Безболезненный понос причины. Диарея (понос) как симптом: возможные причины, лечение, профилактика обезвоживания

Диарея – распространённый симптом у детей и взрослых. Почти каждый человек имеет опыт расстройства желудка. Сильный понос представляет серьезную опасность для организма. Важно вовремя начать действовать, чтобы предотвратить нежелательные симптомы. Что помогает, как лечить, когда следует обращаться в скорую помощь – эти и прочие основные вопросы освещены в статье.

Диарея (медицинский термин «понос») – это нарушение нормального функционирования желудка. Считается, что организм подобным образом производит очистку от патогенных микроорганизмов. Причины поноса:

Частые стрессовые ситуации (неврогенная);
Возникает при нарушении работы ЦНС;
Пищевое отравление;
Диарея (диспепсия) случается в связи с переменой климатических условий, привычного питания;
Воспаление кишечника;
Нарушение работы ЖКТ (диспепсический понос);
Рак, ;
Дивертикулёз;
Хронический, острый гастрит;
Вирусный ;
Разновидности заболеваний, связанных с органами ЖКТ (желудочно-кишечный тракт);
Синдром разраженной толстой кишки.

При заболеваниях органов ЖКТ нарушается нормальный процесс обмена веществ. Это вызывает расстройство желудка.

Известны четыре механизма, приводящие к диарее. Возникают индивидуально либо пересекаются друг с другом. Виды диареи:

Понос, связанный со сбоем в работе кишечника;
Секреторная;
Осмотическая;
Экссудативная.

Имеется клиническая характеристика: диарея с сильным обезвоживанием, умеренным, без обезвоживания.

Разные типы бактериальных болезней, вирусная инфекция могут вызвать вышеперечисленные механизмы, приводя к расстройству желудка. Причиной становятся порой лекарственные препараты: антибиотики, антациды (противовоспалительные препараты), диуретики (противоотёчные средства), противосудорожные средства.

Чрезмерное употребление алкоголя, пищевые аллергии, сахарный диабет, гипертиреоз (увеличенная щитовидная железа) нарушают нормальное функционирование органов ЖКТ.

Сильная диарея относится к защитным механизмам. Организм выделяет вредные вещества, вызывающие воспаление желудка и слизистой оболочки кишечника. Жидкий стул выполняет функцию очистки. Поэтому не рекомендуется сразу принимать таблетки для прекращения диареи. Важно пить достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания и пополнять организм питательными веществами и микроэлементами.

Симптомы при диарее

К основным признакам поноса относятся:

Вздутие живота;
Ощущение дискомфорта в желудке после еды;
Проявляется повышенное газообразование;
Боли в области живота;
Частое опорожнение желудка;
Водянистый стул (может быть без запаха, с примесью желчи, кровяных сгустков);
Ощущение тошноты, рвота;
Сильная слабость, плохой аппетит;
Периодическое головокружение.

Понос – не болезнь, а сопутствующий симптом ряда осложнений здоровья. Желудочный тракт не справляется с процессом пищеварения.

Длительное расстройство желудка выводит из организма вместе с вредными веществами и полезные элементы. Необходимо нормализовать водно-солевой баланс организма. Для этого рекомендуется принимать больше жидкости. Вода может быть слегка подсоленной. Соль задерживает жидкость в организме. В аптеках продаются регидратационные растворы (Регидрон, Реосолан). Они компенсируют потерянную воду и микроэлементы.
Соблюдайте постельный режим. При большой потере жидкости, из-за обезвоживания у человека возможны потемнения в глазах, головокружения. Постоянное ощущение жажды сигнализирует об обезвоживании. Требуется срочно обращаться в скорую помощь.
Придерживайтесь диетического меню. После свинины опять возможны тошнота и расстройство желудка. Важно пополнять организм питательными веществами, чтобы не допустить истощения.
Избегайте продуктов, способствующих повышению газообразования либо оказывающих слабительное действие. За полчаса до еды допустимо принять пребиотики, которые восстанавливают работу желудка. Диета должна соблюдаться весь восстановительный период. Потребуется придерживаться правильного питания не только после устранения симптомов.

Если наблюдается исключительно жидкий стул, без других симптомов, разрешается попробовать справиться самостоятельно. Взрослый человек в состоянии справляться с первыми признаками поноса, но если в течение дня, усиливается, состояние больного ухудшается, обращайтесь за врачебной помощью.

Профилактические меры

Главная профилактика диареи – здоровый образ жизни и соблюдение гигиены. Советы:

Всегда мойте фрукты, овощи перед едой (неожиданный часто вызван грязной едой).
Следите за рационом, избегайте переедания, испорченных продуктов.
Ведите активный образ жизни.
Раз в год проходите обследование на заболевания органов ЖКТ.

Следите за питанием, самочувствием, образом жизни и будьте здоровы!

Причины диареи

Частые стрессовые ситуации (неврогенная);
Возникает при нарушении работы ЦНС;
Пищевое отравление;
Диарея (диспепсия) случается в связи с переменой климатических условий, привычного питания;
Воспаление кишечника;
Нарушение работы ЖКТ (диспепсический понос);
Рак, диффузный полипоз толстой кишки;
Дивертикулёз;
Хронический, острый гастрит;
Вирусный жидкий стул;
Разновидности заболеваний, связанных с органами ЖКТ (желудочно-кишечный тракт);
Синдром разраженной толстой кишки.

Секреторная;
Осмотическая;
Экссудативная.

Понос, связанный со сбоем в работе кишечника;
Секреторная;
Осмотическая;
Экссудативная.

Имеется клиническая характеристика: диарея с сильным обезвоживанием, умеренным, без обезвоживания.

Симптомы при диарее

К основным признакам поноса относятся:

Вздутие живота;
Ощущение дискомфорта в желудке после еды;
Проявляется повышенное газообразование;
Боли в области живота;
Частое опорожнение желудка;
Водянистый стул (может быть без запаха, с примесью желчи, кровяных сгустков);
Ощущение тошноты, рвота;
Сильная слабость, плохой аппетит;
Периодическое головокружение.

Иногда расстройство желудка проходит бессимптомно. Важно выяснить причины расстройства желудка, определить точный диагноз. Симптоматика зависит от фактора, спровоцировавшего диарею.

Когда обращаться к врачу

Вялость, сонливость;
Ощущается сухость во рту;

Когда обращаться к врачу

Недомогание желудка доставляет неудобства. С симптомом возможно справиться самостоятельно, но важно следить за самочувствием. Перечень тревожных признаков, когда требуется незамедлительно обращаться за врачебной помощью:

Резкий понос длится больше двух дней;
Повышается температура, начинается лихорадка;
В первые сутки наблюдаются признаки обезвоживания;
Ощущается периодическая тошнота;
Больной отмечает острые боли в области живота (это связано с нарушением процесса пищеварения);
Жидкий стул сопровождается ознобом, лихорадкой либо сильными судорогами в желудке;
Появляется сыпь, желтуха (пожелтение кожи и век);
Происходит сильное ослабление организма, резко ухудшается самочувствие;
Внезапная диарея, сопровождающаяся рвотой;
Вялость, сонливость;
Ощущается сухость во рту;
Уменьшается количество мочеиспусканий;
Наличие гноя, слизи или крови в стуле.

Если при поносе наблюдаются сопровождающиеся симптомы, ухудшающие самочувствие, вызывайте врача. Бесконтрольный водянистый стул может нанести серьезный вред организму, вызвать осложнения. Симптом считается спутником серьезного заболевания.
Важно точно выяснить причину и правильно начать лечение.

Лечение поноса

Медикаментозные средства от поноса

Линекс. Принимать препарат необходимо 3-4 дня для восстановления микрофлоры желудка. Является антидиарейным агентом.

Бифидумбактерин. Пробиотик выпускается в виде порошка, таблеток, капсул. Нежелательно употребление Бифидумбактерина совместно с антибиотиками.
Бифиформ – нормализует работу пищеварительной системы, улучшает процессы обмена веществ.
Нормобакт – используют, если отмечается расстройство желудка. Можно применять одновременно с антибиотиками. Выпускается в виде саше.

Сорбенты, помогающие вывести из организма вредные вещества и восстановить микрофлору:

Энтеросгель;
Активированный уголь;
Полисорб;
Смекта.

Если жидким стулом страдает ребёнок, пробиотики и пребиотики хорошо помогают восстановить детский желудок.

Перед применением лекарственных препаратов обязательна консультация врача. Самолечение может усугубить ситуацию и навредить здоровью.

Народные способы лечения поноса

Известно множество традиционных методов для восстановления работы желудка.

