Боль в правой ноге. Ноет нога: причины и лечение От чего боль в ногах

Выяснить, отчего болят ноги, бывает не так просто. Боли в нижних конечностях могут быть обусловлены совокупностью симптомов, которые возникают из-за различных заболеваний ног.

Болевые ощущения могут иметь острый, резкий или тянущий характер. Такие боли могут предшествовать заболеваниям суставов, сосудистой и мышечной систем. Кроме этого они могут быть следствием травм или неврологических нарушений.

Причины, отчего болят ноги.

1. Наиболее распространенной причиной болевых ощущений в нижних конечностях являются нарушения в сосудистой системе этого участка. Они могут возникать из-за атеросклеротических изменений, которые приводят к уменьшению ширины сосудов и, следовательно, к уменьшению количества поступающей в мышечные ткани крови.

Следствием этого является развитие флебита и варикозного расширения вен, что также вызывает болезненные ощущения. При нехватке кислорода в ногах может возникнуть закупорка артерий, что станет причиной резкой судороги при ходьбе.

Если проблема болезненных ощущений кроется в нарушении работы венозной системы, то при подъеме ног эти ощущения будут уменьшаться. Если же проблема заключена в артериях, то боль будет стихать при опускании ног.

2. Кровоснабжение может ухудшиться и по причине частого повышения артериального давления, наличия , инсульта, инфаркта, длительном табакокурении.

3. Если болевые ощущения сочетаются с онемением и покалыванием в ногах, то проблема может заключаться в заболеваниях нижних отделов позвоночника. К примеру, при позвоночной грыже будут присутствовать тянущие боли в ноге.

4. При неврологических расстройствах боли в ногах будут обусловлены воспалением и раздражением нервных волокон, отвечающих за работу ног.

5. Боли могут сопровождать артриты и подагру, так как эти заболевания вызывают воспаление суставов.

Симптомы болей в ногах.

1. Тянущие тупые боли в ногах, чувство тяжести напряжения, выраженный характер боли в нижней части конечности, чувство онемения и покалывания. Боли появляются ближе к вечеру, после длительных нагрузок в положении стоя или сидя.

Эти симптомы могут говорить о развитии венозного застоя. При затяжном течении заболевания может появиться нижних конечностей, которое проявляется появлением венозных узлов и сосудистых звездочек.

2. Острая боль, жжение, пульсация. Боли отличаются постоянством и длительностью, располагаются в области икроножных мышц. Эти симптомы характерны для тромбофлебита. Сила болевых ощущений будет зависеть от величины и расположения тромба, а также количества пораженных вен.

3. Сокращающиеся боли в икроножных мышцах, мышцах пальцев, голени, увеличивающиеся при ходьбе. Боль может появиться в ночное время. Пациент замечает, что интенсивность боли снижается, если ноги свешивать вниз.

При этом для заболевания характерна «холодная стопа» – ощущение, которое не связано с температурой окружающей среды. Все эти симптомы характерны для атеросклероза, поражающего артерии и приводящего к уплотнению сосудистых стенок.

4. Стреляющие отдающие боли в ногах бывают при смещении межпозвонковых дисков, воспалении седалищного нерва.

5. Тупые боли в ногах, выраженная тяжесть нижних конечностей, быстрая утомляемость при ходьбе, постоянная усталость вызываются плоскостопием.

6. Острые волнообразные боли, тянущиеся по ходу нервных окончаний обусловлены невралгиями -нарушениями работы периферической нервной системы. Нередко невралгические приступы сочетаются с моментами полного отсутствия болевых проявлений.

7. Сильные боли могут быть обусловлены острым воспалением мышечной ткани, миозитом.

8. Острые, длительные боли в костях нижних конечностей могут появляться по причине опасных инфекционных заболеваний, такими, как остеомиелит.

9. Различные боли в ногах, ощущение выкручивания ног, реакция на погодные условия – возрастные патологии суставов, вызванные системными заболеваниями.

10. Боли в ногах, гематома, припухлость, изменение в суставах, ограничение подвижности — могут быть симптомами ушиба или перелома.

Диагностика боли в ногах.

