Боль в начале мочеиспускания у девочек. Боли у детей при мочеиспускании, что делать? Причины и особенности частого мочеиспускания

Нередко встречаются жалобы на боль при мочеиспускании у ребенка. Распространённой причиной является длительное воздействие низких температур. Дети в силу своих лет и отсутствия знаний об организме не могут контролировать свои ощущения, одеваться по погоде. Им нужна поддержка родителей. Но иногда ребёнок заболевает по другим причинам и тогда нужно своевременно обращаться к педиатру. Он рекомендует сдачу анализов мочи и крови на предмет воспаления. Также врач составит план лечения с применением урологических средств, возможно, антибиотиков. Итак, почему возникает боль при мочеиспускании у детей?

Боли при мочеиспускании у детей возникают не только в результате переохлаждения организма. Детям свойственно запихивать в орган небольшие детали от игрушек, бусинки, бисер, тем самым предоставляя возможность инфекции проникнуть внутрь.

После перенесённых простудных и кишечных заболеваний возникает осложнение в виде воспаления почек или мочевого пузыря. Не вылеченные вовремя болезни мочеполовой сферы также становятся причинами болей.

1. Воспалительным процессом органов мочеотделительной системы.
2. Проникновением инородных тел в канал уретры.
3. Несоблюдением правил личной гигиены.
4. Аномалиями в строении мочеполовых органов (обычно проявляются у новорожденных).
5. Инфекционными заболеваниями горла, носа, ушей, лёгких, почек и т. д.
6. Кристаллурия (камни и песок в почках).

При сильном жжении, зуде, резях во время выведения мочи стоит предполагать наличие инфекции. Наблюдается задержка мочи, частые позывы в туалет. Если ребенок жалуется на боль при мочеиспускании, то это признак цистита, диагностируемого в основном у девочек ввиду особого строения их уретры.

Самостоятельная помощь при обнаружении инородного тела может обернуться повреждением самого органа. Поэтому лучше дождаться приезда врача скорой медицинской помощи.

Почечно-лоханочный рефлюкс характеризуется возвращением мочи в почечные лоханки. После акта ощущается боль при мочеиспускании, детям становится страшно ходить в туалет. Но повторно ребёнку удаётся безболезненно помочиться.

Боль при мочеиспускании у девочки возникает с выходом кристаллов соли из уретры, а также непроходимостью половых губ. У мальчика проблемы появляются в связи с изменениями в крайней плоти. После двух лет удаётся решить эту проблему.

До 3 лет мальчику больно ходить в туалет в связи с особым строением полового члена. В области крайней плоти образуется сросшийся участок ткани, который дает такие ощущения. Впоследствии боль проходит. Устраняется дефект хирургическим путём.

До года боли выражаются постоянным плачем при мочеиспускании. Поэтому родителям нужно обращать на это особое внимание и вовремя показывать малыша педиатру. Воспаление головки полового члена и крайней плоти также может быть причиной дискомфорта.

Девочки чаще подвержены такому заболеванию. Особенности связаны с природным расположением канала уретры. Он шире и короче, чем у мальчиков. Поэтому частота воспалительных и инфекционных заболеваний увеличивается.

Проявления

Боль часто не является единственным признаком.

• жжение при мочеиспускании, гиперемия, пощипывание, покалывание;
• затруднение, частые позывы;
• выделения из уретры с неприятным запахом и странным цветом;
• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• частое опорожнение мочевого пузыря.

Маленькие дети проявляют дискомфорт плачем, страхом сходит в туалет, отказом от мочеиспускания. Дети старше 4 лет способны показать на конкретное место, которое болит. В подростковом возрасте (старше 12 лет) у ребёнка сформирована мочеполовая сфера, и жалобы могут быть вызваны только воспалением или инфекцией. Возможно механическое повреждение органов, что также ведёт к воспалению тканей и слизистой оболочки. Они способны жаловаться и чётко выразить характер болей, степень, пожаловаться на конкретный вид ощущений, что значительно упрощает постановку диагноза.

Боль в конце мочеиспускания ощущается также и маленькими детьми. В этом случае ребёнок будет кричать в конце акта.

При наличии жалоб на проблемы мочеотделения врач назначает сдачу анализов урины, а также крови.

• УЗИ органов выделительной системы, УЗИ почек;
• бак. посев мочи;
• рентген органов мочеполовой системы;
• мазок из уретры или из цервикального канала на обнаружение инфекции.

В случае обычной боли при мочеиспускании обнаруживается воспалительный процесс, выраженный увеличением лейкоцитов в крови и моче. При наличии инфекции мочеиспускательный канал становится заражённым. Рекомендуется лечение специальными растворами, подмывание хлоргексидином или содой.

На УЗИ увеличение размеров почек свидетельствует о наличии камней и песка. Затруднения с мочеиспусканием также могут быть вызваны прохождением через канал накоплений солей.

Прежде всего, взрослым необходимо контролировать поведение своих детей, одевать их по погоде, не допускать переохлаждения.

• отварами из лекарственных трав (ромашка, чистотел, багульник, календула, корень солодки, красный корень и др.);
• хлоргексидин, фурацилин, сода и соль.

Также показан прием антибиотиков для предотвращения распространения инфекции в другие области. Нужно обеспечить больному постельный режим и достаточный объём жидкости, не менее двух литров в день.

Ежедневная гигиена и приём антибиотиков помогают быстро устранить симптомы и справиться с болезненным мочеиспусканием.

Для профилактики детям нужно закаляться, чаще принимать контрастный душ, делать зарядку, принимать воздушные ванны.

Чаще всего причиной боли при мочеиспускании у детей возрастом от 2 до 13 лет являются воспалительные процессы, протекающие в мочевыводящих путях, но могут иметь место и другие причины. Иногда боль при мочеиспускании у ребенка, чаще всего у мальчиков, возникает из-за того, что мочевые пути воспаляются ввиду наличия препятствия для оттока мочи, имеющего врожденный характер. Подобные симптомы характерны для детей 1-5 лет.