Рисовый отвар. Средство помогает вывести из организма токсичные вещества, способствует прекращению поноса и рвоты. Приготовление: 1 столовая ложка риса заливается водой, ставится на плиту. На среднем огне варится в течение часа. После отвар профильтровать, остудить. Пить до приема пищи.
Картофельный отвар. Необходимо взять 5-6 средних картофелин, очистить, порезать пополам. Залить водой чуть больше, чем для приготовления пюре. Поставить на огонь кастрюлю, варить 40 мин. Отвар процедить, остудить. Крахмал в большом количестве остается в воде, применяют от поноса, при отравлении. Он обволакивает стенки желудка, нормализует стул.
Кора дуба. Столовую ложку измельченной коры запарить крепким кипятком. Оставить на 60 мин. Профильтровать, остудить. Принимать на голодный желудок 3 раза в день до еды. Курс лечения – 1 неделя.

Понос может продолжаться от 5 дней и больше. Нельзя допустить, чтобы недомогание перешло в хроническую форму. Симптом носит различный характер. Это говорит о важности точного определения причины. Способ лечения определяет только лечащий врач, после постановки диагноза.

Что делать при первых симптомах

Частый жидкий стул грозит обезвоживанием организма. Советы, как оказать первую помощь при диарее:

Длительное расстройство желудка выводит из организма вместе с вредными веществами и полезные элементы. Необходимо нормализовать водно-солевой баланс организма. Для этого рекомендуется принимать больше жидкости. Вода может быть слегка подсоленной. Соль задерживает жидкость в организме. В аптеках продаются регидратационные растворы (Регидрон, Реосолан). Они компенсируют потерянную воду и микроэлементы.
Соблюдайте постельный режим. При большой потере жидкости, из-за обезвоживания у человека возможны потемнения в глазах, головокружения. Постоянное ощущение жажды сигнализирует об обезвоживании. Требуется срочно обращаться в скорую помощь.

Придерживайтесь диетического меню. После свинины опять возможны тошнота и расстройство желудка. Важно пополнять организм питательными веществами, чтобы не допустить истощения.
Избегайте продуктов, способствующих повышению газообразования либо оказывающих слабительное действие. За полчаса до еды допустимо принять пребиотики, которые восстанавливают работу желудка. Диета должна соблюдаться весь восстановительный период. Потребуется придерживаться правильного питания не только после устранения симптомов.

Если наблюдается исключительно жидкий стул, без других симптомов, разрешается попробовать справиться самостоятельно. Взрослый человек в состоянии справляться с первыми признаками поноса, но если диарея не проходит в течение дня, усиливается, состояние больного ухудшается, обращайтесь за врачебной помощью.

Профилактические меры

Главная профилактика диареи – здоровый образ жизни и соблюдение гигиены. Советы:

Всегда мойте фрукты, овощи перед едой (неожиданный жидкий стул часто вызван грязной едой).
Следите за рационом, избегайте переедания, испорченных продуктов.
Ведите активный образ жизни.
Раз в год проходите обследование на заболевания органов ЖКТ.

Следите за питанием, самочувствием, образом жизни и будьте здоровы!

gastrotract.ru

Виды диареи

Частый понос у взрослого, учитывая причины его возникновения, подразделяют на несколько видов:

инфекционный, вызван поражением организма возбудителями кишечных инфекций;
алиментарный, возникает вследствие неправильного питания или пищевой непереносимости каких-то продуктов;
диспепсический, обусловлен заболеваниями органов ЖКТ;
токсический, вызван действием на организм различных токсинов;
медикаментозный, развивается на фоне приема различных лекарственных препаратов;
нейрогенный, обусловлен усилением кишечной моторики вследствие нарушения регуляции ее работы нервной системой.

В зависимости от длительности диареи различают острую и хроническую формы. В первом случае понос продолжается не более двух-трех недель, а во втором расстройство кишечника не прекращается у человека в течение трех недель и дольше. При острой диарее у человека наблюдается частый жидкий стул, возможно, с примесями крови или слизи, могут присутствовать боли в области живота, общее недомогание, тошнота, рвота, повышение температуры. Хроническая форма поноса чаще всего развивается на фоне различных патологий тонкого и толстого кишечника.

Важно: При острой диарее быстро наступает обезвоживание организма, которое проявляется в сухости кожных покровов и слизистых оболочек, жажде, повышенной утомляемости, слабости.

Механизмы возникновения диареи

Появление поноса у человека является следствием нарушений функций его ЖКТ, заключающееся в ускорении продвижения кишечного содержимого по толстому кишечнику, что приводит к жидкому стулу и частым дефекациям. Происходить такие отклонения в работе кишечника могут по одному или чаще одновременно нескольким механизмам. Определяющее значение для того, какой именно из них будет преобладать в каждом конкретном случае, имеет причина поноса. Среди возможных механизмов развития диареи выделяют:

ускорение кишечной перистальтики;
повышение объемов выделения слизи, солей и жидкости в кишечную полость;
нарушение процесса всасывания жидкости и перевариваемой пищи в кишечнике;
недостаток пищеварительных ферментов, обеспечивающих нормальное переваривание пищи;
поражение клеток кишечника инфекционными агентами.

У здорового человека в сутки должно выделяться от 100 до 300 г оформленного кала. Разжижение каловых масс при постоянном поносе у взрослого, причина которого заключается в повышении содержания в них воды примерно на 10–15% по сравнению с нормой, сопровождается увеличением суточного объема испражнений. Это происходит вследствие неполноценного усваивания потребляемой пищи. Бывают случаи, когда при диарее суточное количество выделяемых каловых масс остается в пределах нормы, но опорожнение кишечника происходит слишком часто из-за нарушения моторной функции.

Важно: Для взрослого человека нормой считается частота дефекаций от двух раз в сутки до одного раза в течение двух суток.

Основные причины диареи

Появление жидкого стула у взрослого человека может быть связано с самыми различными причинами. Некоторые из них не представляют особой опасности для здоровья, так как обусловлены индивидуальными особенностями переваривания определенных продуктов.

Однако диарея бывает вызвана и более серьезными причинами, включая патологии кишечника и других органов ЖКТ. Одновременно с расстройством кишечника у человека иногда наблюдается повышение температуры, недомогание, метеоризм, боли в области живота различной локализации и интенсивности, рвота, тошнота и другие симптомы. Большое значение для диагностики имеет время возникновения жидкого стула и его связь с приемом пищи. Например, понос по утрам, причиной которого в большинстве случаев является синдром раздраженного кишечника, характерен для людей с неустойчивой психикой или постоянно находящихся в стрессовых ситуациях.

Инфекционные заболевания

Одной из самых распространенных причин внезапного поноса являются кишечные инфекции. Их возбудителями могут быть патогенные бактерии или вирусы, среди которых:

ротавирусы;
энтеровирусы;
аденовирусы;
сальмонеллы;
шигеллы;
эшерихии и др.

Попадание в организм инфекционных агентов приводит к воспалению и раздражению стенок желудка и кишечника. При кишечной инфекции диарея всегда протекает в острой форме и сопровождается рвотой, головной болью, слабостью и повышением температуры. При поносе зеленого цвета у взрослого, причиной которого стали бактериальные или вирусные кишечные инфекции, отмечается присутствие в каловых массах слизи или прожилок крови.

Еще одним инфекционным заболеванием, сопровождающимся нарушением работы кишечника, являются глистные инвазии. Находящиеся в кишечнике гельминты могут быть причиной как поноса, так и запора. При этом у человека часто происходит вздутие живота. Жидкий стул при гельминтозе появляется в результате выработки гельминтами особых веществ, оказывающих слабительное действие. Глисты также вызывают воспаление стенок кишечника, что нарушает правильное усвоение питательных веществ и способствует возникновению диареи.

Заболевания органов ЖКТ

К заболеваниям ЖКТ, следствием которых является понос, относятся:

патологии тонкого и толстого кишечника, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки и нарушением процессов всасывания питательных веществ (энтерит, энтероколит, язвенный колит, болезнь Крона и др.);
полипы, воспаленные дивертикулы и опухолевые образования в кишечнике;
желудочно-кишечные кровотечения различной этиологии;
ферментативная недостаточность при панкреатите, желчно-каменной болезни, снижении активности ферментов.

Важно: Появление черного поноса у взрослого человека, причиной которого является желудочное кровотечение, относится к очень опасным симптомам, требующим незамедлительного оказания медицинской помощи.

В случае ферментативной недостаточности у человека, кроме поноса, появляется специфическая тухлая отрыжка. Если она возникает перед диареей, то это свидетельствует о снижении активности ферментов поджелудочной железы или нарушении оттока желчи, ведущее к неполному расщеплению жиров. В итоге поступающая в организм пища не переваривается должным образом и начинает гнить, что приводит к брожению и образованию газов, отходящих в виде отрыжки.