Чтобы определить, отчего болят ноги, необходимо пройти ряд клинических и инструментальных исследований. В качестве методов диагностики применяют рентгенографию отделов таза и нижних конечностей, магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Советует своевременно обращаться к врачам при наличии постоянных болевых ощущений. В первую очередь врачи должны будут исключить состояния, угрожающие жизни пациента: тромбофлебиты, тромбозы, проблемы с проходимостью кровеносных сосудов, онкологические заболевания.

Люди часто сталкиваются с болями в нижних конечностях. Иногда болят обе ноги, иногда одна. Боль в левой ноге и боку — симптом серьёзного заболевания. При беременности боль является следствием зажатия нервных окончаний внизу ноги. Причины болей разнообразны и означают различные патологии.

При регулярной боли в левой ноге, лечите причину вызвавшую боль. От правильного диагностирования зависит эффективность лечения.

Боли в левой ноге носят разный характер, проявляются по-разному. Иногда боли ощущаются внизу ноги даже ночью, иногда не беспокоят долгое время. Рассмотрим виды боли:

• Тянущая, ноющая в голени;
• Боль появляется в ягодице, других частях ноги;
• Острая и невыносимая внизу;
• Усиливающаяся при ходьбе;
• Боль отдаёт в другие части тела.

Боль — свидетельство заболевания. Беременные ощущают боль в левой ноге и боку в результате защемления нервных окончаний, вызванным развитием плода.

Причины возникновения

Боль в левой ноге часто свидетельствует о присутствии следующих заболеваний:

• Воспалительные процессы седалищного нерва;
• Результаты травм, механических повреждений;
• Варикоз, болезни, связанные с сосудами человека;
• Спондилолиз;
• Грыжа в участках позвоночника;
• Остеохондроз;
• Люмбоишиалгия;
• Проблемы суставов — гонартроз, коксартроз;
• Прочие болезни.

Часто боли возникают при ходьбе. Кажется, что нога отнимается, болит бок. Рассмотрим виды, причины появления боли.

Тупые боли, наличие постоянной тяжести говорят о проблемах сосудов. Нарушается нормальное течение кровообращения в сосудах вследствие застоя крови и лимфатической жидкости, раздражающих нервные окончания. Это вызывает постоянную боль, чувство дискомфорта, создаётся ощущение, что ногу тянет. Боль распространяется по телу, отдаёт в бок.

Сложное заболевание, связанное с поражением сосудов – тромбофлебит, вызывает боль внизу конечности и по поверхности. Приступы пульсирующего характера по поверхности, часто в голени. При тромбофлебите проявляется болезненное жжение, тянущая боль на поверхности ног и их тканей.

Боль, характеризующаяся постоянным напряжением, ощущением тяжести, говорит об атеросклерозе артерий. Характеризуется усилением боли в части икр и бедра, холодными стопами, ногу постоянно тянет внизу.

Проблемы с позвоночником отдают иррадиирущей болью в левую ногу при ходьбе, создаётся ощущение, что нога отнимается. Эти явления связаны. Болевые ощущения в голени говорят о воспалении седалищного нерва, что требует лечения. При воспалении боль чувствуется в области бедра, голени, по поверхности задней части, ногу тянет.

Сильная тянущая боль в левой ноге следствие болезни нерва, расположенного в бедренной части ноги, вызывается остеохондрозом, спондилитом, опухолью позвоночника. Болевые приступы чувствуются по площади ног, в области бедра.

Причиной боли в области бедра считается наличие проблем с суставами ног. Часто, при изменении погоды, ногу крутит. Боли носят ноющий характер, приносят массу неприятных ощущений.

Невралгия характеризуется болями в левой нижней конечности и приступами в боку. Приступы появляются и пропадают периодически.

Воспаление мышц характеризуется болезненными ощущениями при ходьбе в различных участках ноги. Причину стоит узнать у врача. Продолжительная и острая боль в левой ноге вызывается остеомиелитом.

Не списывайте со счетов механические повреждения. Кроме ушибов, травм, боль в левой ноге в области лодыжки вызывается ношением неудобной обуви.

Приступы боли в левой голени говорят о развитии рожистого воспаления, характеризуется дополнительными симптомами:

• Покраснение;
• Увеличение температуры.

Кажется, что нога не болит, а ее тянет.

Отёчностью, покраснением, пульсирующей болью в левой ноге сопровождаются тромбоз, флегмоны, лимфатический отёк. При прикосновении к воспалённому участку голени боль становится сильнее.

