Анализ крови на выявление туберкулеза. Особенности проведения анализа крови на туберкулез Анализ крови на выявление туберкулеза

Туберкулез является опасным и тяжелым заболеванием, которое в последнее время все больше прогрессирует. На лечение данной патологии уходят месяцы и годы, а терапия включает использование сильных медикаментозных препаратов.

Проба Манту – это исследование, которое должно проводиться ежегодно. Она позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Однако не все знают, что вместо нее можно делать специальный анализ крови, который помогает быстро и достоверно определить туберкулез.

ПЦР-исследование направленно на выявление возбудителей инфекционных заболеваний

Для диагностики туберкулеза делают , который могут проводить двумя методами:

  • Иммуноферментный анализ. Такое исследование позволяет установить, имеются ли в крови антитела к бактериям, которые вызывают недуг. В основном с помощью этой методики определяются иммуноглобулины. Преимуществом ИФА считается высокая чувствительность и точность результатов. Зачастую эта методика используется, когда Манту показало положительную реакцию, или как альтернативный способ исследования.
  • Общее исследование крови. Данный метод является неотъемлемым при подозрении на различные заболевания. Однако результаты при туберкулезе будут такими же, как при других инфекционно-воспалительных процессах. Поэтому такой анализ считается дополнительным, а не альтернативным методу Манту.
  • (полимеразная цепная реакция). Это исследование позволяет определить наличие в организме возбудителей, которые вызывают заболевание. При этом обнаруживаются антигены или частичка ДНК бактерии, а не антитела к ним. Поэтому данный метод помогает выявить болезнь на ранней стадии, что крайне важно для своевременного лечения. ПЦР- диагностика дает точные и достоверные результаты. Исследование способно показывать патогенные микроорганизмы, вызывающие туберкулез, по человеческому ДНК. Анализ позволяет установить количество микобактерий. Данный анализ не имеет побочных реакций. Кроме того, его можно проводить пациентам всех возрастных групп.

Направление на полимеразную цепную реакцию дают в таких случаях:

  • При положительном результате Манту.
  • При подозрении на туберкулез.
  • Для контроля эффективности лечения заболевания.
  • Когда у пациента имеются противопоказания к проведению Манту.
  • Для выявления рецидива болезни.
  • Если у пациента с иммунодефицитом поражены легкие.

Как подготовиться к процедуре, проведение анализа

Чтобы альтернативные Манту методики дали правильный и точный результат, важно знать, как подготовится к сдаче крови.

К основным правилам подготовки относятся:

  1. Исключение употребления антибиотиков, которые способны искажать результаты диагностики.
  2. Проведение анализа на голодный желудок ранним утром (после последнего употребления пищи должно пройти не менее пяти часов).
  3. Отказ от алкоголесодержащих напитков за несколько дней до диагностики.
  4. Избегание физического и психоэмоционального перенапряжения.
  5. Ограничение употребления жирной еды.

При ПЦР кровь поддается смешиванию в специальной пробирке с бактерией, вызывающей туберкулез. После этого в материал добавляют определенные ферменты и смотрят на реакцию. Для иммуноферментного анализа кровь берут из вены.

Расшифровка исследования: норма и отклонения от нее

Результаты ПЦР-диагностики расшифровываются таким образом:

  • Если в ДНК не выявлено возбудителя туберкулеза, то результат является отрицательным. В таком случае уменьшается подозрение на наличие заболевания.
  • Когда были обнаружены бактерии, провоцирующие туберкулез или их следы, тогда говорят о положительном результате. Такая расшифровка свидетельствует о том, что человек может болеть туберкулезом.

Результаты иммуноферментного анализа могут быть такими:

  1. Положительный – при обнаружении иммуноглобулина amg к туберкулезу. В таком случае возможно инфицирование, при котором отсутствуют клинические симптомы, или протекание активной формы заболевания.
  2. Отрицательный – иммуноглобулины не были обнаружены.

При туберкулезе в будет увеличенная скорость оседания красных кровяных клеток () – более 50 единиц. Также повышенный показатель при заболевании.