В некоторых случаях, когда ребенку больно писать, это может указывать и на проблемы с почками либо мочевым пузырем. Если же наблюдается такой симптом, как резь при мочеиспускании у детей, зачастую отягощенная еще и зудом, то это говорит о возможном наличии инфекций. В любом случае, до того, как квалифицированный врач-педиатр поставит окончательный диагноз, никакого лечения начинать нельзя.

Боль при мочеиспускании у мальчиков

Часто причиной появления болей при опорожнении мочевого пузыря является цистит. Как только было замечено, что больно писать ребенку – мальчику – нужно восстановить в памяти последнее время и вспомнить, не имело ли место переохлаждение. Если такое было, то еще до того, как посетить педиатра, ребенка можно напоить отваром урологического сбора или толокнянки. Если боль при мочеиспускании у мальчиков продолжается уже некоторое время, то теплые ванны исключаются вплоть до выздоровления.

Другой распространенной причиной тому, что больно писать мальчику, может стать . Когда мальчик рождается, головка его полового члена не может открываться, так как плотно срослась с крайней плотью. В возрасте 1,5 лет между крайней плотью и головкой постепенно образуются полости. Во взрослом возрасте открытие и очищение этих мест не вызывает проблем, дети же зачастую могут испытывать некоторые сложности.

В промежуток между головкой и плотью попадает моча, и из-за нерегулярной очистки этой области там могут скапливаться бактерии и грибки, вызывающие воспаления головки и внутренней стороны лепестка крайней плоти, называемые баланпоститом и баланитом. При этом заболевании не дожидаясь врача можно устроить сидячие ванны с теплой водой. Чтобы облегчить боль, можно налить в баночку отвар ромашки и в эту жидкость погрузить головку полового члена ребенка. Также боль будет уменьшаться, если периодически опускать половой орган в баночку с теплым раствором марганцовки.

Боль при мочеиспускании у девочек

Боль при мочеиспускании у девочек, как и общее нарушение комфорта ощущений при нем, являются типичными симптомами болезней мочеполовой системы. К таким недугам, при которых девочке больно писать, относятся инфекции, которые передаются половым путем (они могут передаваться детям при родах), мочекаменная болезнь, цистит, иные воспалительные процессы.

Бывают случаи, когда боль при мочеиспускании сочетается с другими функциональными нарушениями. Это могут быть частые мочеиспускания, рези, жжения, увеличение разового объема мочи. Чтобы понять, отчего же именно больно писать ребенку (девочке), врач должен проанализировать большое количество различных факторов.

Это и запах мочи, и сила струи, и количество мочи при однократном мочеиспускании. Исследование может занять довольно долгое время, но это необходимо для того, чтобы у ребенка во взрослом периоде не возникало осложнений, связанных с перенесенным в детстве заболеванием.

Почему новорожденному больно писать?

Иногда боль при мочеиспускании у новорожденных может вызвать кристаллурия. Для нее характерно появление нерастворяющихся солевых кристаллов в составе мочи. Они сильно раздражают слизистую оболочку мочеточников, отчего малышу больно писать.

В грудном возрасте у мальчика причиной боли может стать фимоз, который осложнен воспалением. Девочка в этом возрасте может страдать от синехии, когда половые губы срастаются между собой, и малышу больно писать.

Иногда причиной того, почему новорожденному больно писать, может становиться присутствие инородного тела в мочевом пузыре или уретре. В любом случае, грудничка нужно показать врачу, чтобы он мог установить причину появления болезненных ощущений.

У маленьких детей случается часто, поскольку детский организм чувствителен к перепадам температуры, агрессивным внешним факторам.

Взрослому проще контролировать ситуацию – почувствовать переохлаждение, предпринять меры. Дети активны, неопытны, не могут вовремя реагировать. К тому же, из-за повышенной терморегуляции дети не чувствуют замерзания.

Причины возникновения боли

Переохлаждение организма – главная, но не единственная причина заболеваний, которые сопровождаются болезненным мочеиспусканием. Воспалительные процессы, вирусные инфекции часто выявляются у детей, что связано с ослабленным иммунитетом.

Иногда виной всему детское любопытство – причиной боли уретры становится инородный предмет (мелкие частицы игрушек, бусинки), который малыш засовывает в мочеиспускательный канал. Основные провоцирующие факторы, которые известны врачам, следующие:

• инфекционное воспаление, поражающее мочевой пузырь, лоханки почек, уретру;
• проявление пузырно-лоханочного рефлюкса (моча движется наоборот – из пузыря в лоханки почек).

Учитывая многообразие причин, родители должны попытаться примерно определить локализацию болевых ощущений. Это может быть низ живота, промежность, пупок, поясница. Не помешает оценить объем выделяемой мочи, ее цвет, частоту мочеиспусканий, запах урины.

При почечно-лоханочном рефлюксе мочеиспускание сопровождается резкой болью в пояснице, малыш беспокоится, боится идти на горшок. Причем, позыв к мочеиспусканию у него появляется сразу, и второе мочеиспускание проходит без боли. Это сигнализирует о том, что лоханки почек освободились от остатков мочи, попавших из пузыря.

Цистит у детей

Распространенная причина болезненного мочеиспускания у ребенка – цистит. Это воспаление полости мочевого пузыря. Чаще болезнь встречается у маленьких девочек вследствие особенностей анатомии — длина уретры у женщин в 10 раз короче, чем у мужчин. У детей разница не столь явная, но все равно играет роль. Инфекция по короткой уретре быстро проникает по мочеточнику выше.