При появлении подобных признаков обратитесь к врачу, последствия несут массу неудобств в будущем.

Диагностика

Врач соберёт необходимый объем информации. Значение в поиске причин возникновения таких болей имеет точное описание начала их появления. Важно помнить, как боль появилась, какой носила характер — это поможет быстрее ответить, почему болит левая нога.

Методы диагностирования при проблемах с позвоночником:

• Рентгеновские снимки области позвоночника в пояснице;
• МРТ. Благодаря проведению исследования получают максимум информации о состоянии позвоночника. Подтверждается наличие в позвоночнике грыжи.

Чтобы выявить причину самостоятельно, выполните простые действия:

• Лягте на спину;
• Поднимите больную ногу в прямом состоянии.

При заболеваниях, связанных с позвоночником, болит спина в области поясницы, ощущается боль в виде острых выстрелов в моменты кашля. Ногу просто тянет.

Если боль в ноге вызвана травмами конечности, подтверждают или опровергают утверждение благодаря рентгеновским снимкам.

Для диагностики состояния сосудов проводится УЗИ. Доктор выбирает подходящие варианты обследований, составляет точную картину состояния больного.

К каким врачам обращаться

Не всегда понятно, консультация какого врача потребуется. Если причины болей не ясны, обратитесь к участковому терапевту, который займётся предварительной установкой диагноза. После сбора первоначальной информации, станет понятно, чья помощь потребуется.

Проблемы, вызывающие боль в левой ноге и боку, решают:

• Терапевт;
• Хирург;
• Ангиохирург;
• Ревматолог;
• Инфекционист;
• Травматолог.

Лечение

Лечение устраняет причины болевых ощущений. Комплекс мероприятий, в результате совместного использования, даст результат, избавит от боли в ноге, от заболевания.

При проблемах с позвоночником часто назначается мануальная терапия с последующей коррекцией позвоночника. Занимается этим вертебролог, он делает диагностику, назначает лечение. Чаще предпочтение отдается массажу.

Важно правильно определить причины, вызывающие боли, лечение в разных случаях совершенно разное, иногда недопустимое для других проблем. Проведение массажа при болях в ноге противопоказано, при лечении позвоночника — эффективно.

Варикозное расширение вен лечит флеболог, кроме лечения медикаментами назначающий гирудотерапию. Иногда без операции не удается достичь успеха.

Боль - главный признак большинства недомоганий человеческого организма. Болевые ощущения появляются в результате раздражения нервных рецепторов в месте локализации патологии. Например, ноющая боль в ногах может быть признаком развития патологии в суставах, артериях и венах, в мышечных и костных тканях.

Многие больные описывают характер боли по-разному . Он может изменяться от перенапряжения, эмоционального стресса и даже простого движения. Ощущения описывают всегда по-разному, но наиболее характерные эпитеты для описания боли таковы: тупая, ноющая, распирающая и пр. Кроме того, указывается и длительность дискомфортного состояния: продолжительные, секундные боли, приступообразные.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Боль распространяется из поясницы на и бедра, в результате чего образуется ещё один синдром - ишиас.

В зависимости от стороны распространения боли, различают:

1. боль в левой ноге;
2. боль в правой ноге.

Причины болевого синдрома различного характера могут крыться в полученных травмах, в том числе являться последствиями уже заживших ран:

• перелом - нарушение целостности кости;
• ушиб - закрытое повреждение тканей;
• вывих - смещение суставной кости;
• подвывих - частичное смещение кости сустава;
• растяжение;
• разрыв.

Кроме того, причины могут крыться в хронических заболеваниях, поражающих хрящевые и костные ткани:

• артрит - инфекционное воспаление суставной сумки;
• миозит - воспаление скелетных мышц;
• артроз - деформация сустава;
• гонартроз - деформация колена;
• хондрокальциноз - отложения кальция в суставной капсуле;
• остеофиты - костные наросты;
• синовиальный хондроматоз - формирование свободных хрящевых тканей;
• остеомиелит - гнойная болезнь костной ткани;
• плоскостопие;
• трещины мелких суставов стопы;
• микротравмы сухожилий и клетчатки;
• гиподинамия - судороги;
• воспаление сухожилий.