Что лучше: анализ крови или Манту

Специалисты утверждают, что достоверность результатов анализа крови становит до 98 процентов в случае, когда не были нарушены правила подготовки и проведения диагностики.

Кроме того, такое исследование имеет массу преимуществ:

  • Достаточно быстрое получение результатов (за 4-5 часов).
  • Выявление определенного элемента, который имеется в возбудителе.
  • Точность диагностирования туберкулеза легких.
  • Возможность определения внелегочного заболевания.

Проба Манту считается иммунологическим тестом. Обычно, если при этом исследовании возникает подозрение на туберкулез (при положительной реакции), тогда в обязательном порядке делают анализ крови на патологическое состояние.

Нельзя утверждать, что лучше – анализ крови или Манту, поскольку второй вариант является первичной диагностикой.

Однако проба имеет ряд противопоказаний к проведению, к которым относятся при их обострении, кожные болезни, склонность к аллергическим реакциям, а также эпилепсия. В этом случае лучше применять анализ крови. Также важно сказать, что Манту может оказывать побочные действия, что при анализе крови не наблюдается.

Больше информации о пробе манту можно узнать из видео:

Однако необходимо и выделить минусы ПЦР-анализа. Поскольку эта диагностика считается сверхчувствительной, то при попадании в материал любого другого возбудителя, результат может быть положительным. Кроме того, такой анализ не определяет живые или мертвые бактерии обнаружены. Поэтому, даже после того, как человек переболел туберкулезом, будет положительная реакция.

Иммуноферментный анализ дает меньше информации, поскольку с его помощью невозможно установить стадию патологического состояния. Важно помнить, что для выявления туберкулеза одного какого-либо метода диагностики недостаточно. Необходимо пройти комплексное обследование.

В нашей стране дети дошкольного и школьного возраста регулярно проходят проверку на туберкулез . Это обязательное требование при приёме в образовательные учреждения (в том числе в детские сады).

Если постановка прививки остаётся на усмотрении родителей, то без пробы на туберкулез (или если с результата последней проверки прошло более года) ребёнку может быть отказано в приёме в школу или детский сад.

Методы диагностики


Фото 1. Пробирки с медицинским раствором и одна - с добавленной в нее кровью. Такие пробирки используются при некоторых методах диагностики, когда берутся анализы на туберкулез у детей.

В настоящее время существуют следующие методы диагностики туберкулеза у детей:

  • кожные пробы;
  • анализ крови;
  • рентгенографическое исследование.

Давайте рассмотрим современные анализы на туберкулез у детей немного подробнее.

Кожные пробы на туберкулез у детей

Как понятно из названия, эти пробы осуществляются путем введения специального вещества и контроля последующей реакции на коже обследуемого человека.

Проба Манту (туберкулиновая проба)

Эта проба известна всем с детства. Её массово ставят в школах и детских садах. Все помнят красную «пуговку», которую нельзя мочить и расчесывать до тех пор, пока медсестра с линейкой не определит её размер.

В кожу между запястьем и локтевым сгибом с внутренней стороны вводится туберкулин . В месте введения возникает специфическая реакция организма, которая и свидетельствует о наличии или отсутствии в организме туберкулезной инфекции.

Осторожно! Проба Манту подходит не каждому ребенку. У этого метода распознования туберкулеза есть целый ряд противопоказаний.

Существуют следующие противопоказания к постановке пробы Манту:

  • наличие кожных заболеваний у ребёнка;
  • эпилепсия ;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • карантин в детском коллективе (должно пройти не менее месяца с окончания карантина);
  • с последнего заболевания должно пройти не меньше месяца ;
  • проба Манту никогда не ставится в один день с какой-либо прививкой ;
  • педиатр может рекомендовать не ставить пробу Манту детям, часто болеющим респираторными заболеваниями в течение года.

Оценка результатов исследования проводится через 3 дня после постановки пробы. Прозрачной линейкой измеряется размер папулы. Нормальным считается размер 5-16 мм . Если размер больше или меньше, врач назначает дополнительное исследование.

Данный тест на реакцию туберкулеза детям не является прививкой и не содержит туберкулиновую палочку — лишь продукты её жизнедеятельности. Однако некоторые родители отмечают, что ребёнок заболевает после постановки пробы.