Кроме заболеваний органов ЖКТ диарея может возникать вследствие их лечения хирургическими методами. Например, понос после удаления желчного пузыря бывает связан с развитием панкреатита вследствие холецистэктомии или несоблюдением диеты.

Интоксикации

Возникновение рвоты и поноса при интоксикации является способом самоочищения организма. К отравлению организма приводит:

употребление некачественных напитков и продуктов питания;
передозировка лекарственными препаратами;
контакт с химическими веществами (нитратами, растворителями, солями тяжелых металлов и др.);
попадание в организм средств бытовой химии.

Диарея может возникать как побочный эффект при приеме некоторых групп лекарственных средств. К ним относятся:

антибиотики;
цитостатики;
слабительные;
препараты, содержащие магний (антациды);
прокинетики;
ингибиторы холинэстеразы;
гипотензивные препараты;
сахарозаменители;
антикоагулянты.

Чаще всего диарея возникает у пациентов, принимающих антибиотики. Как правило, она развивается спустя 5 дней после начала приема препаратов, что связано с уничтожением полезной микрофлоры кишечника.

Важно: При возникновении сильной диареи на фоне приема лекарственных препаратов начинать ее лечение следует с замены или отмены средства, вызвавшего понос.

Аллергические реакции и непереносимость продуктов

Диарея бывает одним из симптомов аллергической реакции или пищевой непереносимости определенных продуктов. При этом если происходит понос сразу после еды, то причина заключается именно в аллергии. У человека также может отмечаться:

зуд или отечность в ротовой полости;
покраснение кожных покровов;
выделения из носа, чихание, кашель;
слезоточивость глаз;
тошнота, рвота.

В случае пищевой непереносимости реакция организма проявляется через несколько часов, а возможно и дней, после употребления провоцирующего продукта. Понос со слизью у взрослого по причине непереносимости продукта сопровождается:

тошнотой;
вздутием кишечника;
болью в области живота.

Кроме перечисленных выше причин понос у женщин может наблюдаться в первые дни менструации. Его появление в этот период обусловлено повышением уровня простагландинов, обеспечивающих сокращение гладкой мускулатуры матки и отторжение эндометрия (внутренней слизистой оболочки). Учитывая, что стенки кишечника также состоят из гладких мышц, одновременно происходит и увеличение их сократительной способности, приводящее к ускорению продвижения кишечного содержимого.

ozhivote.ru

Классификация диареи по механизму возникновения

В просвете кишечника происходит накопление ионов натрия и хлора, что приводит к повышению осмотического давления. Высокое осмотическое давление вызывает дополнительное поступление воды и резкое увеличение объема содержимого кишечника. Как правило, такой вид диареи характеризуется очень обильным и жидким стулом, а также потерей воды и электролитов.

В тяжелых случаях без своевременного лечения секреторная диарея может привести к летальному исходу вследствие возникновения острого дефицита жидкости и развития гиповолемической комы.

Такой вид поноса наблюдается при холере, сальмонеллезе, вирусных кишечных инфекциях, гормонально активных опухолях. Кроме этого, таким путем вызывают учащение стула некоторые слабительные препараты и простагландины.

В некоторой степени похожа на секреторную, так как в этом случае повышенное осмотическое давление также ведет к избыточному накоплению воды в просвете кишечника и увеличению объема каловых масс. Однако здесь гиперосмолярность возникает не вследствие повышенной секреции ионов натрия и калия, а из-за того, что уже изначально содержимое кишечника имеет высокое осмотическое давление. Понос такого типа обычно встречается в случае ротавирусной инфекции, а также при передозировке солевых слабительных.

В нижних отделах кишечника развивается воспаление, за счет чего ухудшается обратное всасывание воды. Наблюдается при дизентерии и амебиазе.

Разжижение каловых масс происходит вследствие дополнительного выделения в просвет кишечника крови, белкового экссудата, слизи или гноя. Такой вид поноса характерен для заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки кишечника – болезни Крона, туберкулеза кишечника, неспецифического язвенного колита и т.п.

Характеризуется ускорением перистальтики кишечника. Как правило, наблюдается в случае стресса, функционального расстройства пищеварения, диабетической энтеропатии, амилоидоза, склеродермии.

Основные причины диареи у взрослых

Ведущими причинами развития поноса у взрослых являются:

пищевое отравление;
избыточное употребление «тяжелой» пищи;
заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся воспалением стенок кишечника (энтерит, энтероколит);
пищевая аллергия;
ферментная недостаточность;
прием некоторых лекарственных препаратов (например, синтетических сахарозаменителей, слабительных);
резкая перемена стиля и условий питания (диарея путешественников);
кишечный грипп и другие инфекции;
отравление свинцом, ртутью;
стресс.

Когда диарея сопровождается повышением температуры до 380С, рвотой или имеет место понос с кровью, понос водой, важно срочно обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение и избежать развития серьезных осложнений.

Чем опасен частый понос

Если стул водянистый и частый, то возрастает вероятность развития обезвоживания и потери электролитов, что может привести к смертельному исходу. По этой причине следует срочно показаться врачу и немедленно оказать помощь заболевшему, если наблюдаются следующие симптомы:

сухость слизистых оболочек;
учащение пульса;
растрескавшиеся губы;
редкое мочеиспускание или полное его отсутствие;
снижение артериального давления;
появление судорог мышц;
нарушение сознания.

Обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих ситуациях:

понос не прекращается 3 и более суток;
нарушение стула возникает и развивается без причины;
кроме диареи наблюдаются желтушность склер и кожи, интенсивные боли в животе, нарушение сна и высокая температура;
испражнения темно-черного или зеленого цвета, с примесью крови.

Первая помощь при диарее

Если наблюдаются понос и рвота или понос и температура, то лучше как можно быстрее обратиться к доктору, так как данные симптомы могут указывать на развитие серьезного заболевания, например, острого кишечного отравления. Первая помощь до того момента, как пациента осмотрит врач, заключается в том, чтобы не допустить обезвоживания организма и значительной потери минералов. В связи с этим специалисты, в случае начавшейся диареи, рекомендуют следующее:

Обильное питье с добавлением минералов. С этой целью лучше всего подходит Регидрон (и его аналоги). Если он отсутствует, то можно принимать слегка подсоленную воду, физиологический раствор.
Придерживаться строгой диеты. Когда начался понос, то лучше вообще воздержаться от 1 – 2 и более приемов пищи, если врач не порекомендует другое. С целью снятия воспаления кишечника можно пить чай или отвары противовоспалительных трав.

Лечение диареи: диета

Полноценное лечение поноса включает следующие диетические рекомендации.

Разрешается употреблять такие продукты как белые сухарики, слизистые каши, овощные пюре, паровую и отварную рыбу, нежирные сорта мяса, рисовый отвар, чай.
Запрещается употреблять острые, соленые, кислые блюда, продукты, содержащие большое количество грубоволокнистой клетчатки. Кроме этого, не рекомендуются молоко, черный хлеб и все то, что может вызвать повышенное газообразование и «брожение».
В первые дни исключается из рациона пища, стимулирующая выброс желчи: яйца, жирное мясо, масло и т.п.

Постепенно список разрешенных продуктов расширяется, и пациент, по мере нормализации стула, может перейти к обычному рациону питания. В тех ситуациях, когда диарея вызвана ферментной недостаточностью или какими-либо хроническими заболеваниями кишечника, систематическое соблюдение диеты является одним из наиболее действенных средств проводимой терапии.

Чем лечить обезвоживание при острой или хронической диарее

Как правило, до нормализации стула назначаются глюкозо-солевые растворы. Они восполняют потерю минеральных солей, а также жидкости в организме. Наиболее известные препараты данной группы − Регидрон, Гастролит, Цитроглюколосан. За неимением их под рукой можно самостоятельно приготовить и использовать следующий раствор: на 1 литр воды берется пищевой соды ½ чайной ложки, соли – 1 чайная ложка, хлорида калия – ¼ чайной ложки, а также добавляется 4 ст. л. сахара. Вместо хлорида калия можно взять отвар сушеных абрикос (кураги).

Как лечить понос с помощью препаратов

Наиболее распространенные препараты, используемые для лечения диареи:

Лучшая профилактика диареи – это соблюдение личной гигиены, употребление в пищу только качественных продуктов и своевременное лечение различных хронических заболеваний кишечника.

mojkishechnik.ru

Причины поноса

Перед тем, как выявлять причины поноса, надо научиться выявлять действительно начавшееся расстройство в системе пищеварения.

Ведь количество дефекаций – достаточно усредненный показатель. Для кого-то 2 раза в день – это уже много, а для других – 4 дефекаций – обычное явление.

Довольно широкий разброс характерен и для консистенции каловых масс. Иногда выделении твердые, имеют оформленный внешний вид. Но и консистенция густой сметаны также сама по себе не признак нарушений.