И хронически. Острая форма сопровождается неожиданным проявлением – на фоне хорошего самочувствия вдруг начинается частое болезненное испускание, порции урины меньше обычного. Бывают и ложные позывы – малыш хочет, но не может мочиться. Сами позывы тоже доставляют боль. Острая форма цистита характеризуется содержанием гноя, крови в моче. Именно их количество расскажет врачу, на какой стадии находится заболевание.

Распространенная причина болезненного мочеиспускания у ребенка – цистит

Болезненность при обостренном цистите ощущается не только при мочеиспускании, но и в состоянии покоя. Малыш говорит о жжении внизу живота, которое беспокоит даже ночью. Дополнительные признаки патологии – повышенная температура, чрезмерная возбудимость, проблемы со сном, тошнота до рвоты, общая слабость, плохое самочувствие.

– вторичная патология, провоцирует которую воспалительный процесс органов мочевыделения, инфекционные патологии других систем и органов. Особенно часто цистит возникает при затяжных заболеваниях, ослабляющих иммунитет, нарушающих функции органов.

Если боли не проходят после проведенной терапии, нужно пройти тщательное обследование, выявить глубокие провоцирующие факторы хронического цистита. Острая и хроническая форма различаются лишь по степени выраженности, а признаки те же.

Почечнокаменная болезнь у ребенка

Камни в лоханках почек, когда начинают движение, могут закупорить мочевыводящие протоки. Тогда состояние сопровождается сильной болью поясницы, ребенок пытается менять позу, чтобы найти то положение, при котором состояние облегчится.

Боли отдают в область паха, распространяются на мочевыводящие пути, переднюю стенку брюшины, ноги. При таких жалобах нужно безотлагательно показаться урологу, нефрологу. Начать можно с педиатра.

Если ситуация дошла до почечной колики, малышу нужна неотложная помощь. Поэтому при болезненном мочеиспускании, отдающем в поясницу, нужно вызвать скорую помощь.

Моча при мочекаменной болезни содержит осадок. Это песок, который выводится из почек. Когда патология активно прогрессирует, вместе с мелким песком могут выходить небольшие камешки. Если моча содержит кровяные включения, это говорит о повреждении стенок мочеточника, уретры, лоханки острыми краями конкремента.

Успех выздоровления зависит от того, насколько быстро оказана медицинская помощь во время почечной колики, как своевременно лечится основная болезнь. Обычно терапия предстоит долгая.

Диагностика

Перед началом любой терапии врач направляет родителей с ребенком на анализы, аппаратную, инструментальную диагностику. Важно точно установить причину, провоцирующую болезненное мочеиспускание, если есть инфекционный возбудитель – его природу и чувствительность к лекарственным препаратам.

От точности диагностики зависит правильный выбор терапии, дальнейшее выздоровление. Поэтому целесообразно проходить обследование там, где есть необходимое оборудование.

Достаточно информативным становится анализ мочи (ОАМ, на бактериологический посев). Как упоминалось выше, бак посев нужен для выявления инфекционного агента, его резистентности к антибиотикам и другим лекарственным препаратам. Уже на этом этапе врач может назначать лечение, но по необходимости можно пройти аппаратную диагностику.

Анализ мочи на фоне воспалительных реакций органов мочевыделения покажет повышение эритроцитов, лейкоцитов, возможно выявление множества клеток эпителия.

Анализ крови может показывать примерно нормальные показатели, только СОЭ увеличится, но это характерно для любых воспалительных процессов, происходящих в организме. Данный показатель, хоть и указывает на наличие патологии, но конкретики не несет.

Дополнительно малышу назначают ультразвуковое исследование. Такая диагностика показана при подозрении на наличие камней в почках, патологий анатомического строение органов мочевыделения. Также УЗИ показано при подозрениях на новообразование, инородное тело.

Что делать при болях во время мочеиспускания

Список лечебных мероприятий, их комбинация зависят от возраста малыша, характера и стадии заболевания. Желательно проходить обследование, лечение в стационаре. Так легче обеспечить своевременный прием медикаментов, проведение процедур, диагностических мероприятий.

Здесь врачи будут контролировать состояние малыша, корректировать терапию по необходимости. Стационарное лечение подразумевает соблюдение режима отдыха, питания, контроль над выделением мочи, частотой мочеиспускания. Выздоровление пройдет быстрее.

Курс лечения сопровождается строгой диетой, после окончания терапии врач даст рекомендации по правильному питанию ребенка, которые родители должны соблюдать. Выбор основного лекарственного препарата зависит от причины болезни. Это может быть антибиотик либо противогрибковое средство.

Важно обеспечить ребенку обильное питье. Это чистая вода, морсы, компоты из сухофруктов. Для морса лучший вариант – клюква. Ягода помогает бороться с воспалительными процессами, наполняет организм витаминами. Пить малыш должен часто и понемногу, чтобы жидкость хорошо усваивалась, промывала полость мочевого пузыря, органов мочевыделения.

Профилактика

Уже на этапе планирования семьи, будущие родители должны продумать, как поддерживать здоровье ребенка. Укреплять организм. Педиатры рекомендуют закаливание, успешно применяемое развитыми странами. Методика выбирается педиатром индивидуально для каждого малыша с учетом возраста, состояния.

Малыш быстро адаптируется к закаливающим процедурам, опасаться нечего. Врач объяснит, как правильно проводится процесс, но вкратце суть сводится к окунанию в теплую воду, далее с каждым купанием градус со временем понижается.

Кроме закаливания водой можно принимать воздушные ванны, а также контрастные пешие дорожки (по комнате их выкладывают из материалов разной консистенции, формы, влажности). Летом можно устраивать прогулки босиком. У закаленных детей проблемы с мочеиспусканием, по данным Минздрава, выявляются в 5 раз реже, чем у тех, кто не закаливался.