В настоящее время активно ведутся споры о том, насколько достоверна проба Манту. Ведь повлиять на результат могут очень многие факторы:

  • неправильный уход за местом укола;
  • наличие какого-либо заболевания ;
  • индивидуальная реакция организма на балластные примеси , содержащиеся в пробе;
  • наличие глистов в организме также может исказить результат.

Из-за не слишком высокой надежности этой диагностической методики некоторые врачи предлагают родителям провести анализ крови на туберкулез вместо Манту ребенку.

Диаскинтест или просто д тест

Данный вид исследования является более точным и все чаще воспринимается, как предпочтительный анализ на туберкулез вместо Манту у ребенка. Иногда он назначается как дополнительное исследование уже после постановки пробы Манту.

В кожу на предплечье или между запястьем и локтевым сгибом вводится особое вещество, которое присутствует только в возбудителях туберкулеза.

Осторожно! Противопоказания к проведению Диаскинтеста такие же, как и к постановке пробы Манту.

Оценка результатов проводится на третий день . В норме кожная реакция отсутствует. Наличие папулы говорит о положительном результате. Это значит, что в организме обследуемого присутствует туберкулезная палочка: либо человек только заражён ею, либо болезнь уже развилась.


Фото 2. Небольшой флакончик с "Диаскинтестом". Он необходим, когда проводится д тест на туберкулез. Норма у ребенка при таком тесте - отсутствие кожной реакции.

Важно! В отличие от пробы Манту Диаскинтест не даёт ложноположительной реакции при наличии в организме микобактерий, которые не являются возбудителями туберкулеза.

Некоторые дошкольные учреждения помимо результатов Диаскинтеста просят также предъявить справку от фтизиатра .

Анализ крови

Вышеперечисленные способы предусматривают ввод того или иного вещества в организм ребёнка. Однако возможно провести исследование и путём взятия на анализ крови. При туберкулезе у детей показатели некоторых составляющих крови бывают значительно повышены.

Вам также будет интересно:

Общий анализ крови

Его так же может назначить врач при положительной реакции на пробу Манту. ОАК (общий анализ крови) отражает воспалительные процессы в организме.

Кровь берется натощак из вены, исследование выполняется в лабораторных условиях.


Фото 3. Врач берет шприцом у пациента кровь из вены. Проверка крови - одна из самых простых методик, когда нужно получить анализы на туберкулез у детей или у взрослых.

При туберкулёзе повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и содержание лейкоцитов . Однако эти показатели могут быть повышены и при других заболеваниях. С помощью анализа крови также нельзя сказать о форме туберкулеза.

ПЦР-анализ

Полимеразная цепная реакция в последние годы всё чаще используется для диагностики туберкулеза. Этот метод выявляет ДНК бактерии в крови. Он высокочувствителен и позволяет выявить даже единичные бактерии. Кровь берётся натощак, из вены.

Биохимический анализ

Биохимический анализ при лечении туберкулеза назначают скорее для контроля. Данный метод диагностики недостаточно информативен, чтобы определить наличие заболевания. По результатам анализа врач может определить фазу заболевания, правильность назначенного лечения. Кровь на анализ берут из вены, натощак.

Иммуноферментный анализ

Метод иммуноферментного анализа позволяет обнаружить специфические антитела в крови. Это может говорить об инфицированности ребёнка, но не обязательно о болезни. Этот анализ назначают скорее в качестве уточняющего при других спорных показателях. Также он подойдёт для диагностики скрыто протекающего или внелегочного туберкулёза. На анализ берётся кровь из вены.

Квантифероновый тест и реакция на него

Данный тест по своей методике схож с Диаскинтестом: он также выявляет реакцию иммунных клеток, только делает это вне организма обследуемого. При этом используются белки-антигены , которые не содержатся в прививке БЦЖ .

Тест не даёт ложноположительных результатов, как часто бывает с пробой Манту. Тест может определить туберкулез в латентной форме.

Но есть у этого метода и свои минусы:

  • достаточно низкая чувствительность по сравнению с другими способами диагностики. В связи с этим может быть получен ложноотрицательный результат;
  • высокая стоимость .