А также в различных заболеваниях, имеющих как временный, так и хронический характер:

1. онкологические болезни;
2. аутоиммунное поражение суставов и мышц;
3. системные патологии организма (красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит);
4. варикозное расширение вен;
5. флебит - воспаление стенки вен;
6. артериит - воспаление артерий;
7. тромбозы вен - глубоких и поверхностных;
8. сахарный диабет;
9. ожирение - избыточный вес;
10. почечная недостаточность;
11. алкоголизм;
12. беременность.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог -- городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Причины могут крыться в гормональных расстройствах организма .

Характер и симптомы боли

Травмы

Травмы костных и мышечных тканей обыкновенно характеризуются острым и ноющим видом боли , локализующимся непосредственно в месте нанесения травмы. Например, при гонартрозе боль будет возникать в коленной чашечке, распространяясь вокруг нее. Травмы дополнительно могут проявляться в гематомах, отёках и деформации, например, при вывихах и при сложных переломах. Застарелая травма может быть причиной ноющей боли, возникающей даже в покое.

Лечением подобных повреждений занимается врач-хирург. Основным способом диагностики является проведение рентгенологического исследования, в сложных случаях - МРТ и УЗИ. Терапия заключается в наложении тугой повязки или гипса, а также в обеспечении полного покоя поврежденной конечности.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -

При необходимости проводится операция по удалению скопившейся жидкости или сгустков крови из гематомы.

Сосудистая патология

Сосудистые патологии обычно связаны с нарушением кровотока в нижних конечностях . Для подобных состояний характерны постоянные боли ноющего характера, локализующиеся обычно ниже колена. Признаком заболевания, связанного с кровотоком, является постоянная тяжесть в ногах, появляется чувство жжения, словно ноги печет. Нередко характерны ночные судороги и сильные отёки.

Лечением подобных заболеваний занимаются специалисты узкого профиля - флеболог и ангиолог. Диагностику сосудистых патологий проводят в несколько этапов:

1. допплерография - измерение кровотока;
2. компьютерная томография - поиск тромбов;
3. клинические исследования крови;

Лечение проводится путем применения тонизирующих мазей, медикаментов и ношения компрессионного белья.

Нейропатии

Нейропатия - это появление проблем с периферической нервной системой в нижних конечностях, причины которых кроются в серьёзных заболеваниях организма. Характерные симптомы сенсорной нейропатии - сильные боли ноющего характера, буквально выкручивающего и простреливающего. Боль локализуется в месте поврежденного нерва, иначе говоря, боль может возникать в любом участке ноги, где, например, пережимается нерв. Иные признаки нейропатии: мышечные спазмы и судороги, постепенная атрофия мышц, вызванная их слабостью, снижение рефлексов. В крайних случаях появляются отеки и развивается гангрена.

Лечением подобных патологий занимаются многие врачи, поскольку необходимо исключить первопричины нейропатии ног. Однако основным врачом остается невропатолог, проводящий все необходимые исследования. Диагностируется нейропатия при помощи:

• электронейромиографии - определяет поражение нервов;
• биохимического анализа крови;
• спинномозговой пункции;
• УЗИ внутренних органов.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Терапия направлена на восстановление волокон поврежденных нервов и устранение первопричин, вызвавших патологию.

Артриты и остеоартроз

Это дегенеративные и воспалительные заболевания суставов, характеризующиеся в основном тупой ноющей болью . Поскольку данные недуги поражают суставы, то болевой синдром локализуется именно там. Прочие симптомы проявляют себя неявно: обычно возникает некоторая скованность в движениях, образуется отёк, при артрите кожа вокруг сустава существенно теплее, чем все остальное.

Лечением подобных заболеваний занимается травматолог-ортопед. Основные направления диагностики: функциональный осмотр, клинические исследования, МРТ. Решение о проведении операции принимается на основе собранных во время диагностики данных.

Зачастую хирургическое вмешательство - единственный способ остановить распространение болезни.

Системные болезни соединительной ткани

Системные заболевания соединительных тканей - группа болезней, для которых характерно воспаление органов и систем организма. Характеризуются тупой болью, локализующейся в местах развития воспаления. Лечением занимается врач-ревматолог, при необходимости консультирующийся у невролога. Диагностируются при помощи:

• клинических исследований (общие анализы, биохимия и др.);
• рентгена;
• биопсии.

Лечение проводится медикаментами, направленными на купирование боли и воспаления.