Болезненное мочеиспускание – симптом, довольно часто встречающийся у детей после года и старше. В большинстве случаев этот симптом возникает в связи с переохлаждением. Детский организм подвержен переохлаждению по простой причине – дети не умеют контролировать свои ощущения. Вспомните, сколько трудов вам стоит вытащить из открытого водоема купающегося ребенка! Ваше чадо уже «посинело», но выходить из воды не хочет. Все дело в том, что терморегуляция в детском организме развита более слабо, нежели у взрослых людей.

Несовершенство процессов терморегуляции приводит к переохлаждению детского организма, в том числе и его мочеполовой системы. Но это далеко не единственная причина появление данного симптома. Нередко причиной болезненного мочеиспускания становятся воспаления и вирусные инфекции мочеполовой системы. Провоцирующим условием в этом случае может стать ослабленный иммунитет. Воспаление, протекающее в мочевом пузыре, в урологии обозначается термином «цистит». Цистит довольно распространенное заболевание у людей самого разного возраста. Дети не являются в данном случае исключением. Циститом страдает более 30% детей. Но давайте попытаемся более подробно разобраться в причинах болезненного мочеиспускания.

Какие факторы могут спровоцировать развитие воспаления и инфекции в мочеполовой системе?

• В первую очередь, как мы уже говорили, переохлаждение. Иногда причиной возникновения данного симптома может стать перегревание ребенка.
• Слабый иммунитет.
• Обострение уже имеющихся хронических заболеваний.

Кроме этого болезненные ощущения могут быть спровоцированы:

• Попаданием в уретру самых разных инородных тел.
• Раздражением слизистой при использовании некачественного мыла.
• Несоблюдением основных правил гигиены.

Причиной болезненного мочеиспускания может стать мочекаменная болезнь. При данном заболевании детская моча может окраситься в красный цвет, наблюдается припухлость на боковой поверхности живота.

Особо опасным заболеванием, провоцирующим болезненное мочеиспускание, считается пузырно-лоханочный рефлюкс. При этом заболевании ребенок испытывает нестерпимую боль в поясничном отделе или в области живота.

Боли при мочеиспускании у девочек - причины

По статистике, симптом болезненного мочеиспускания чаще встречается у маленьких представительниц прекрасного пола. И это вполне закономерно. Ведь анатомическое строение женской уретры позволяет быстро распространяться инфекции по всей слизистой поверхности. Уретра у девочек короткая и довольно широкая. Бактерии в ней могут беспрепятственно размножаться. Именно поэтому любое заболевание мочеполовой системы у девочек требует самого серьезного лечения.

В этой статье мы перечислим 7 основных причин болезненного мочеиспускания у девочек.

Уретрит или воспаление мочеиспускательного канала

Основными причинами возникновения данного заболевания становятся: переохлаждение, неправильное использование подгузников, снижение иммунитета.

Симптомы : сильная боль, жжение, учащенные позывы к мочеиспусканию, гиперемия наружных половых органов, зуд, может фиксироваться субфебрильная t тела. Мутная моча со слизью, следами гноя. Возможно появление крови в моче. Самостоятельное исчезновение симптомов – не является свидетельством полного излечения, а, напротив, говорит о том, что болезнь перешла в хроническую форму.

Цистит

Основные симптомы :

• Частое мочеиспускание. Девочка может проситься в туалет по три, а то и четыре раза в течение одного часа.
• Частые ложные позывы.
• Самопроизвольное мочеиспускание. После опорожнения мочевого пузыря боль ненадолго стихает.
• Субфебрильная температура. Реже – высокая. При хронической форме симптомы не меняются, но картина наблюдается более сглаженная.
• В моче появляются слизистые и гнойные фрагменты.
• Еще один симптом – неприятный запах мочи. К концу мочеиспускания могут появиться капельки крови.
• Боли довольно сильные, отдающие в паховую область. Интенсивность болей напрямую зависит от количества накопившейся мочи. При согревании живота или уретры боль стихает. Однако это сиюминутное облегчение. Греть живот и уретру при нельзя! Прогревания лишь усугубляют процесс! Необходимо пройти полный курс лечения.

Пиелонефрит (острый и хронический)

Причина – попадание . Хронический пиелонефрит полному излечению не поддается.

Основные симптомы : повышение t тела, головная боль, озноб. Появляются жалобы на боли в области поясничного отдела и пупка. Нередко болезненные ощущения перемещаются вниз животика. Боль утихает при согревании. Даже при попытке сменить положение боль не становится менее интенсивной. Моча мутная, с неприятным запахом.

Мочекаменная болезнь

Симптомы: появление крови в моче, боли в уретре и в поясничном отделе, возможна рвота. Ребенок становится плаксивым, его все раздражает.

Попадание инородных тел в уретру

Симптомы: боль в уретре. Боль усиливается при мочеиспускании. При перемене положения боль может стихать.

Пузырно-лоханочный рефлюкс – осложнение воспалительных процессов в мочевом пузыре. Данная патология является осложнением цистита, мочекаменной болезни. Инфекция поражает орган, нарушая его функционирование. Самым опасным осложнением данной патологии считается полный сбой в работе почки. Симптомы: во время мочеиспускания дети испытывают сильнейшую боль в поясничной области. За первым мочеиспусканием (через короткий временной промежуток) следует второе, но уже безболезненное. Пузырно-лоханочный рефлюкс у детей встречается в четыре раза чаще, чем у взрослых.

Вульвит

Симптомы: частое мочеиспускание, покраснение наружных половых органов, отек слизистых уретры, половых губ, зуд и жжение, возможно повышение t тела.

Травмированная слизистая при попадании на нее мочи вызывает крайне неприятные ощущения.

Почему мальчику больно писать — причины

Боль во время мочеиспускания мальчики могут испытывать не только при цистите, уретрите, инфекциях и травмах.

Наиболее частыми причинами данного неприятного симптома становятся такие патологии как фимоз, баланит и баланопостит – воспаления головки полового члена.