В России этот метод используется редко и в основном назначается врачом как дополнение к уже проведённым исследованиям. Для анализа берётся кровь из вены .

Анализ мокроты

Данный вид анализа подойдёт для диагностики лёгочной формы заболевания. Назначается врачом, когда долго не исчезают симптомы, такие как кашель и мокрота .

Важно! Так как чаще всего сбор материла для исследования пациенты проводят самостоятельно, крайне важно правильно к нему подготовиться.

Перечислим по пунктам, что нужно сделать, чтобы анализ был сдан успешно:

  • понадобится стерильный контейнер для анализов;
  • лучше всего подойдет утренняя мокрота ;
  • перед сбором материала следует хорошо почистить зубы , чтобы бактерии из ротовой полости не повлияли на точность анализа;
  • материал для исследования должен быть доставлен в лабораторию в течение двух часов с момента сбора.

В лаборатории для диагностики используют два метода: бактериологический и бактериоскопический.

Бактериологический метод состоит в рассмотрении специально окрашенного мазка.

Бактериоскопический метод осуществляется путём исследования под микроскопом мазка мокроты. Он позволяет выявить, какие именно бактерии находятся в материале. Также возможно определить их чувствительность к антибиотикам.

Анализ мочи

При этом способе выявляются микобактерии туберкулеза в моче. Данный анализ назначается лечащим врачом при лечении таких хронических заболеваний как цистит , пиелонефрит , мочекаменная болезнь и др., если на фоне лечения отсутствует положительная динамика.

Для анализа используется утренняя моча, которая собирается в стерильный контейнер. Перед сбором следует провести туалет половых органов ребёнка. Материал для исследования следует доставить в лабораторию в течение двух часов .

Для отражения реальной картины анализ проводят 2-3 дня . Отрицательный результат однозначно не свидетельствует об отсутствии туберкулеза. Обычно врач назначает также другие сопутствующие анализы, о которых уже говорилось выше.

Какой метод выбрать вместо Манту?

Один из самых простых способов определения заболевания - анализ крови на туберкулез ребенку. Цена при этом является одним из тех факторов, который влияет на выбор взрослого, ведь каждому хочется сэкономить, а проба крови стоит сравнительно недорого. Однако, нужно помнить, что анализ крови - методика не самая надежная и не может, к примеру, показать форму туберкулеза. Не стоит экономить на детях и лучше выбрать более дорогой, но и более точный метод.

Проба Манту обычно ставится централизованно в детском коллективе: в определённый день в школе или в детском саду. Если ребёнку по каким-либо причинам в этот день не была сделана проба, её можно поставить в поликлинике после осмотра педиатром . Проба Манту делается бесплатно, трудностей с её постановкой обычно не возникает. Однако в настоящее время активно ведутся споры о её достоверности. Проба высокочувствительна к выявлению заболевания, но часто показывает ложные результаты, что может повлечь необходимость провести дополнительные исследования.

С постановкой Диаскинтеста в обычной поликлинике могут возникнуть сложности (он не всегда есть в наличии), а к тубдиспансерам родители относятся с опасением. В платной клинике Диаскинтест можно поставить по цене от 1500 до 2500 рублей . Не забудьте о том, что перед постановкой пробы ребёнка должен осмотреть педиатр, и клинику придётся посетить повторно, чтобы проверить результат. Эти процедуры могут оплачиваться отдельно. Этот тест считается более точным, чем Манту. Но любая процедура пробы требует особого ухода за местом укола.


Фото 4. Врач прозрачной линейкой с надписью "Туберкулез" проверяет размер покраснения на руке пациента.

ПЦР-анализ обладает высокой точностью. Родители часто переживают, как пройдёт взятие крови из вены у ребёнка, особенно маленького. Но обычно дети переносят эту процедуру хорошо, даже менее болезненно, чем взятие крови из пальца. Стоимость этого анализа составит 1500-2000 рублей .

Квантифероновый тест в России используется редко; с возрастом почти все жители нашей страны так или иначе сталкиваются с палочкой Коха , что вовсе не означает наличие заболевания.