Поэтому смотрят не столько на количество и качественные характеристики, а на привычность этих явлений. Если жидкая консистенция у стула наблюдается в течение нескольких месяцев, при этом никак не сказывается на общем состоянии, значит, это норма. Организм функционирует именно так.

Если человек отслеживает особенности своего стула, он понос быстро сможет идентифицировать по характерному запаху. Наличие примесей в стуле является еще одним признаком начавшегося поноса. Примеси в стуле здорового человека должны отсутствовать.

Важно! Начавшийся понос определяют по возросшему числу дефекаций, по появлению водянистого характера каловых масс и примесей в них. Общий характер испражнений должен принципиально отличаться от привычных.

Основная причина начавшегося поноса – сбой в работе ЖКТ, в результате которого все процессы пищеварения ускоряются до недопустимого уровня. В итоге непереваренная до конца пища вместе с большим количеством неусвоенной жидкости выходит наружу.

Это не только ведет к разжижению кала, но и к увеличению количества дефекаций. Кишечный тракт начинает работать со сбоями в следующих ситуациях:

проникновение ротавирусных /энтеровирусных / аденовирусных / бактериальных инфекций в ЖКТ;
сальмонеллез;
пищевые отравления;
вирусы герпеса в органах пищеварения;
гепатит;
язвенный колит;
эшерихиоз;
нехватка ферментов;
энтерит;
панкреатит;
болезни Крона, Уиппла;
полипы;
дивертикулиты;
ревматоидный артрит;
аллергические проявления;
химические отравления;
лечение антибиотиками, цитостатиками, антихолинэстеразными средствами и прокинетиками;
передозировка лекарствами;
кровотечения в кишечнике.

О причинах появления поноса смотрите в видеосюжете:

Поскольку самые распространенные возбудители кишечных заболеваний попадают в организм через продукты, питьевую воду, необходимо вести строгий контроль за всем, что попадает на стол.

Нередко заражение происходит во время турпоездок, когда человек сталкивается с множеством непривычных для организма бактерий. Из-за высокой частотности поноса у любителей тропических стран в практику введено понятие – «понос туриста».

Поскольку пищеварение зависит и от состояния внутренних органов, и от многих внешних факторов, любое негативное воздействие на эту систему извне или изнутри может привести к поносу.

Поэтому появление слизи, прочих особых включений, увеличение количества дефекации может сигнализировать о наличии в организме определенной патологии. Для результативного лечения надо учиться разграничивать понос, вызванный пищевым отравлением, стрессом и прочими факторами.

Если понос вызван приемом определенных медпрепаратов, к нему надо относиться с особым вниманием. Ведь такое состояние считается очень опасным, способным перерасти в тяжелое состояние и даже спровоцировать гибель.

Такое развитие событий возможно при длительном приеме антибиотиков. Сначала это приводит к дисбактериозу, а потом к псевдомембранозному колиту. Это заболевание сопровождается поносом, который остановить трудно, а порой просто невозможно.

Поносы, вызванные вирусной или бактериальной инфекцией, также опасны, однако при своевременном адекватном лечении состояние довольно быстро приходит в норму. С помощью медикаментозных средств организм может быстро побороть болезнь, ведь любые вирусы, бактерии, являются частью природы, как и организм человека. А вот если понос начался из-за токсинов, отрегулировать ситуацию намного сложнее.

Механизмы развития поноса зависят от причин, которые спровоцировали такое состояние. Патогенетические механизмы соответствуют причинам, из-за которых начался понос. При этом надо учитывать, что редко действует только один механизм развития патологического состояния. Обычно наблюдается сочетание нескольких моделей, среди которых один механизм выступает в роли преобладающего.

Разновидности поноса

В соответствии с причинами и механизмом развития выделяется несколько разновидностей поноса:

Инфекционный. Данная разновидность развивается вследствие проникновения в организм опасной инфекции, способной вызвать болезнь. К таким заболеваниям относят сальмонеллез, дизентерию, другие. Причиной могут стать прочие инфекции, попавшие в организм с пищевыми продуктами.
Алиментарный. Он становится последствием аллергических проявлений, а также неправильно составленного рациона питания.
Диспепсический. Этот вид развивается при недостаточном поступлении в кишечник ферментов, желчи, при нехватке желудочного сока. В итоге пищевой комок не может нормально перевариться.
Токсический. Он возникает после отравления ртутью, прочими химическими веществами.
Медикаментозный. Это следствие употребления лекарств, которые пагубно подействовали на кишечную флору.
Неврогенный. Диарея может развиться под воздействием факторов, раздражающе действующих на нервную систему. Чрезмерное волнение, стрессы нередко становятся провоцирующим фактором нарушения работы органов пищеварения.

Если понос длится непродолжительное время, он не окажет на человека никакого существенного влияния. А вот если неприятность затянется, можно ожидать обезвоживания, гиповитаминоза, изменения работы внутренних органов.

Симптоматика

При поносе практически все пациенты предъявляют одни и те же жалобы. Однако каждая разновидность поноса имеет свои уникальные симптомы.

Для правильной постановки диагноза учитываются все симптомы, а также данные лабораторной диагностики. К признакам, на которые надо обратить повышенное внимание, относят такие:

Температура тела. Если она повышена, скорее всего, проблема – в вирусной или бактериальной инфекции. Ведь попадая в организм, посторонние иммунные клетки приводят к ускорению выработки антител, из-за этого повышается температура. Однако повышение температуры при поносе – это часто встречающееся явление.
Тошнота, рвота. Нередко диарея сопровождается тошнотой. Это практически 2 неразделимых явления. Данный факт объясняется невозможностью пищевого комка нормально продвигаться по пищеварительному тракту. Фрагменты пищи забрасываются обратно, вызывая рвоту. Второй причиной появления тошноты считается интоксикация организма. Токсины, попадая в кровь, быстро распространяются по всему организму, вызывая системные нарушения. Рвотный центр по-своему реагирует на распространение токсинов, сигнализируя о необходимости развития рвоты как одного из способа очистки. Таким образом, тошнота, рвота – это результат неправильной работы органов пищеварения и желания головного мозга защитить организм от токсинов.
Боли в животе. Болезненность в области живота имеет несколько причин. Во-первых, ускорение моторики сопровождается болевым фактором, который возникает из-за спазмов. Приступы боли могут увеличиваться и уменьшаться. Боли становятся интенсивнее перед моментом дефекации, а после нее утихают на время.

Такое состояние чаще всего развивается при пищевых отравлениях и при проникновении в организм инфекции.

Прочие разновидности поноса вызывают тяжесть в животе, неприятные ощущения, а спастические боли, как правило, отсутствуют.

Цвет каловых масс

По цвету каловых масс можно многое сказать о состоянии здоровья человека. Если начинается понос, то цвет приобретает особое значение. Если опытный врач посмотрит на цвет каловых масс во время поноса, то сможет поставить довольно точный диагноз.

Зеленый цвет

Зелень в кале, как и зеленый цвет всего кала, говорит о наличии инфекции. Это могут быть как вирусы, так и бактерии.

Такой цвет – следствие наличия в кале лейкоцитов и гноеродной кокковой флоры. Патогенная флора в ослабленном кишечнике быстро размножается и придает калу зеленый оттенок.

Зелень обычно проявляется в жидком кале как слизь, которая перемешана с калом, покрывает испражнения сверху.

Такой понос без высокой температуры бывает редко. Обычно показатели термометра повышены. Состояние характеризуется болевым синдромом, тошнотой, рвотой. Изменения, происходящие в организме, отражаются на состоянии крови, ОАК покажет признаки воспаления, интоксикации.

Желтый цвет

Такой цвет говорит об относительно нормальном состоянии. Самая распространенная причина желтого поноса – ускорение кишечной моторики.

Однако даже при повышенной скорости многое из того, что нужно организму, успевает нормально усвоиться. Правда, оформиться такие каловые массы не могут, им просто не хватает времени. Как побочные эффекты могут наблюдаться незначительные боли режущего характера, тяжесть в нижней части живота.

Черный цвет

Чернота в кале не появляется случайно, этот цвет может быть вестником опасных для жизни состояний.

Но перед тем, как думать о плохом, следует проанализировать свой рацион.

Черноту могут давать некоторые продукты, например, свекла или черника. Прием активированного угля также не пройдет бессимптомно, кал почернеет. Такие же последствия у приема де-нола, викалина и подобных средств.

Глубокий черный цвет появляется из-за внутренних кровотечений. Желудочное кровотечение сопровождается эритроцитарного гемоглобина, который неустойчив к желудочному соку. Образование при этом солянокислого гематина дает черный кал, напоминающий по цвету деготь.

Данное состояние крайне опасно, поэтому при появлении черного поноса надо незамедлительно вызывать БСМП. В больнице должны сделать анализы, а также посмотреть, не понижены ли показатели гемодинамики.