Фимоз

По статистике только у 4 процентов только что родившихся мальчиков головка пениса открывается. В шесть месяцев более чем у 20% крайняя плоть становится подвижной и позволяет без проблем обнажать головку члена. К трем годам крайняя плоть прекрасно смещается у 90% мальчиков. Фимоз – это невозможность открытия головки из-за узости крайней плоти. Если головка не открывается у ребенка старше трех лет, врачи назначают обрезание. Исключением могут стать детишки, у которых имеется выраженное воспаление головки пениса (баланит и баланопостит). Именно эти дети страдают из-за болезненного и затрудненного процесса мочеиспускания.

Баланит и баланопостит

Данные заболевания чаще всего возникают из-за несоблюдения гигиены. Нередко причиной их возникновения становится и неправильное питание.

Основные симптомы баланита и баланопостита: неприятные и болезненные ощущения в области головки члена, ноющая или острая боль в момент движения, увеличение лимфатических узлов в паху, зуд и жжение во время мочеиспускания, нарушение сна. Головка полового члена в зависимости от формы заболевания может отекать, иметь белые участки или ярко-красные эрозии. Иногда в моче появляется гной. Отекать и покраснеть может не только сама головка, но и крайняя плоть. Симптомы напрямую зависят от формы заболевания. Например, при язвенной форме на головке члена могут появляться некротические язвы. При кандинозной форме – появляются белые пятна.

Дети обоих полов нередко начинают жаловаться на боли после принятия ванн. Как правило, данный симптом проходит довольно быстро. Однако родителям при первых жалобах ребенка необходимо обратить внимание на моющие средства, которыми пользуется их ребенок. Половые органы детей не нужно мыть моющими средствами. Для поддержания чистоты достаточно обычной воды. Ребенок должен научиться ополаскиваться после приема ванны.

Что делать, если ребенку больно писать?

Конечно же, немедленно записаться на прием к врачу. Если болезненное мочеиспускание сопровождается увеличением живота, припухлостями, рвотой, в моче ребенка вы увидели кровь — необходимо срочно вызвать скорую помощь!

Ваш малыш пожаловался на то, что ему больно писать? Что делать?

• До посещения врача, родители могут делать ребенку теплые сидячие ванны с отваром ромашки.
• Если головка полового члена распухла, можно ее опустить в баночку со слабым раствором марганцовки. Раствор должен быть теплым.

Самолечение в данном случае недопустимо! Курс терапевтического лечения зависит от точного диагноза, который может поставить только специалист после проведения соответствующей диагностики: развернутый анализ крови, биохимия мочи, УЗИ. Если речь идет об инфекционном воспалении, то назначается забор материала с пораженных слизистых. Очень часто детей первых лет жизни лечат в стационаре. Если у ребенка диагностирован цистит, то ему проводят курс антибактериальной терапии и иммунотерапии.

Какие меры могут помочь ускорить выздоровление?

• Соблюдение постельного режима.
• Правильное и сбалансированное питание. Молочно-растительная диета. Из рациона питания ребенка исключаются острые, копченые, соленые продукты.
• Строгое соблюдение интимной гиены.
• Обильное питье. Пить можно не только воду, но и морсы из клюквы, брусники, травяные чаи. Клюквенные напитки оказывают лечебное действие при цистите.
• Ношение качественного нижнего белья. У детей не должно быть белья из синтетики.
• Исключение переохлаждений. Ребенку всегда должно быть тепло. Тепло, но не жарко.

Старайтесь не пропустить начальный этап заболевания. Укрепляйте иммунитет у своего ребенка и будьте всегда здоровы!

Болезненное мочеиспускание у детей довольно распространенный симптом, который наиболее часто обусловлен воспалительным процессом мочевого пузыря – циститом. Цистит наблюдается у 25-35% всех детей, поражая как минимум один раз именно в младшем возрасте. Заболевание встречается у малышей, достигших возраста 1 год и старше, тогда как грудничок редко может подхватить подобную инфекцию. Причем девочки болеют циститом в 5-7 раз чаще мальчиков, что обусловлено особенностями строения женского мочеиспускательного канала. При цистите больно писать ребенку, и родителям важно знать, какие меры они могут предпринять для облегчения острых симптомов воспаления.

Причины

Основная причина развития цистита у детей – попадание в мочевой пузырь инфекции. Воспалительный процесс могут вызвать стафилококки, кишечная палочка, хламидии, стрептококки, протей. Патогенные бактерии попадают в организм восходящим путем – через уретру и очень редко нисходящим путем – из почек или через кровь.

Факторы, провоцирующие попадание и развитие инфекции в мочевом пузыре:

• переохлаждение;
• несоблюдение гигиенических правил;
• ослабленный иммунитет;
• перегревание;
• обострение хронических заболеваний мочевыделительной системы.

Родители малыша также должны знать и другие причины, из-за которых ребенку больно писать:

• переохлаждение без развития цистита;
• попадание в половые органы или уретру мыла или других моющих средств, которые раздражают слизистую оболочку, что способствует болевым ощущениям;
• инфекции мочевых путей;
• мочекаменная болезнь (характерные дополнительные признаки – припухлость с боку живота, затруднения при мочеиспускании, красный цвет мочи);
• попадание инородного тела в уретру;
• пузырно-лоханочный рефлюкс – наиболее опасное состояние, при котором ребенок может держаться за поясницу, испытывая сильный болевой синдром.

Симптомы

Симптомы цистита и других патологических состояний, при которых малышам больно писать, у девочек и мальчиков проявляются по-разному, так как мочеиспускательный канал и другие половые органы имеют различное строение.