Заболевание характеризуется повышенной хрупкостью костной ткани . Типичным симптомом недуга являются судороги в ногах и непостоянная тупая боль, проявляющаяся в разное время суток. Нередко признаком становится постоянная утомляемость, возникновение аллергии на различные, ранее нейтральные продукты. Лечением недуга комплексно занимаются несколько врачей: эндокринолог, ревматолог, ортопед и, при необходимости, травматолог. Диагностируется остеопороз следующими методами:

• денситометрия;
• лабораторные исследования;
• рентген.

Остеопороз не поддается полноценному лечению, однако можно затормозить его прогресс.

Назначаются медикаменты, направленные на укрепление костей.

Воспаление мышц или костей

Воспалительные процессы в мышечных и костных тканях характеризуются постоянной ноющей болью. Симптомы могут быть следующие: отёк, покраснение, нарушение функции в месте локализации патологии. Лечение назначает ревматолог либо невролог. Диагностируют воспалительные процессы в мышцах и костях при помощи электромиографии, косвенно помогают поставить диагноз клинические исследования.

Лечение направлено на купирование боли и снятие воспаления, а также на последующее укрепление мышечной и костной тканей.

Остеохондроз с люмбоишиалгией

Ноющий болевой синдром возникает в нижнем отделе позвоночника , откуда распространяется на ноги. Причем, если синдром возникает слева, то появится боль в левой ноге, если справа, то в правой. Люмбоишиалгия является осложнением остеохондроза. Диагноз ставится при опросе и осмотре пациента, для подтверждения проводится МРТ и УЗИ суставов.

Лечение направлено в первую очередь на уменьшение боли, а также на купирование поврежденного нерва.

Хронический болевой синдром, практически не поддающийся лечению . Кроме боли, для такой патологии характерна постоянная утомляемость и сонливость. Диагностируется при помощи опроса больного. Для лечения используются медикаменты, назначается лечебная физкультура и физиотерапия.

Лечением занимается невролог.

Дефицит некоторых микроэлементов

Дефицит важных для организма элементов приводит к снижению естественной защиты, что и провоцирует возникновение болей в нижних конечностях. Признак дефицита - повышенная утомляемость, постоянная сонливость. Диагностируется путем проведения клинических анализов, для лечения назначаются витамины и препараты, компенсирующие недостаток.

Опухолевые заболевания мягких тканей и костей

Разрастание опухоли вызывает передавливание нервных корешков , провоцирующее тупую ноющую боль. Сопутствующие симптомы: постоянный болевой синдром, быстрая утомляемость, сниженный иммунитет. Лечением занимается врач-онколог, для проведения диагностики назначается УЗИ и клинические исследования. Терапия полностью зависит от роста опухоли. На ранних сроках применяется хирургическое вмешательство, опухоль удаляется.

В дальнейшем назначается курс медикаментов и химиотерапия при появлении ракового заболевания.

Мышечный спазм на фоне физического переутомления

Мышечный спазм - непроизвольное сокращение мышц со вспышкой резкой боли. В дальнейшем болевой синдром сохраняется, однако становится ноющим. Распространенная причина: переутомление, а также многие хронические заболевания. Как правило, диагностики и наблюдения у врача не требуется. Все лечение заключается в проведении массажа поврежденной области, прием медикаментов не требуется.

Однако необходимо обратиться в больницу в том случае, если судороги и спазмы становятся постоянными — это указывает на наличие другой причины.

Обращение к врачу

Нередко пациенты, у которых болят и ноют ноги, не знают, что делать и какое лечение применить. Любой постоянный болевой синдром в области голени или ступни является поводом для посещения врача . Только специалист может установить причину, почему болят и ноют ноги, и назначить соответствующую терапию

Особое внимание стоит уделить посещению больницы, если повторяются спазмы и судороги в нижних конечностях.

Первая помощь

При кратковременной боли избавиться от дискомфорта можно, применяя методы первой помощи. Массаж пораженной конечности, а также прикладывание холода постепенно снимут боль. Со второго дня лучше проводить растирание и накладывать компрессы, чтобы купировать боль. Не следует нагружать ноги в период восстановления от боли.

Обязательно посмотрите следующее видео

Заключение

Причины ноющей и тупой боли могут быть совершенно разнообразными, простые обезболивающие препараты и длительный отдых могут не помочь. Не стоит напрасно уповать на переутомление, необходимо обязательно посетить врача, чтобы выяснить причину возникновения болевого синдрома.