Белый цвет (светлые оттенки)

Светлый понос – это тоже тревожный показатель. Появляется он практически только при поражении желчных потоков, в результате которых пищевой комок теряет возможность получить обработку желчью на нормальном уровне.

Поэтому белый понос является сигналом о наличии камней в желчном пузыре или новообразования в желчных протоках. Как дополнительный признак постановки одного из вышеназванных диагнозов можно использовать темную мочу, желтизну кожи.

Температура при таком состоянии повышается редко, боль не чувствуется.

Наличие крови в поносе

Если в кале заметны прожилки крови, значит, нарушена целостность кишечной стенки. Это может быть результатом поражения слизистой или разрушения опухоли.

Такое состояние свойственно серьезным токсическим поражениям. Если кровь идет из зоны, находящейся в верхней части толстого кишечника, то кровь будет проявляться, не как отдельные вкрапления, а просто будет придавать калу вишневый оттенок.

Слизь при поносе

Наличие слизи в кале не считается патологическим признаком. Для определения состояния требуется посмотреть ее цвет. Прозрачная слизь – это вариант нормы.

А вот зеленая, желтая, коричневая, кровянистая – это уже явный симптом тяжелого состояния. Причина его может быть как простое пищевое отравление, так и действие тяжелой инфекции.

Если, несмотря на лечение, слизь сохраняется, значит, лекарства подобраны неверно, эффекта от терапии нет. Это верный сигнал к изменению мер противодействия данному состоянию.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

Пожалуй, не существует человека, ни разу не столкнувшегося с такими неприятностями, как диарея. Понос у взрослого возникает реже, чем у детей, однако знакомы с ними все.

Взрослые зачастую воспринимают понос как досадную мелкую неприятность. Проглотив первую найденную в аптечке противодиарейную таблетку, они спешат дальше по своим важным делам.

Понос – это не заболевание, а симптом, подающий человеку сигнал: функционирование организма нарушено. Чаще всего это нарушение связано с работой кишечника и других органов пищеварительной системы.

Диарея, сама по себе являясь симптомом, часто сопровождается другими проявлениями: Важно своевременно заметить и оценить их, чтобы определиться с дальнейшими действиями.

Боль в животе. Появляется практически при всех видах поноса, отличается лишь характер и интенсивность болевых ощущений.
Повышение температуры. Понос и температура 38 и выше у взрослого чаще всего являются защитной реакцией организма на вторжение чужеродных микроорганизмов.
Тошнота и рвота. Токсины попадают в кровоток, распространяются по тканям и органам. Рвотный центр в головном мозге реагирует на негативную ситуацию. Это еще один защитный механизм человеческого организма.
Изменение цвета кала. Симптом, требующий к себе пристального внимания: на основании него можно с большой долей вероятности понять причину недуга. Желтый понос указывает на чрезмерное сокращение кишечника, и при отсутствии других тревожных проявлений не представляет серьезной опасности. Зеленый понос свидетельствует об инфекционных причинах недуга. Он часто имеет вид болотной тины и смешивается со слизью. Черный понос – сигнал об имеющемся желудочном или кишечном кровотечении. Светлый, практически белый кал — признак недостаточной обработки желчью поступающей пищи.
Появление патологических примесей. Понос с кровью указывает на кровотечение в полость кишечника. Такое явление характерно также для отравления химическими веществами и ядами. Понос слизью, имеющий зеленоватый или кровянистый оттенок — признак тяжелого развития заболевания. Прозрачная слизь указывает на относительно легкое течение.

Оценив цвет поноса, консистенцию и другие сопутствующие признаки, можно сделать вывод о причинах развития недуга.

Причины поноса у взрослого

Диарея возникает из-за того, что кишечник перестает работать в нормальном режиме. Такая реакция кишечника может быть спровоцирована разнообразными причинами.

Алиментарный понос

Современный ритм жизни приводит к постоянным нарушениям в пищевом поведении. Питание полуфабрикатами, фаст-фудом, злоупотребление жирными, острыми, копчеными блюдами приводит к сбоям в пищеварении. Ситуация усугубляется тем, что большинство взрослых людей, занятых повседневными проблемами, питаются на бегу, зачастую употребляя в пищу продукты сомнительного качества.

Поэтому в отличие от детей, у которых диарея во многих случаях начинается по причинам инфекционного характера, взрослых могут беспокоить частые поносы из-за погрешностей в питании и употребления некачественной еды.

Невнимательное отношение к качеству пищи нередко приводит к пищевым отравлениям. Первые проявления дают о себе знать уже через несколько часов после еды: ощущаются боли в животе режущего характера, метеоризм, спазмы, жидкий водянистый стул с фрагментами непереваренной пищи. Отравления часто сопровождаются тошнотой и рвотой. Интоксикация организма приводит к повышению температуры.

Инфекционный понос

Диарея часто возникает по причине проникновения в организм вирусной или бактериальной инфекции. Следует отметить, что в организме взрослых иммунная защита организма проявляется сильнее, нежели у детей. В связи с этим при некоторых вирусных инфекциях патологические симптомы бывают выражены незначительно. К примеру, при ротавирусной инфекции может появиться лишь некоторое недомогание в виде незначительного расстройства стула и общего ухудшения самочувствия.

Если вирусная инфекция у взрослого развивается в полной мере, появляется рвота, жидкий стул желтого или коричневого цвета, чаще всего без патологических включений.

Инфекции бактериального характера проявляют себя схваткообразными болями в животе, поносом с патологическими примесями в виде слизи, крови, пены. Меняется цвет испражнений: они приобретают зеленовато-бурый оттенок, напоминающий болотную тину. При инфицировании некоторыми видами возбудителей возможен понос водой. Для организма опасны не только сами бактерии, ставшие причиной недуга, но и токсины, вырабатываемые ими в процессе жизнедеятельности.

Диареей, спровоцированной бактериальной инфекцией, часто страдают туристы, путешествующие по экзотическим странам. Такую разновидность недуга иначе называют диареей путешественников. Она возникает из-за нарушения правил гигиены, употребления некипяченой воды, чрезмерного увлечения непривычными организму блюдами местной кухни, морепродуктами и экзотическими фруктами.

Понос, вызванный хроническими патологиями кишечника

Частый понос у взрослого, перешедший в хроническую форму, бывает спровоцирован воспалительных недугами нижних отделов желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, энтерит, энтероколит, болезнь Крона). Эти патологии нарушают всасывание в кишечнике питательных веществ. На указывают болевые ощущения в заднем проходе, ложные позывы к дефекации, присутствие в кале большого количества слизи, в ряде случаев – крови и гноя.

Диспепсические проявления при гельминтозе часто сопровождаются хронической усталостью, аллергическими проявлениями, нарушением сна, ослаблением иммунитета.

Невротический понос

Такой понос возникает из-за повышения чувствительности кишечника при стрессе и повышении его перистальтики. Характерный симптом такого расстройства – постоянный понос при нервном напряжении, несмотря на симптоматическую терапию.

Новообразования в кишечнике

Чередование поноса с запорами, стул кашицеобразной консистенции до 6 раз сутки с включениями крови и слизи являются тревожными симптомами, указывающими на возможное наличие опухолей в кишечнике (полипов, дивертикул, аденокарцином). При появлении таких симптомов требуется срочная и детальная диагностика.

Внутренние кровотечения

Появление обильного жидкого стула дегтеобразной консистенции, именуемого меленой, сигнализирует об имеющемся желудочно-кишечном кровотечении, которое идет уже на протяжении нескольких часов, и потери крови при этом составляют не менее полулитра. Такое состояние часто сопровождается рвотой цвета кофейной гущи. Кровотечения могут происходить в тонком и толстом кишечнике, возникать как следствие открытой язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Такие ситуации требуют срочной медицинской помощи.

Важно! В целях своевременного выявления внутренних кровотечений Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем людям в возрасте от 50 до 74 лет, независимо от пола, ежегодно делать анализ на скрытую кровь.

Диарея, вызванная ферментативной недостаточностью

При некоторых патологиях органов пищеварения (панкреатит, желчнокаменная болезнь, врожденная ферментная недостаточность) нарушается процесс переваривания поступающей пищи. Результатом становится невозможность нормального всасывания питательных веществ в кишечнике, и как следствие этого – диарея. Характерная особенность таких недугов – кал с высоким содержанием жира («маслянистый кал»), жидкой консистенции, содержащий непереваренные пищевые компоненты. Поносу может предшествовать запор. При таких патологических состояниях помимо диареи развиваются и другие признаки : боль в эпигастральной области, рвота с включениями желчи, не приносящая облегчения.