У девочек

Если девочка жалуется на болезненное мочеиспускание, важно выявить и другие симптомы состояния и своевременно обратиться за медицинской помощью. Так как основная причина воспаления мочевого пузыря – это цистит, рассмотрим и другие признаки этой болезни:

• зуд и жжение при мочеиспускании;
• болевые ощущения внизу живота;
• частые позывы в туалет и выход небольшого объема мочи;
• ложные позывы в туалет;
• мутная моча;
• нервозное состояние и нарушения сна.

Болевые ощущения при мочеиспускании ребенок может испытывать не только при цистите, в таблице описаны дополнительные симптомы и возможные заболевания, которые их вызывают:

У мальчиков

Когда мальчик испытывает болезненность при мочеиспускании, это также может быть не только цистит, но и другие патологически состояния. Симптомы и возможные заболевания, к которым они относятся, описаны в таблице:

Лечение

Если ребенок жалуется на то, что ему больно писать, необходимо сразу обратиться к врачу. Только после проведения диагностики врач поставит точный диагноз и сможет назначить адекватное лечение.

Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельной терапией, устранить неприятный симптом без обращения за медицинской помощью можно только, если он был вызван несоблюдением гигиенических правил или попаданием моющих средств на слизистые оболочки половых органов.

Лечение зависит от конкретного заболевания, которое определяется в процессе диагностики. Врачи берут у ребенка общие анализы крови и мочи, биохимический анализ мочи, делают УЗИ мочевыделительных органов, обязательно УЗИ почек, а также осуществляют забор материала со слизистых оболочек половых органов, последний метод диагностики нужен для определения возбудителя, если речь идет об инфекции и воспалительном процессе.

Если обнаруживается серьезная болезнь, детей в возрасте 1-2 года лечат в условиях стационара, постельный режим рекомендован всем детям до 5-7 лет.

В случае выявления цистита детям назначают антибактериальную терапию для уничтожения микроорганизмов, которые вызвали инфекцию и воспалительный процесс, а также фитотерапию и препараты для восстановления иммунной системы маленького организма. При этом родителям малыша необходимо не только давать прописанные доктором лекарства ребенку, но и соблюдать необходимые меры, способные ускорить процесс выздоровления.

Дополнительные меры по лечению цистита:

• соблюдение постельного режима;
• соблюдение питьевого режима – малышу необходимо много пить, это может быть не только вода, но также клюквенный и брусничный морсы, травяной чай;
• применение ванночек перед сном с отваром аптечной ромашки или марганцовкой, эти средства активно убивают микробов на наружных половых органах;
• применение молочно-растительной диеты на период лечения, исключение жареной, соленой, копченой и острой еды из рациона;
• соблюдение правил личной гигиены;
• ношение исключительно хлопчатого белья и никакой синтетики.

Важную роль играет профилактика заболеваний мочевыделительной системы, при которых ребенку больно писать, ведь любую болезнь легче предупредить, нежели вылечить. Профилактические мероприятия включают простые правила, это соблюдение личной гигиены, правильное питание, обеспечение тепла, в особенности ногам и нижней части живота, поясницы, выбор белья и одежды из натуральных тканей, а также своевременное лечение всех болезней.

Врач-терапевт первой категории, частная клиника «ПрофМедПомощь», г. Москва. Научный консультант электронного журнала «Цистит-лечение.рф».

Справление физиологических потребностей – один из главных индикаторов здоровья организма. Мочеиспускание и дефекация – это естественные процессы очищения организма, имеющие свои показатели нормы, нарушение которых свидетельствует о проблемах со здоровьем. Ответственные родители должны следить и за этими показателями тоже, чтобы не пропустить заболевания мочевыводящих путей у своего ребенка.

Обязательно нужно обращать внимание на такие явления, как частота мочеиспусканий, цвет мочи, ее запах, наличие явных осадков и примесей, и, конечно, отсутствие болезненности.

Если у ребенка болезненное мочеиспускание, это повод обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Своевременное лечение - это гарантия предотвращения осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Как может проявляться проблема у ребенка?

Дети в возрасте 2–3 лет способны пожаловаться на неприятные ощущения, боль или резь при мочеиспускании, а вот с детками помладше все не так просто.

Как же определить болезненность у маленького ребенка?

1. Дети до года в норме вообще никак не реагируют на собственное мочеиспускание. При наличии неприятных или болезненных ощущений малыши беспокоятся, плачут, кричат, совершают резкие движения.
2. Маленькие дети до трех лет обычно не проявляют беспокойства. Если же присутствует боль или дискомфорт, ребенок тужится, плачет при мочеиспускании. Дети постарше могут показывать пальчиком на половые органы, или бояться идти на горшок, отказываться справлять нужду.
3. Дети старше трех лет могут пожаловаться на боли, показать где конкретно болит. Обычно после одного эпизода болезненности ребенок сдерживает мочеиспускание, боясь повторения боли.

Помимо боли при заболеваниях мочевыводящих путей обычно наблюдаются и другие симптомы – рези, жжение при мочеиспускании, зуд, фиктивные позывы, дискомфорт внизу живота и в пояснице. Все это необходимо фиксировать и рассказывать лечащему врачу.

Что может вызвать болезненные ощущения?

Организм у детей подвержен вредным воздействиям намного сильнее, чем у взрослых. Поэтому причин возникновения болезненного мочеиспускания тоже намного больше.

Главным фактором, конечно, является переохлаждение , провоцирующее воспалительную реакцию. Недостаточное утепление во время прогулок в холодное время года, сидение на холодном – это может, и, скорее всего, вызовет проблемы с мочевыводящими путями.

Следующей причиной является осложнение невылеченного вирусного или бактериального воспаления в организме – ОРВИ, грипп, синуист, отит, бронхит или воспаление легких – все это имеет определенные шансы перерасти в острое воспаление мочевыводящих путей на фоне ослабленного иммунитета и повышенной чувствительности к инфекциям в этот период.