Остальные анализы назначаются, как правило, в качестве дополнительных исследований, когда лечащий врач отмечает другие симптомы заболевания. В любом случае анализ назначается педиатром, и выбирать определенный метод диагностики родители должны только после консультации с врачом.

Судя по питанию, об иммунитете и своем организме вы абсолютно не заботитесь. Вы очень подвержены заболеваниям легких и других органов! Пора полюбить себя и начинать исправляться. Необходимо срочно корректировать свое питание, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, пить больше воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм и уменьшайте количество стресса в жизни.

  • Вы подвержены заболеваниям легких на среднем уровне.

    Пока что в хорошем, но если вы не начнете о ней заботиться более тщательно, то заболевания легких и других органов не заставят себя ждать(если еще не было предпосылок). А частые простудные заболевания, проблемы с кишечником и прочие «прелести» жизни и сопутствуют слабому иммунитету. Вам стоит задуматься о своем питании, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, не забывайте, что нужно пить много воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм, уменьшайте количество стресса в жизни, думайте более позитивно и Ваша иммунная система будет крепкой еще многие годы.

  • Поздравляем! Так держать!

    Вы заботитесь о своем питании, здоровье и иммунной системе. Продолжайте в том же духе и проблемы с легкими и здоровьем в целом еще долгие годы не будут вас тревожить. Не забывайте, что это в основном происходит благодаря тому, что вы правильно питаетесь и ведете здоровый образ жизни. Кушайте правильную и полезную пищу(фрукты, овощи, кисломолочная продукция), не забывайте употреблять большое количество очищенной воды, закаливайте свой организм, мыслите позитивно. Просто любите себя и свой организм, заботьтесь о нем и он обязательно будет отвечать вам взаимностью.

  • Туберкулез – опаснейшее заболевание, успех лечения которого во многом зависит от своевременной диагностики. Из-за множества симптомов, схожих с другими болезнями, бывает непросто дифференцировать заражение палочкой Коха на ранних стадиях. Выявить микобактерии помогает комплексное обследование, включающее различные методы, одним из которых является анализ крови на туберкулез.

    Типы диагностики

    Способы обследования больных совершенствуются с каждым годом. С помощью современных методов диагностики удается вовремя выявить заболевание и принять меры, исключающие возможность его распространения.

    Наиболее популярные и проверенные временем методики:

    • Проба Манту – один из основных методов, как проверить ребенка на туберкулез. Первичный скрининг выполняется в детском возрасте, когда развитие патологического процесса в случае заражения происходит быстрее, чем у взрослых. Проба на туберкулез помогает выявить факт инфицирования по реакции организма из-за введения туберкулина. Через двое суток после введения препарата по размеру уплотнения в месте укола можно определить вероятность заражения. Проверка на туберкулез с помощью реакции Манту не гарантирует 100%-ю точность диагностики . Однако может выявить группу риска, которой требуется дополнительное обследование на туберкулез.
    • Флюорография. Снимок легких, фиксирующих патологические изменения – показание для проведения уточняющей диагностики. Метод используют при массовых обследованиях. Процедура занимает считанные минуты.

    • Рентгенография. Позволяет получить снимок легких как по прямой, так и боковой проекции.
    • Томография – метод, с наибольшей достоверностью определяющий признаки и степень распространенности патологии.
    • Лабораторные методы. При подозрении о наличии в организме ребенка или взрослого возбудителей болезни необходимо сдать анализы на туберкулез.

    Учитывая высокий риск инфицирования, выявление зараженных палочкой Коха организовано, по всем правилам. До достижения 18 лет туберкулез у детей выявляют с помощью пробы Манту .

    Для совершеннолетних граждан обязательной процедурой является прохождение флюорографии.

    Анализ крови

    Наиболее информативным методом диагностики считается анализ крови на туберкулез. Для выявления активной формы заболевания проводят различные виды исследований.

    Иммуноферментный анализ

    Так называется анализ на антитела. Метод ИФА позволяет выявить в организме иммуноглобулин amg к туберкулезу. Может использоваться в качестве альтернативы реакции Манту. Для исследования берется обычно венозная кровь – она обеспечивает более точный результат. Недостаток ИФА – невозможность определить стадию заболевания. Имеющиеся в организме антитела к туберкулезу не всегда являются показателем того, что человек болен.