Только специалист сможет провести диагностику и назначить лечение.

Мы не будем рассматривать варианты растяжек или переломов, так как в большинстве случаев вызывают вопросы боли в ногах без каких-либо повреждений.

9 причин, почему болят ноги

Каким образом можно лечить такую болезнь? В первую очередь необходимо обратиться к врачу-специалисту (как правило, это хирург). Он направит Вас на ультразвуковое исследование сосудов ног. Больные-курильщики только усугубляют свое положение курением. Болезнь может привести к гангрене.

2. Артрозы и артриты. При данных заболеваниях пациенты так же жалуются на боль. Особенно она усиливается при смене погодных условий. Если больному с артрозом приходится долго стоять, на месте поражений появляются припухлости и отеки. Кожа вокруг нее может иметь покраснение.

При первых признаках артроза необходимо обратиться к ревматологу. Он направит Вас на рентген суставов и выдаст направление для сдачи общего анализа крови. Лечение будет проходить комплексно. Курс лечения включает в себя и диеты, и медикаменты, и физиотерапию, так как только в таком русле можно увидеть положительные изменения.

3. Эндартериит. Данное заболевание связано с воспалением артериальных тканей. Больной обычно жалуется на острые боли при ходьбе в области икры и стоп. Боль возникает после первых пятидесяти – сто шагов. Возможно онемение голеней. Если сделать небольшую передышку, боль пройдет. Но через некоторое время она проявляется по новой. Если боли наблюдаются исключительно после трудового дня, то это не симптомы эндартериита.

Что делать в таком случае – в основном лечение консервативное и только в некоторых случаях лечение происходит хирургическим путем. Больных эндартериитом направляют на УЗИ сосудов, МРТ. Важно сдать анализы на наличие воспалительных процессов в организме. Необходимо помнить, что при возникновении острых болей, надо незамедлительно вызвать скорую. Эндартериит может привести к закупорке крупной артерии.

4. Остеопороз. Это заболевание, связано с дефицитом кальция в организме человека. Кости человека становятся очень хрупкими, подвержены быстрой поломке. В группе риска - светловолосые и голубоглазые люди (поэтому красота это не всегда хорошо).

Больным остеопорозом назначают медикаменты с высоким содержанием кальция. Кроме того, могут отправить на прохождение денситометрии, позволяющей определить плотность костей.

5. Тромбофлебит. Такая болезнь характеризуется образованием пульсирующей боли в ногах. Возможно наличие покраснений кожи и отеков. Больной жалуется на чувство жжения. Вены на ногах уплотнены – образуется тромб. Прикосновения к ним причиняют сильную боль.

Лечение назначает сосудистый хирург. Он должен оценить степень опасности тромба и риск его отрыва. Он направляет больного на сдачу общего анализа крови и ангиосканирование сосудов ног. Лечение, как правило, амбулаторное. Специалисты сайт не рекомендуются заниматься самолечением с применением народных методов.

6. Сахарный диабет. При сахарном диабете больные жалуются на судороги, отеки, слабость в области ног и иногда онемение. Все симптомы обычно усиливаются к вечеру, и пик наступает ночью. Кожа голени накрывается зудом и шелушением. Она становится сухой.

Больного сахарным диабетом сначала отправляют сдавать анализы (биохимический анализ крови и мочу). Лечение консервативное, сопровождающееся соблюдением строгой диеты.

7. Остеохондроз пояснично-крестцовый. Данное заболевание характеризуют боли на ногах. Передышки и отдых не помогают. Как правило, следует обратиться за помощью к неврологу или хирургу-вертебрологу. Лечение начинается с прохождения МРТ, после чего врач определяет лечить пациента консервативно или все-таки отправить на оперирование.

8. Подагра. Характерным признаком подагры является боль, пульсирующая на большом пальце ноги. Большой палец становится чувствительным. Кожа на ней как бы воспаляется, появляются покраснения.

Лечение подагры заключается в соблюдении диеты, ограничении алкоголя, мясных и рыбных блюд, грибов, помидоров. Врачом назначаются противовоспалительные препараты.

9. Плоскостопие. Сегодня плоскостопие - довольно часто встречающееся заболевание. Люди, обладающие плоскостопием, жалуются на усталость в ногах после долгой ходьбы. Эта боль передается на позвоночник, а к вечеру болевые ощущения только усиливаются.