Дальше по частоте возникновения причин жжения при мочеиспускании у ребенка стоит попадание в уретру инородных тел . Мелкие предметы типа бусин или деталей игрушек попадают детям во все возможные места – от дыхательных путей до мочевыводящих. Чем младше ребенок, тем труднее это предотвратить. Инородное тело вызывает боль само по себе, и эта боль усиливается при мочеиспускании.

Также боли могут быть вызваны таким явлением, как пузырно-лоханочный рефлюкс , при котором моча обратным током из мочевого пузыря попадает в лоханки почек.

Как видно причин болезненных ощущений может быть много, и частота возникновения болей при наличии факторов значительно выше, чем у взрослых.

При каких заболеваниях может возникать болезненное мочеиспускание?

Любой симптом является частью заболевания и сопровождается рядом других проявлений. Ниже даны основные болезни, которые сопровождаются болями и жжением при мочеиспускании и сопутствующие им симптомы.

1. Цистит. Это воспаление мочевого пузыря, основными симптомами которого являются частое и болезненное мочеиспускание, боли внизу живота, наличие крови или/и гнойных примесей в порциях мочи. Часто ребенок плачет перед мочеиспусканием, ожидая боли, а может жаловаться, что у него «щипит». У ребенка нарушается сон, возникает страх перед походом в туалет. Даже новорожденный ребенок плачет перед мочеиспусканием, если у него наблюдается воспаление мочевого пузыря, поэтому заподозрить цистит можно уже в возрасте 2–3 недель.
2. Почечнокаменная болезнь. Это заболевание может быть вызвано как попаданием в уретру инородного тела, так и наличием камней в почках. Боль при этом начинается с поясницы, постепенно распространяясь на живот по направлению к половым органам. При обоих вариантах у ребенка затрудненное мочеиспускание. Он старается не менять принятого положения, так как движения усиливают боль.
3. Пузырно-лоханочный рефлюкс. Как говорилось ранее, это обратный заброс мочи из пузыря в лоханки. Патологический процесс сопровождается болями в пояснице, которые проходят в конце акта мочеиспускания. Обычно это явление носит хронический периодический характер. Если «обострение» случилось в процессе, ребенок вздрагивает при мочеиспускании, плачет.

Что делать при возникновении симптомов?

При возникновении острых болей в пояснице или области половых органов, которые связаны с мочеиспусканием стоит немедленно обратиться к врачу. Чтобы понять почему ребенок тужится и плачет, врач назначит ряд анализов и УЗИ. Также понадобится сдать мазок из уретры на наличие патогенной (нездоровой) бактериальной флоры.

Допустимо только симптоматическое самолечение в виде понижения температуры.

К какому врачу стоит обратиться?

Патологиями мочевыводящих путей и почек занимаются врачи урологи и нефрологи. Попасть к ним можно по направлению других специалистов, посредством скорой помощи или самостоятельным обращением с острой симптоматикой.

Направляясь к врачу нужно знать ответы на следующие вопросы:

1. Когда впервые появилась боль?
2. Как вел себя ребенок до, во время и после мочеиспускания?
3. Где началась боль и куда она переместилась?
4. Что могло послужить причиной?
5. Бывало ли такое раньше?
6. Нет ли у ребенка врожденных пороков развития почек и мочевыводящих путей?
7. Были ли предприняты самостоятельные попытки лечения?

Готовность ответить на эти вопросы поможет врачу быстрее сориентироваться в первоочередных мерах и поставить диагноз.

Все врачи, столкнувшиеся с болями при мочеиспускании у ребенка, назначат анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевыводящих путей, рентгенобследоване органов малого таза.

Какие методы используются сегодня для лечения?

Современная медицина быстро и эффективно справляется с такими проблемами, как болезненное мочеиспускание у ребенка. Актуальные способы диагностики безошибочно определяют причину и позволяют назначить необходимое лечение.

Универсальными методами лечения являются обезболивающие, противовоспалительные средства.

Остальное лечение зависит от причины.

1. При воспалительном процессе (цистит) назначают антибактериальные и противовирусные препараты, сидячие ванночки с настоями трав, обильное питье и строгий постельный режим. По показаниям могут быть назначены инфузии сорбентов и физраствора.
2. При почечнокаменной болезни применяют теплые ванночки, комбинированные фитопрепараты типа Цистенала, Канефрона Н, которые способствуют расщеплению и измельчению камней, их отходу.
3. При попадании в уретру инородного тела прежде всего его извлекают. Потом могут назначить спринцевания (в зависимости от возраста) антисептическими средствами, ванночки и антибактериальную терапию.
4. При рефлюксе самым эффективным является хирургическое микроинвазивное вмешательство – операция по эндоскопической фиксации мочеточника. Консервативная терапия позволяет на время снять спазм и устранить заброс, хотя окончательно решить проблему не помогает.

Главным предписанием при лечении и после него является гигиена, предотвращение переохлаждение и недопускание попадания инородных предметов в мочевыводящие пути.

Как видно, болезненное мочеиспускание у детей – явление нередкое. Из-за несформированного иммунитета малыши часто подхватывают различные заболевания, которые могут привести к проблемам. Воспаление, тарвматизация мочевыводящих путей - это опасные, но вполне контролируемые состояния, которые в наше время хорошо поддаются как диагностике, так и лечению. Но игнорирование проблемы может привести к ужасным последствиям, лечение которых будет продолжаться намного дольше, а порой и совершенно неэффективно.

Профилактика переохлаждения, инфицирования и полноценное лечение простудных заболеваний позволят никогда не столкнуться с такими проблемами, как рези, боли и печение при мочеиспускании.

Мочекаменная болезнь у детей

Почему возникает боль при мочеиспускании у детей?

Переохлаждение является главной, но далеко не единственной причиной, по которой у детей появляются заболевания, сопровождающиеся жгучей болью во время мочеиспускания. Вирусные инфекции и воспаления, возникающие как следствие воздействия низких температур на детский организм, так и при самостоятельном проникновении в органы, во время эпидемий или развития благоприятных условий для развития инфекции. Так, одним из благоприятных условий для присоединения различных заболеваний служит ослабленный иммунитет.

