нежесткую фиксацию зубов и предотвращать усугубление пародонтита. Особенно часто в таких ситуациях используются протезы Акри-Фри. Для более молодых пациентов или не приемлющих съемные пластиночные протезы могут подойти бюгельные ортопедические конструкции.

Для профилактики перехода заболевания в следующую стадию широко применяется адгезивное шинирование при пародонтите. При этом между подвижными зубами вносится немного пломбировочного материала (чаще светоотверждаемый композит), или эта группа зубов объединяется вместе посредством металлического армирующего элемента, стекловолокна, который фиксируется к зубам с внутренней поверхности пломбировочным материалом.

Пародонтоз и пародонтит

Эти заболевания похожи названиями и часто принимаются людьми за одну и ту же болезнь. На самом деле это два разных по характеру возникновения и течения патологические состояния тканей пародонта. Главное отличие пародонтита от пародонтоза в том, что пародонтит – воспалительная болезнь, а пародонтоз – дистрофическая.

Внешний вид зубов при пародонтозе и пародонтите

При пародонтозе десна часто не болят и не кровоточат, слизистая оболочка бледная и истонченная, ощущается дискомфорт и зуд. Как и при пародонтите, десна опускается с оголением шеек зубов. Чем отличается пародонтоз от пародонтита хорошо видно по возрастным группам пациентов. Пародонтоз чаще развивается у пожилых людей, у которых питание (иннервация и кровообращение) десен ухудшается из-за атрофии челюстей, чаще беззубых.

В любом случае, какая бы пародонтит и пародонтоз разница не отличала, эти заболевания очень серьезно угрожают сохранности зубов, жевательной эффективности, эстетике улыбки человека.

Если обратиться к стоматологу на последних стадиях их развития, то действительно помочь поправить ситуацию смогут уже не только консервативные, но и оперативные меры. В хирургической стоматологии применяются лоскутные операции, косметическое закрытие корня, вживление своей или донорской кости в челюсть и многое другое.

При значительной подвижности зубов может произойти их полное вывихивание. В таком случае не выбрасывайте его, а срочно идите к стоматологу, держа этот зуб во рту. Так его ткани не пересохнут, он будет в той же среде, что и раньше, а в кресле врача, при удачном стечении обстоятельств, его можно будет реплантировать в челюсть.

В заключение хочется напомнить, что изменения десен нередко являются первыми симптомами нарушений работы других органов и систем. В кресле стоматолога можно предположить начало таких серьезных болезней, как рак крови, иммунодефицитов (в том числе и ВИЧ), гормональных дисбалансов (тиреотоксикоз, диабет), гастритов, инфекционных, грибковых и бактериальных поражений. Для своевременной и диагностике и компетентной помощи необходимо всего лишь посещать профилактические осмотры и не пренебрегать профессиональной гигиеной полости рта.

Похожие публикации