    ПЦР-диагностика

    С помощью полимеразной цепной реакции с максимальной эффективностью определяется туберкулезная палочка. Этим способом проверяется не только кровь, но и моча, мокрота, спинномозговая жидкость, мазок из зева или половых органов.

    Достоинства метода:

    • Обнаруживает специфичные ДНК микобактерий.
    • Анализы крови готовы через 4,5 часа.
    • Способность определить количество патогенных бактерий и выделить даже одну молекулу возбудителя болезни.
    • Выявление устойчивости МБТ к определенному лечебному препарату, что помогает подобрать эффективную схему лечения.

    ПЦР-анализ на туберкулез, когда исследуется кровь, с особо высокой результативностью помогает выявить туберкулезный сепсис. Метод незаменим в качестве контроля над терапией, для диагностики рецидивов, при необходимости проведения ускоренного обнаружения очага инфицирования.

    Общий анализ крови

    Для проведения более точной диагностики врач может назначить несколько видов обследования. Не последнюю роль играет общий анализ крови при туберкулезе легких. По его результатам определяется общее состояние здоровья. Часто назначается он при положительной реакции Манту. В подобных случаях для уточнения диагноза сдать кровь на туберкулез. Ее показатели изменяются в зависимости от стадии болезни.

    Начальные формы определить с помощью этого метода удается не всегда. Однако часто общий анализ крови при туберкулезе позволяет убедиться в наличии заболевания или его отсутствии. Полностью зависеть от его результатов не следует. Кровь меняется от воздействия самых разных факторов. Поэтому рекомендуется дополнительно проведение ПЦР -диагностики или иммуноферментного анализа. Хотя нередко исследовать кровь на туберкулез бывает недостаточно для получения точной картины.

    Помогают определить наличие в организме микобактерий следующие показатели крови:

    • СОЭ. При значительном повышении скорости оседания эритроцитов не исключена вероятность заражения. Нормальный показатель выглядит следующим образом: СОЭ у детей младше 10 лет составляет около 10 мм/ч, в возрасте до 50 лет у женщин – 20 мм/ч, у мужчин – не более 15 мм/ч. После 50 лет увеличивается еще на 5–10 единиц. Однако СОЭ повышается и при беременности, различных заболеваниях. Подозрение на заражение туберкулезом вызывает увеличение этого показателя до 50 единиц и более.
    • Повышение количества эозинофилов. В случае с детьми уровень защитных кровяных телец может составлять до 8%, у взрослых максимальный показатель не превышает 5%.

    Назначение общего анализа крови на туберкулез ребенку или взрослому проводится в комплексе с другими методами диагностики.

    Биохимический анализ крови

    Когда болезнь протекает в острой форме или в период обострения хронического процесса обнаруживаются изменения в составе белка. Основной целью биохимического исследования крови является решение вопросов, связанных с установлением диагноза, определение остроты туберкулезных изменений, контроль лечебного процесса, выявление побочных действий применяемых лекарств и коррекция нарушений гомеостаза. Однако подобные анализы на туберкулез не могут дать абсолютно точную диагностическую картину.

    Способ T-SPOT.TB

    Название современного метода диагностики T-SPOT.TB (Спот) расшифровывается следующим образом: Т обозначает иммунные клетки, SPOT – переводится, как пятно, ТВ – общепринятое в медицине обозначение туберкулезной инфекции. С помощью анализа Спот удается подсчитать пятна, образующиеся на месте специфичных к антигену иммунных клеток. Тест способен выявить все формы заболевания и по праву может называться одним из самых достоверных методов диагностики.

    Достоинства методики Спот:

    • Высокая точность – до 97% .
    • Безопасность. Для проведения анализа Спот не существует противопоказаний.
    • Возможность обнаружения микобактерий у больных с хроническими патологиями, негативно влияющими на иммунную систему (ВИЧ, диабет).
    • Отсутствие ложноположительного результата.

    Обязательно учитывается, что тест Спот не способен отличить туберкулез Т в активной форме от латентной.

    Видео

    Видео - что такое T-SPOT?