Плоскостопие относится к тем заболеваниям, которые необходимо предотвращать с раннего возраста, потом лечить будет сложнее и проблематичнее во всех смыслах. Вот почему так важно детям одевать ортопедическую обувь, отказываясь в детских садиках от «чешек». При плоскостопии не рекомендуется носить обувь на высоких каблуках. Важно следить при покупке, чтобы обувь была удобной и не была тесной. Людям с плоскостопием врач-ортопед назначает специальные физические упражнения и выписывает супинаторы.

На боли в ногах часто жалуются люди разных возрастов. Это связано с тем, что причиной синдрома могут стать многие заболевания и состояния. Некоторые из них наносят серьезный вред здоровью и без своевременного лечения представляют опасность для жизни. Во избежание развития осложнений при возникновении боли в ногах необходимо обратиться к врачу за консультацией. Самостоятельное лечение при этом недопустимо.

Показать всё

Причины болей в ногах

В зависимости от возраста человека те или иные причины болевого синдрома в ногах являются более вероятными. Пожилые люди чаще страдают дегенеративными заболеваниями разных систем организма. Наиболее распространенными причинами болей в ногах у них являются:

• венозная недостаточность;
• артериальная недостаточность;
• поражение периферических нервов (полинейропатия);
• остеохондроз;
• заболевания суставов.

Венозная недостаточность

Чаще всего хроническая венозная недостаточность является следствием варикозной болезни. В этом случае возникают жалобы на боли в ногах, появляющиеся обычно к вечеру после длительного пребывания в вертикальном положении. Многие пациенты отмечают, что ноги сильно отекают к концу дня и с трудом входят в обувь.



Облегчает состояние пребывание в положении лежа с приподнятыми выше уровня тела конечностями. При осмотре обычно удается определить под кожей варикозное расширенные вены, а при длительном существовании патологии - пигментацию и даже трофические язвы.

Острый болевой синдром может быть связан с развитием тромбофлебита. Это заболевание иногда возникает спонтанно, но чаще оно появляется у лежачих больных в послеоперационном периоде (например, после удаления матки и других вмешательств). Это состояние требует неотложного лечения, так как может осложняться тромбоэмболией легочной артерии, приводящей к летальному исходу.



Заболевания артерий

Хроническая артериальная недостаточность часто развивается из-за облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Обычно это состояние сочетается с плохо контролируемым повышенным давлением, гиперхолестеринемией и длительным стажем курения. Другой возможной причиной артериальной недостаточности является облитерирующий эндаартериит - аутоиммунное заболевание. При этих недугах боли возникают во время физической нагрузки (даже при обычной ходьбе), так как приток крови по суженным сосудам в этот момент является неадекватным.

Клиническая картина характеризуется развитием перемежающейся хромоты. Это означает, что после определенного объема физической нагрузки (индивидуального в каждом случае) возникает болевой синдром, для купирования которого человеку необходимо остановиться и немного отдохнуть. После компенсации кислородной недостаточности ощущения стихают, пациент может продолжить движение. Кожа на вид бледная (реже багрово-красная из-за расширения подкожных сосудов в ответ на гипоксию), холодная на ощупь, пульсация на артериях ног снижена.





Полинейропатия

К патологиям, вызывающим мучительный болевой синдром в ногах, относится и полинейропатия. Это нарушение работы периферических нервов проявляется по-разному:

• метаболическая полинейропатия (диабетическая, уремическая и др.);
• токсическая (алкогольная);
• алиментарная (дефицит витамина В1);
• наследственная (полинейропатия Шарко-Мари-Тута и др.);
• аутоиммунная (полинейропатия Гиена-Барре);
• инфекционно-токсическая (поражение периферических нервов при дифтерии).

Наиболее распространенными являются метаболические полинейропатии, особенно при сахарном диабете. Для клинической картины характерны различные симптомы - боли в ногах в состоянии покоя (сводит икры), особенно по ночам, ощущение зябкости, покалывания, ползания мурашек, возможно возникновение дискомфорта при легком прикосновении к коже. Ноги при полинейропатии теплые, пульсация на артериях нижних конечностей сохранена. Характерны уменьшение всех видов чувствительности ниже колен как спереди, так и сзади, и атрофические явления в мышцах стопы.