Токсическая диарея

Понос появляется в результате отравления химическими веществами (ядохимикатами, мышьяком, ртутью), а также эндотоксинами – продуктами жизнедеятельности собственного организма. Последнее встречается при почечной недостаточности, когда почки не справляются с функцией выведения шлаков из организма.

Важно! Токсическая диарея сложнее поддается лечению, так как причины, вызвавшие ее, являются противоестественными для организма.

Диарея медикаментозного происхождения

Понос может появиться как результат приема лекарственных препаратов, изначально призванных облегчать состояние человека при других недугах. Чаще других подобных явлений проявляет себя диарея, спровоцированная антибактериальной терапией. Она появляется из-за нарушения баланса кишечной флоры и с трудом поддается лечению.

Распознать недуг: диагностика при поносе у взрослого

Диарея и рвота сами по себе являются симптомами, указывающими на развитие разнообразных патологий, поэтому очень важна постановка правильного диагноза. От этого зависит дальнейшее лечение.

Визуальный осмотр и опрос заболевшего, пальпация живота.
Лабораторные диагностические методы: анализ кала на бактериологическое носительство, общий и биохимический анализы крови, копрограмма.
Инструментальное обследование: УЗИ брюшной полости, эндоскопическое исследование (проводится при подозрении на присутствие новообразований и повреждение тканей кишечника), проктологический осмотр.

После проведения всех необходимых диагностических процедур устанавливается диагноз и принимается решение, как остановить понос у взрослого в каждом конкретном случае с учетом патологии, способствовавшей его появлению.

Чем лечить понос у взрослого человека

Лечение диареи нельзя ограничивать приемом одной –двух таблеток, что обычно предпринимают взрослые при начавшемся поносе. Терапия в данном случае должна быть комплексной.

Медикаментозная терапия

Сильная диарея, особенно сопровождающаяся рвотой, способствует обезвоживанию организма. Поэтому нужно сразу же начать прием препаратов для регидратации, таких как Регидрон: при поносе он помогает восстановить потери жидкости и минералов.
При инфекционной диарее и отравлениях важно как можно быстрее вывести опасные токсины. Для этого используются сорбенты, которые связывают и выводят их, препятствуя дальнейшему всасыванию в кровь: Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Полифепан. При отсутствии этих препаратов взрослые могут использовать таблетки активированного угля.
Для нормализации пищеварения назначаются ферментные препараты: Панкреатин, Мезим, Фестал.
При подозрении на инфекционную причину недуга эффективным лекарством от поноса станут кишечные антисептики (Энтерофурил, Фуразоледон, Интерикс). Они оказывают разрушительное действие на жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов.
В качестве средства от поноса у взрослых применяются препараты, снижающие перистальтику кишечника (Лоперамид, Узара, Лофлатил). Однако при диарее инфекционного характера сразу начинать их прием не рекомендуется, так как приостановка вывода токсинов из организма может ухудшить ситуацию.
Чтобы восстановить баланс кишечной флоры, используют средства на основе живых микроорганизмов (Хилак форте, Энтерол, Лактобактерин, Бифиформ, Линек).
В качестве симптоматического лечения используют обезболивающие, спазмолитические и жаропонижающие средства.

Задумываясь, как остановить понос у взрослого, многие по старой традиции глотают таблетки левомицетина, являющимся антибиотиком широкого спектра действия.

Важно! Антибактериальное лечение при поносе должно начинаться лишь по назначению врача после определения типа возбудителя и при тяжелом течении недуга.

Народные средства в лечении поноса

В дополнение к медикаментозной терапии при поносе допустимо использование средств народной медицины.

Помогает справиться с диареей крепкий черный чай без ароматических добавок. Его следует пить как минимум 3 раза в течение дня. Другой способ — пережевывание сухой чайной заварки.
Популярное домашнее лекарство от поноса — рисовый отвар. Для его получения понадобится вода и небольшое количество рисовой крупы. Эти компоненты доводятся до кипения и остаются на огне до готовности риса. Готовая жидкость напоминает кисель. Ее следует принимать по 100 мл через каждые 3-4 часа.
В домашнем лечении взрослых подойдет дубовая кора. Для получения настоя требуется залить водой чайную ложку измельченного сырья, залить 400 мл воды, кипятить 10 минут и разбавить водой (400 мл). Остывший и процеженный отвар нужно пить по столовой ложке трехкратно в течение дня.
Известное домашнее противодиарейное средство для взрослых – крахмал. Чайную ложку этого продукта надо развести в ½ стакана воды, принимать такую смесь трижды за день. Он устранит раздражение слизистой кишечника, предотвратит чрезмерное выведение жидкости.
Справиться с диареей помогут отвары на основе зверобоя и ромашки. На 250 мл кипятка нужно взять столовую ложку сухого сырья и потомить на водяной бане приблизительно четверть часа. Принимать до еды по трети стакана.

Диета при поносе у взрослого

Соблюдение диеты является составляющей частью лечения, особенно если понос был спровоцирован погрешностями питания или отравлением.

В первые дни болезни, когда дают о себе знать острые проявления, от приема пищи лучше отказаться. Важно соблюдение питьевого режима с употреблением достаточного объема жидкости.

По мере улучшения состояния здоровья можно понемногу увеличивать объем питания. Нельзя есть жареную, жирную, копченую пищу. Все продукты должны быть легко усваиваемыми, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на ослабленную систему пищеварения.

Важен способ приготовления: все продукты можно употреблять только в вареном и тушеном виде.

Подлежат исключению из рациона следующие продукты:

свежий хлеб, кондитерские изделия, сдобная выпечка;
жирное мясо, колбасные изделия, копчености;
цельное молоко и блюда на его основе;
овощи и фрукты, содержащие грубую клетчатку: капуста, редька, репа, сельдерей, сливы, абрикос;
бобовые.

Основой меню должны стать:

подсушенный хлеб, сухари, галетное печенье;
нежирное мясо (грудка курицы и индейки);
рисовая, овсяная, гречневая каша на воде или разбавленном молоке;
кисломолочные продукты;
запеченные яблоки.

Важно! После того, как острые симптомы остались позади, не стоит резко расширять рацион питания. В восстановительном периоде важно сохранять диетический режим, постепенно вводя в меню привычные продукты.

Возникновение поноса у взрослого указывает на нарушения в работе организма, которые могут быть как относительно безобидными, так и требующими срочного обращения к врачу. Поэтому важно не оставлять без внимания все сопутствующие симптомы, чтобы не упустить развития серьезных патологий.

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Кто не знает из телевизионной рекламы, что делать при возникновении поноса у взрослых? Выпить «волшебную» таблетку, которая мгновенно остановит диарею! Однако любой врач скажет, что такое «лечение» в лучшем случае не поможет, а в худшем – навредит. Во-первых, лекарственные средства при поносе не действуют моментально, они всего лишь снижают , а во-вторых, применение таких лекарств противопоказано при целом ряде заболеваний. Что же делать, когда мучает жидкий стул?

Понос – это не заболевание, а симптом, говорящий о неполадках в желудочно-кишечном тракте или в организме в целом. Поэтому невозможно вылечить диарею, не зная, какими причинами она вызвана. Поносом считается выделение жидкого стула как однократно, так и с увеличенной частотой дефекаций. Если такое нарушение проходит за 2-3 недели, речь идет об острой диарее, свыше 21 дня – хронической.

В нормальном состоянии организм здорового взрослого человека выделяет 100 – 300 г оформленных каловых масс ежедневно либо с другой периодичностью, комфортной для конкретного ЖКТ. Разжижение и ускоренная эвакуация стула происходят за счет резкого увеличения содержания воды: при поносе кал на 90% состоит из жидкости. Количество фекалий позволяет предположить этиологию диареи:

нарушения перистальтики кишечника обычно не увеличивают суточный объем кала, он выделяется часто, но небольшими порциями;
если проблема - во всасывании веществ кишечной стенкой, наблюдается существенное возрастание объема испражнений из-за массы неусвоенной пищи.

Основные причины жидкого стула у взрослых:

Такая диарея, как правило, проходит за 3-4 дня, и заболевший, скорее всего, сможет связать наступление поноса с предшествующими событиями.

Однако причины поноса у взрослого человека могут быть и более серьезными:

инфицирование бактериями, вирусами, простейшими (дизентерия, сальмонеллез, кишечный грипп);
воспалительные заболевания органов пищеварения (гастрит, гепатит, язвы);
функциональная недостаточность органов (дефицит тех или иных ферментов);
заболевания ЖКТ неясной этиологии (болезнь Крона);
токсическое поражение (отравление свинцом, ртутью).

В таких случаях недостаточно просто остановить диарею: следует установить диагноз и провести квалифицированное лечение, нередко в стационарных условиях. Что касается клинических проявлений диареи, они могут быть маловыраженными. Это касается обычного несварения, когда помимо жидкого стула могут наблюдаться спастические боли в животе и диспепсические симптомы (бурление, вздутие, ).