    Другие виды лабораторных анализов

    Нельзя поставить диагноз, используя только один метод диагностики. Какие анализы сдают на туберкулез для получения более точной картины? Обычно проводятся специфические обследования.

    Одним из распространенных методов является анализ мокроты на микобактерии туберкулеза. Жидкость, выделяемую при кашле, сдают в лабораторию, где она исследуется по методу Циля-Нельсона . Анализ мокроты на туберкулез помогает обнаружить кислотоустойчивые микобактерии (КУМ ). Мазки проходят соответствующую обработку специальными веществами. Мокроту исследуют через световой микроскоп – КУМ выделяются красным цветом на общем синем фоне. Просматриваются не менее 100 полей зрения. Еще 200 добавляется дополнительно, если результат отрицательный. Основные достоинства метода обнаружения КУМ в биологическом материале пациента – доступность, экономичность, скорость получения результата.

    Даже по тому, какая мокрота выделяется, можно судить о форме заболевания. У здорового человека патологического секрета из дыхательных путей не наблюдается. Мокрота при туберкулезе легких состоит из слизи, кровяных прожилок, гноя. Она имеет тягучую, вязкую консистенцию. Если цвет мокроты зеленовато-желтый – это связано с вирусным воспалением. Кровянистые выделения в процессе отхаркивания говорят о туберкулезе легких . Курильщиков выдает серый цвет мокроты.

    Анализ мокроты при туберкулезе проводится в медицинском учреждении. Процедура состоит из 3 этапов. Перед тем, как провериться на туберкулез, нельзя принимать пищу. Первый раз мокроту нужно собрать утром. Затем повторяют процедуру через 4 часа. Следующий сбор мокроты проводится через сутки, снова натощак. Жидкость в закрытом пластиковом контейнере доставляют на место, где будет выполняться анализ. При положительном результате проводят дополнительное исследование мокроты. К ним относится бактериологический анализ, когда производят посев мокроты, наблюдая за растущими колониями.

    Комплекс диагностических мероприятий включает анализ слюны на туберкулез. Способ, как сдавать материал в лабораторию, не отличается от сбора мокроты. Собирать слюну нужно в специальную емкость. Чтобы результат был более достоверным, не рекомендуется перед этим принимать пищу, пить и чистить зубы. При подозрительных симптомах может быть назначен анализ мочи на туберкулез.

    Подтверждение диагноза на ранней стадии заболевания позволит вовремя начать лечение. Современными противотуберкулезными препаратами, имеющимися в арсенале медиков, удается не только полностью вылечить недуг, но и противостоять инфекции.

    Какой анализ на туберкулез дает точный результат? Определение очагов поражения данной инфекцией усложняется тем, что нередко симптоматика болезни напоминает другие патологии, связанные с органами дыхания. Например, по внешним признакам туберкулез легко перепутать с пневмонией. Микобактерии, в огромном количестве присутствующие в организме тубинфицированного, не показывают себя явным образом, что также мешает вовремя обнаруживать проблему.

    В связи с вышеописанными трудностями были разработаны специальные методы выявления туберкулеза.

    Стандартный анализ необходимо проводить каждый год как взрослым, так и детям. У детей до 14 лет тестирование на наличие инфекции представляет собой тест Манту, который показывает реакцию организма, а именно, выработку антител, на ослабленные микобациллы – возбудители заболевания.

    Если кратко, то процедура диагностирования туберкулеза у детей выглядит следующим образом:

    1. Ослабленные микобактерии вводятся подкожно в руку, в область между локтем и запястьем.
    2. Через три-четыре дня измеряется диаметр папулы – покраснения в месте ввода препарата.
    3. На основе полученных замеров определяется либо положительный, либо отрицательный результат. Подтверждать диагноз можно при диаметре папулы свыше 5 мм.

    Тест Манту широко используется в детских образовательных учреждениях: садиках, школах и т. д. Стоит отметить, что данный тест не самый точный, и в некоторых случаях может показывать ложноположительный результат. В подобных ситуациях человеку назначается другой, более точный тест на туберкулез, например, анализ крови.