Остеохондроз

Боли в ногах могут возникать из-за остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночника. В этом случае простреливающие ощущения распространяются с задней поверхности бедра на передне-боковую сторону голени и тыл стопы.

Усиление болевого синдрома происходит при попытке наклона туловища вперед. Выпадает рефлекс с ахиллова сухожилия, происходит снижение чувствительности кожных покровов.



Патология суставов

Причиной болей в ногах могут быть многочисленные заболевания суставов. Наиболее распространенным недугом является деформирующий остеоартроз. Неприятные ощущения возникают в этом случае при движении, особенно вначале (например, вставании со стула). Многие пациенты жалуются на постоянные ноющие боли ("ломит ноги") при смене погоды. При длительном существовании заболевания происходит деформация. Наиболее часто поражаются крупные суставы ног (коленные, тазобедренные).

При повышенном содержании в крови мочевой кислоты развивается подагра, протекающая с чередованием острых атак и периодов ремиссии. Часто поражается первый плюсне-фаланговый сустав стопы.

Встречается и такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, нападающий преимущественно на мелкие суставы стопы и кисти. Синдром в этом случае возникает после длительного отдыха (по утрам) и характеризуется скованностью в суставах. После выполнения гимнастики болевые ощущения постепенно проходят. При длительном существовании заболевания возникают типичные деформации.

Боли в ногах у детей и молодых людей

Хроническая патология в более раннем возрасте встречается намного реже, но нельзя полностью исключать возможность причин, характерных для пожилых людей.

Наиболее часто у детей и молодых боли в ногах носят временный функциональный характер. Например, возникают после запредельных нагрузок (при быстром и/или длительном беге, многократных приседаниях).

У женщин боли в ногах часто связаны с изменением размеров матки и нарушением анатомических взаимоотношений между тазовыми нервными сплетениями при беременности и во время месячных.

Серьезной причиной неприятных ощущений у ребенка может оказаться остеомиелит - гнойная инфекция, поражающая все слои кости, в том числе костный мозг. При ней возникают интенсивные боли, ограничивающие движение, выраженные интоксикация и лихорадка.



Диагностика и лечение

Поставить диагноз самостоятельно без дополнительного обследования невозможно даже при явной клинической картине. Для выяснения причины болевого синдрома необходимо обратиться к врачу.

При варикозной болезни вен нижних конечностей необходима консультация хирурга или флеболога. Дополнительно проводится ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов ног. На длительный прием назначаются венотоники (Детралекс, Флебодия и др.) или рекомендуется оперативное лечение.

При развитии артериальной недостаточности необходимо получить консультацию сосудистого хирурга и провести УЗДГ сосудов ног. В зависимости от степени стеноза может быть рекомендовано консервативное (антиагреганты, антикоагулянты, препараты простогландинов) или оперативное лечение.

К неврологу нужно обратиться при полинейропатии и остеохондрозе. В первом случае иногда проводится электромиография, во втором - МРТ позвоночника. Терапией полинейропатии являются метаболические препараты (витамины группы В, тиоктовая кислота), с целью уменьшения болевого синдрома назначают антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин), антиконвульсанты (Габапентит, Прегабалин) или сильнодействующие препараты (Трамадол). Важна также компенсация основного заболевания (сахарного диабета, хронической почечной недостаточности). При остеохондрозе позвоночника проводится комплексное лечение, включающее консервативную терапию (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глюкокортикостероиды, витамины группы В), массаж, гимнастику. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.



Патологиями суставов занимается ревматолог. Обязательно проводится рентгенологическое исследование пораженных областей, определяется уровень ревматоидного фактора и мочевой кислоты в крови. При выраженном болевом синдроме при любой суставной патологии назначают НПВП. Специфическая терапия ревматоидного артрита включает глюкокортикостероиды, цитостатики и другие препараты. При деформирующем артрозе назначают хондропротекторы (Дона, Структум и др.), в запущенных случаях производят протезирование суставов. При подагре лечением является прием Аллопуринола.

Остеомиелит - хирургическая патология. При подозрении на это заболевание обязательно производят рентгенологическое исследование пораженной конечности. Требуется антибактериальная и дезинтоксикационная терапии, оперативное вмешательство с удалением гнойного очага в кости.