В случае пищевого отравления к болям присоединяется слабость, лихорадочное состояние, тошнота и рвота, отказ от еды, может подняться температура. Аналогичными признаками сопровождаются кишечные инфекции и вирусные заболевания.

Тревожными признаками, требующими немедленного реагирования, являются симптомы обезвоживания. Сухие кожные покровы и слизистые оболочки, потрескавшиеся губы, сильная жажда, редкое мочеиспускание, потемнение мочи возникают при изнуряющем поносе, и это состояние представляет большую опасность: пульс возрастает, артериальное давление падает, могут начаться мышечные судороги.

Что делать при диареи у взрослого - первая помощь

Чтобы не допустить обезвоживания, потерянные организмом воду и соли нужно компенсировать обильным питьем: лучше всего принимать регидратирующие растворы (Регидрон и аналоги), при их отсутствии можно пить физиологический раствор, подсоленную воду, ромашковый чай. Начинать профилактику обезвоживания следует сразу, как становится понятно, что жидкий стул – не единичный случай.

Особенно, если понос обильный и постоянный, продолжается уже несколько дней, сопровождается рвотой. Необходимо обратить внимание и на наличие крови в каловых массах. Она может появиться при дизентерии, неспецифическом язвенном колите, .

В зависимости от установленного диагноза, врач подберет специфическое лечение, но есть общие правила, которые предписываются к соблюдению при любых случаях диареи. Это диетическое питание, прием адсорбирующих препаратов, ферментов.

Диета при поносе у взрослого человека

Характер питания очевидно влияет на опорожнение кишечника. Многие продукты оказывают раздражающее действие на перистальтику, и про них при поносе нужно забыть до полного выздоровления. Это пряности, сырые овощи, сливы и другие послабляющие.

Некоторые продукты обладают закрепляющим эффектом, поэтому в первые несколько дней диеты нужно ограничиться таким набором блюд:

сухарики из пшеничного хлеба;
овощные пюре;
слизистые каши;
протертые мясо и рыба постных сортов (паровые, отварные);
чай, кисель из черники, отвар плодов черемухи, рисовый отвар.

Можно начать диету с «голодного» дня: пить только крепкий сладкий чай (8-10 чашек в течение дня).

Если диарея вызвана лактозной, глютеновой непереносимостью, то диета – главный, а часто и единственный, фактор лечения. При этих заболеваниях назначается лечебное питание, полностью исключающее продукты, содержащие молочный сахар и злаковый белок глютен.

Важное значение имеет режим питания: принимать пищу необходимо часто (каждые 3 часа) и небольшими порциями.

Диету нужно соблюдать на протяжении всего лечения и далее, но после первых «жестких» дней можно снять ограничения и расширить рацион, придерживаясь следующих принципов:

Таким образом, перечислим продукты под запретом:

любое жареное мясо;
субпродукты;
насыщенные бульоны;
жирная рыба, приготовленная любым способом, и нежирная, если она жареная, консервированная, копченая;
молоко, сливки высокой жирности;
яичница, вареные вкрутую яйца;
капуста в любом виде, свекла, пряные корнеплоды, репа, редька, огурцы;
овощные консервы;
грибы;
кислые ягоды и фрукты;
выпечка и хлеб;
газированные напитки, квас, холодное питье.

Что же тогда можно есть при поносе у взрослых? Вот примерный список блюд, из которых рекомендуется составить диетическое меню:

паровые котлеты из мясного фарша, мясное пюре (можно из «детских» баночек), суфле;
отварная рыба (типа минтая, трески), рыбные фрикадельки, котлетки, приготовленные на пару;
крупа, сваренная на воде, в готовую кашу можно добавить немного молока, кусочек сливочного масла;
рисовый пудинг;
супы-пюре на овощном или слабом мясном бульоне;
вареные макароны;
кисломолочные напитки;
свежий творог;
омлет, яйца всмятку;
отварные, запеченные или протертые овощи: картофель, тыква, цуккини, стручковая фасоль;
фрукты запеченные, в компоте, немного свежих ягод клубники;
желе и муссы из ягод и фруктов;
сухарики из белого хлеба, сушки, печенье типа «Мария»;
вода, чай, компот, какао без молока.

Помимо диеты важно организовать правильный питьевой режим. Поступающая в организм жидкость должна составлять в объеме несколько литров, чтобы в полной мере компенсировать потерю воды с поносом.

Поскольку с жидким стулом вымываются микроэлементы, простая вода для питья не очень подходит. Лучше принимать глюкозо-солевые напитки, которые будут восполнять потерю электролитов, поддерживать нормальный уровень сахара в крови, к тому же соль способствует задержке жидкости в организме.

Существуют специальные препараты для приготовления регидратирующих напитков, это Регидрон, Цитроглюкосолан, Гастролит, но при их отсутствии можно приготовить жидкость своими руками, разведя в литре воды:

Вместо хлористого калия можно влить в раствор отвар кураги, свежевыжатый сок апельсина. Пить нужно небольшими порциями, но постоянно в течение всего дня.

Лекарства для лечения поноса у взрослого

В качестве важного совета следует отметить, что понос у взрослого, не прошедший за 3-е суток, – повод для обращения к врачу. Хроническая диарея может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, она бывает даже при некоторых формах рака.

Также стоит показаться доктору, если температура при поносе поднимается свыше 38, появляются нехарактерные для несварения или отравления признаки: сыпь, желтушность кожных покровов и глаз, выделение темной мочи, нарушения сна. Постоянные мучительные боли в животе не должны быть нормой (допустимы спастические боли до и во время дефекации).

Черный или зеленый понос, рвота с примесью свежей или свернувшейся (темной) крови, полуобморочное состояние, признаки сильного обезвоживания говорят о критичности ситуации: необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Диарея (её называют обычным слово «понос») является неприятным симптомом многих патологий, которые имеют абсолютно разный генез и причинный фактор. Диареей принято считать состояние, характеризующееся учащённой дефекацией с изменением параметров стула. При диарее параллельно пациенты часто жалуются на сопутствующие неприятные симптомы: колики, боль в животе, рвота, . Наибольшую опасность представляет понос для детей, так как при диарее у них быстро наступает обезвоживание, что несет в себе очень серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Оглавление: Рекомендуем прочитать:

Выделяют ряд факторов, которые могут вызвать понос, как у взрослых, так и детей. К ним относят:

Проблемы с перистальтикой кишечника.
Инфекционные заболевания ЖКТ, которые становятся источником токсинов в кишечнике. К таким болезням относят: энтеровирусы, холеру, пищевую токсикоинфекцию, .
Нарушения в микрофлоре кишечника на фоне приема , противораковых препаратов, при заболевании ВИЧ.
Синдром раздражённого кишечника, который формируется при нарушениях нервно-психического характера.
Ферментная недостаточность и ферментопатии.
Патологии аутоиммунного характера: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
Наследственные патологии, в основе которых лежит непереносимость некоторых продуктов или веществ. К таким врожденным состояниям относят: целиакию, панкреатит (хронический и острый), лактозную недостаточность, цирроз печени.

Причины поноса с кровью у взрослого

Диарея с кровью может возникать в результате воздействия разнообразных факторов. Примесь крови в кале сама по себе уже вызывает у человека тревогу. Причины ее появления в испражнениях могут быть следующие:

Дивертикулит – воспалительный процесс в нижнем отделе кишечника. Эта причина наиболее часто встречается у людей после 45-50 лет.
Гиподинамия – инертный образ жизни, постоянно сидячая работа, когда человек мало двигается и возникает недостаток движения, сидячая работа.
Язвенно-эрозивные процессы в ЖКТ в верхних отделах также могут спровоцировать появлении примеси крови в каловых массах (язвенная и в стадии обострения или хронизации).
Геморрой, . В данном случае кровь в кале будет в виде сгустков или прожилок, и обязательно алого цвета, так как источник кровотечения находится близко (кровь просто не успевает свернуться). Параллельно с этим симптомом больной ощущает дискомфорт, боль в заднем проходе, зуд, жжение и т.д., но диарея при этом будет признаком сопутствующей патологии, а вот появление крови – свидетельство геморроидальных узлов.
. Он может спровоцировать и появление поноса у пациента, и наличие в стуле крови.
Кровотечения . Понос с кровью у взрослого может свидетельствовать о внутреннем кровотечении в желудке, пищеводе, 12-перстной кишке. В таком случае стул будет темного цвета, «дегтевый». Причиной кровотечения могут стать: цирроз печени, язвенная болезнь, рак желудка, варикоз пищевода.
Хронические патологии в виде болезни Крона и язвенного колита нередко провоцируют появление в испражнениях кровяных прожилок (ярких) и сгустков.
Инфекционные заболевания . Если понос с кровью сопровождается повышением температуры тела, коликами, болями в животе, то следует обязательно обратиться за врачебной помощью. Данная клиника может наблюдаться при опасных заболеваниях, которые требуют немедленного лечения: сальмонеллез, дизентерия и т.д.