Детская любознательность нередко приводит к плачевным последствиям. Одной из причин, по которой начинает развиваться болезненное мочеиспускание может служить попадание в уретру инородного тела, например, бусины, мелкие семечки или детали игрушек, ребенок попросту засовывает их в мочеиспускательный канал. Ниже приведены наиболее распространенные причины и заболевания, в результате которых обычный процесс мочеиспускания превращается в проблему:

• воспаления инфекционного характера, возникающие в полости мочевыделительной системы (почечные лоханки, мочевой пузырь, уретра);
• образование солевых конгломератов (камней) в почках;
• проникновение в уретру инородного тела;
• пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный ток мочи из мочевого пузыря в почечные лоханки).

Учитывая все возможные причины появления боли, следует обратить особое внимание не только на жалобы малыша, но и попытаться выяснить хотя бы приблизительную локализацию боли. Обычно появляется жгучая боль при мочеиспускании у детей, в промежности, внизу живота, в районе поясницы или пупка. Следует изучить количество, цвет и даже запах выделяемой мочи, проследить, как часто ребенок вынужден совершать мочеиспускание и какими порциями выходит моча (в нормальном количестве, малыми порциями, в несколько заходов).

В ситуации, когда развивается почечно-лоханочный рефлюкс, первое мочеиспускание проходит с резкой болезненность в поясничном отделе, поэтому ребенок плачет и боится в следующий раз идти в туалет. Хотя желание следующего мочеиспускания появляется практически сразу, и при втором заходе моча выходит без всяких проявлений боли, это указывает на то, что вышел остаток мочи из почечных лоханок, который попал туда из мочевого пузыря.

Детские циститы

Однако чаще всего боль при мочеиспускании у детей есть свидетельство начала цистита - воспаления, развивающегося в полости мочевого пузыря. Преимущественно этому заболеванию подвержены девочки, так как длина женской уретры, практически в десять раз короче мужской. Правда, в детском возрасте разница не столь существенна, все же она имеется, вследствие чего, инфекция очень быстро преодолевает все расстояние мочевыделительного канала и попадает непосредственно в мочевой пузырь по восходящему принципу.

У цистита выделяют две формы – острую и хроническую. Появление острого цистита всегда неожиданное. На фоне благополучного самочувствия вдруг появляется болезненное и частое мочеиспускание, причем малыми порциями. Могут быть и безрезультативные позывы к мочевыделению, когда ребенок хочет, но не может писать. Позывы также сопровождаются болезненностью.

Во время острого цистита меняется характер выделяемой мочи. В ней могут появляться примеси гноя и крови, причем, по количеству гнойного или сукровичного содержания можно судить о степени прогрессирования заболевания.

Боль при мочеиспускании у детей, при остром цистите, проявляет себя не только в момент мочеиспускания, но и в состоянии покоя. Дети жалуются на жжение внизу живота, которая не прекращается и в ночное время. Кроме болевого синдрома наблюдается повышение температуры, от субфебрильной до высокой. Расстройство сна, повышенная возбудимость, тошнота, нередко сопровождаемая рвотой, общее недомогание и слабость.

Появление хронического цистита всегда вторично. Он развивается на фоне имеющихся воспалительных процессов в мочеполовой системе или длительно протекающих инфекционных заболеваний других органов и систем, которые относятся к числу затяжных, изматывающих детский организм и вызывающих ослабление иммунитета.

Если боль во время мочеиспускания не снимается после курса проведенного лечения, следует искать более глубокие причины, которые порождают неутихающий процесс хронического цистита.

Симптоматика хронической формы цистита отличается от острой формы только степенью выраженности и меньшей интенсивностью, в остальном, все протекает одинаково.

Зачастую болезненное мочеиспускание у детей свидетельствует о протекании в организме воспалительного осложнения, которое развивается в органах мочеполовой системы. Поэтому если ребенок жалуется на резкие боли при мочеиспускании и плохое самочувствие, не стоит пытаться самостоятельно справиться с проблемой, необходимо посетить детского врача, определить, что за фактор вызывает боль при мочеиспускании у ребенка и немедленно начать лечение.

Почему ребенка может беспокоить боль во время мочеиспускания?

Проблемы с мочеиспусканием у мальчиков и девочек возникают по разным причинам. В маленьком возрасте малыш больше взрослых подвержен влиянию негативных факторов, поэтому такая проблема является довольно распространенной. Рези и жжение при мочеиспускании зачастую свидетельствуют о развитии в организме ребенка или подростка воспалительных осложнений, первопричиной которых является в первую очередь переохлаждение. Болезненное мочеиспускание у ребенка и резь проявляются также вследствие таких причин:

• Ослабленные защитные функции организма. При плохом, слабом иммунитете малыш будет намного чаще страдать от инфекционно-бактериальных патологий, при развитии которых мочеполовая система страдает одной из первых.
• Проникновение в полость уретры инородных предметов.
• Образование в мочевом пузыре или почках конкрементов и песка.
• Врожденные патологии строения и функционирования органов мочеполовой системы.
• Не до конца сформировавшаяся функция терморегуляции. В этом случае ребенок не в состоянии адекватно реагировать на температурные перепады, вследствие чего происходит переохлаждение.

Если родители подозревают, что их месячного ребенка беспокоят проблемы с выведением мочи и в конце мочеиспускания грудничок плачет, не стоит пытаться самостоятельно справиться с проблемой и применять в качестве альтернативной медицины народные средства. Если в организме развивается воспаление, необходима адекватная, квалифицированная помощь врача, иначе инфекция распространится на почки, а пиелонефрит повлечет за собой массу негативных последствий, вплоть до смерти.