Виды диареи

Относительно течения понос бывает:

хронический, когда диарея сохраняется в течение трехнедельного периода;
острая, при которой понос проходит до3 недель.

С учетом механизма развития диарея классифицируется следующим образом:

гипокинетическая – при ней каловые массы кашицеобразные или жидкие, их немного, присутствует зловонный запах – все это результат пониженной скорость продвижения по кишечнику пищи;

гиперсекреторная – диарея имеет водянистый и обильный характер, что является результатом повышенного выделения в кишечник солей и воды;
гиперкинетическая – необильный стул жидкий или кашицеобразный, формируется при увеличении скорости продвижения по кишечнику перевариваемой пищи;

гиперэкссудативная – она образуется при просачивании жидкости в просвет кишечника, который в большинстве случаев уже воспален, такая диарея характеризуется водянистым, но необильным стулом, в котором возможно наличие крови и слизи.
осмолярная – это понос в результате понижения всасывания солей и воды стенками кишечника, при которой испражнений может быть очень много, они жирные и содержат остатки непереваренной пищи.

Симптомы диареи

Понос может сопровождаться рядом других признаков, что в итоге позволяет врачу по текущей клинической картине дифференцировать болезнь пациента от ряда других. В частности, при диарее может быть:

учащенный стул;
недержание каловых масс;
стул со зловонным запахом;
изменение цвета;
жидкая водянистая или кашицеобразная консистенция испражнений;
наличие в стуле остатков полупереваренной пищи;
примесь крови;
наличие слизи.

Параллельно у пациента могут наблюдаться дополнительные симптомы диареи:

поднятие температуры тела (от 37 до 40С);
(могут иметь спазмирующий, тупой, тянущий, режущий характер).

При обильном поносе нередко наступает обезвоживание организма, симптомами чего будут:

слабость в теле;
жажда;
сухость слизистых;
понижение цифр артериального давления;
головокружение;
тахикардия;
обморочное состояние;
«мушки» перед глазами;
кахексия – это крайняя степень обезвоживания.

В детском возрасте причины диареи немного иные, нежели у взрослых. Очень часто они связаны с неправильным питанием и кишечными инфекциями. Диарея у детей может появиться в результате таких причин:

Важно : часто у детей понос – это результат непереваривания некоторых видов продуктов или их количества. Неспособность ЖКТ ребенка переварить и усвоить ту или иную еду, проявляется поносом после ее приема. В данном случае отказ от этой пищи и является лечением заболевания.

Понос у грудничка может иметь несколько другие причины в силу особенностей его питания (грудное или искусственное вскармливание). К ним относят:

несвоевременное введение прикорма (очень раннее);
искусственное вскармливание;
введение в виде прикорма неправильных продуктов;
несоблюдение необходимого интервала между введением нового продукта;
заражение кишечными инфекциями;
большие порции прикорма;
непереносимость вводимых продуктов;
употребление корящей матерью некоторой пищи;
лактазная недостаточность, при которой понос у наворожённых наблюдается с первых дней жизни;
муковисцидоз – характеризуется обильной диареей (жидкой) с неприятным запахом и жирным блеском;
ОРЗ, кроме катаральных явлений в носоглотке, также часто у грудничков провоцирует понос.

Причинные факторы диареи при беременности такие же, как у взрослых. Единственное отличие – это выраженность клинической картины, так как в этот период жизни женщины любые болезни, инфекции, отравления протекают намного тяжелее.

Обратите внимание : понос при беременности может иметь негативные последствия, поэтому очень важно обратиться за врачебной помощью сразу после появления первых симптомов.

В данном случае первостепенное значение имеет срок беременности и причина диареи. Понос при беременности на ранних сроках может быть результатом токсикоза, что встречается довольно часто. Он не несет в себе опасности для плода, потому что бактерии ее провоцирующие, пределы кишечника не покидают. Сильное отравление может стать угрозой для плода, если наблюдается тяжелая интоксикация организма матери и токсины проникают через плаценту в организм плода.

Особенно опасно отравление ядами грибов, которые минуют плацентарный барьер и вызывают разного рода дефекты развития эмбриона. Понос при беременности на ранних сроках опасен в том случае, если кратность дефекации становит больше чем 5 раз за 24 часа. Если есть понос и рвота, то это еще больше усложняет ситуацию и требует немедленного обращения к врачу. Последствиями диареи тяжелой степени у беременной женщины могут быть :

самопроизвольный выкидыш;
понижение цифр АД у матери;
присоединение почечной недостаточности у беременной;
формирование врожденных аномалий у плода.

Обратите внимание : после 30-й недели понос чаще всего вызывает вирус или поздний токсикоз. Осложнениями такой ситуации могут стать преждевременные роды и тромбоз, поэтому при наличии симптомов диарее следует показаться врачу. Иногда диарея на сроке с 38 по 40 неделю беременности является признаком естественного очищения организма и скорых родов.

Заболевание может иметь очень разные причины и быть проявлением многих патологий. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти плановое обследование и обязательно рассказать врачу об сопутствующих симптомах. В диагностику диареи входит:

При необходимости или при наличии показаний врач может назначить следующие анализы:

Наиболее информативными могут быть такие инструментальные исследования как:

колоноскопия – оптический осмотр слизистой толстого кишечника;
ЭГДС – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
взятие из желудка материала на предмет наличия бактерииHelicobacter pylori ;
– исследование толстой кишки рентгенологическим методом;
УЗИ брюшной полости – позволяет оценить работу органов ЖКТ;
Ректороманоскопия – эндоскопическое обследование прямой и сигмовидной кишки.

Диарея: лечение и профилактика обезвоживания

Понос водой у взрослого предполагает лечение, которое состоит из комплексного подхода. Важно не только устранить симптоматику, но и причину, которая вызвала диарею. Лечение поноса включает в себя:

СРЕДСТВА ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ

Лечение диареи должно быть комплексным: в первую очередь необходимо избавиться от причины возникновения недомогания и параллельно с этим запустить процесс восстановления нарушенной микрофлоры кишечника. Препарат «Экофурил» поможет справиться с обеими задачами. Действующее вещество «Экофурила» - нифуроксазид. Экофурил не всасывается и действует на причину возникновения диареи – микробы, только в кишечнике, понижает количество токсинов, вырабатываемых патогенными микроорганизмами, это обеспечивает улучшение общего состояния человека при диарее. Пребиотик лактулоза, вспомогательное вещество лекарства, создает питательную среду для роста собственных полезных бактерий в кишечнике. Капсулы или суспензию «Экофурил» рекомендуется принимать 5-7 дней, но и после окончания приема лекарственного средства действие пребиотика продолжается и поэтому не требует дополнительных курсов про- и пребиотиков в восстановительном периоде. Экофурил® для детей старше 3 лет и взрослых выпускается в капсулах, а для детей в возрасте от 1 месяца и до 3-х лет – в виде суспензии с банановым вкусом. Во время беременности принимать данный препарат не рекомендуется и необходимо проконсультироваться с врачом.

Чтобы не возникло обезвоживание, важно выполнять следующие правила:

Обильное питье – это основа лечения поноса, потому что без его соблюдения все другие препараты будут неэффективными.
Пить больше жидкости необходимо сразу после начала диареи.
Разрешается при поносе пить такие напитки: готовые солевые аптечные растворы (Регидрон), отвар шиповника, компот из изюма, отвар из ромашки.
Запрещается при поносе пить сок, молоко, газировку, сладкий чай.
Пить необходимо обязательно после каждого акта дефекации.
Объем выпитой жидкости должен быть примерно от 150 до 300 мл за раз.
Если присутствует рвота и понос, то следует пить небольшими глотками, иначе обильное питье залпом может спровоцировать рвотный приступ.
Есть во время диареи не обязательно, важно много пить, но если больной хочет есть, то отказывать ему не стоит.
БРЯС – оптимальная диета в первый день поноса – банан – рис – яблоко (печеное) – сухари.

Обратите внимание : когда наступит облегчение в состоянии больного, то со 2-го или 3-го дня уже можно вводить в рацион мясо и йогурт, но нежирные, а также каши и макароны.

Что делать в домашних условиях при поносе

Рекомендуем прочитать:

При возникновении диареи следует придерживаться общих лечебных предписаний, которые позволят облегчить состояние больного, наладить работу ЖКТ. В них входит:

Отказ от употребления некоторых продуктов (жирное мясо, яйца в любом виде, молоко, острые приправы, газировка, капуста, огурцы, редис).