    Флюорография или метод рентгеноскопии назначается всем тем, чей возраст равен 14 годам либо превышает этот порог.

    Этот способ помогает выявить как само заболевание, так и участки его локализации. Такой метод используется повсеместно для того, чтобы обнаружить патологию как можно раньше. Так будет проще назначить необходимые лечебные меры. Достаточно проходить флюорографию раз в год, чтобы снизить риск заболевания туберкулезом.

    При возникновении каких-либо подозрений у взрослых или детей после того, как диагностика пройдена, пациента перенаправляют исследоваться дополнительно. Разумеется, последующие методы обследования должны быть более точными и информативными. Они то как раз и смогут подтвердить или опровергнуть диагноз у больного. Анализ крови назначается ребенку тогда, когда есть подозрения, но стандартные средства диагностики не дают точной информации о состоянии здоровья больного.

    В качестве специализированных технологий определения туберкулеза применяются следующие процедуры:

    • тест под высокой точности на туберкулез;
    • анализ крови на возбудителя;
    • иммуноферментный анализ ИФА;
    • тест T-spot, основанный на исследовании реакции естественного иммунитета при проникновении в организм микобацилл;
    • микроскопический анализ мокроты или слюны;
    • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

    Вышеописанные способы позволяют показать, какой тип туберкулеза вызвал поражение клеток тела больного. Туберкулез у детей имеет свои сложности диагностики.

    Преимущества детального анализа

    Можно ли, сдав кровь на туберкулез, с большой (порядка 90%) точностью определить, инфицирован организм или нет? Да. Анализ крови на туберкулез делает возможным узнать как наличие, так и происхождение и вид инфекции. Основная проблема почти всех исследований, связанных с кровью, заключается в том, что для получения подробных результатов требуется около месяца времени. Связано это с тем, что для выявления уязвимостей организма необходимо предварительно вырастить микобактерии, период деления которых составляет один день.

    Однако есть несколько методик, которые не требуют много времени для выдачи окончательного результата, и при этом по эффективности сопоставимы со стандартным анализом крови.

    Сюда можно отнести тесты ИФА и T-spot. Инновационные методы основываются на ответной реакции иммунной системы на введение в тело возбудителей инфекции. При этом организм вырабатывает гамма-интерфероны или по-другому цитокины.

    На деле диагностика происходит следующим образом:

    1. Человеку предлагается сдать кровь.
    2. В полученную пробу добавляется специальный реагент, который вызывает образование цитокинов.
    3. Подробные результаты готовы уже спустя 24 часа.

    Главное преимущество вышеописанного способа заключается в высокой скорости, доступности и отсутствии ложноположительных результатов. Исключения составляют случаи, когда человек ВИЧ инфицирован. Сдать анализы на туберкулез и пройти проверку данным способом может даже ребенок.

    ПЦР и анализ мокроты

    Самый информативный и точный анализ крови на туберкулез – это исследование с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Такой способ помогает не только определить туберкулез, но и оценить, насколько продвинулась болезнь. При помощи такого метода легко провести анализ крови или другого биоматериала на туберкулез маленькому ребенку.

    Методика работает на внутриклеточном уровне, где важна предельная точность, поэтому по анализу крови можно выявить точное количество ДНК бактерий-возбудителей, присутствующих в крови в данный момент времени. Благодаря ПЦР, больше не потребуется беспокоиться о том, какие пробы и анализы люди сдают на туберкулез. Также при помощи этого способа легко определить стратегию дальнейшей борьбы с недугом. Массовое внедрение данной методики поможет спасти любого больного туберкулезом.

    Последний доступный способ диагностирования – взятие пробы мокроты или слюны больного. Материал для исследования собирается самим больным. Обычно достаточно нескольких мазков, чтобы поставить правильный диагноз. Как это работает?

    Заболевший туберкулезом человек производит в больших количествах палочки Коха, которые внедряются в слизистую оболочку легких и рта.

    При исследовании под микроскопом окрашенной специальным ферментом пробы врач может обнаружить микобациллы туберкулеза. Пять и более бактерий говорят о том, что человек болен и нуждается в лечении.

    Недостаточно мочь, хотеть всегда оставаться в полном здравии. Сдача анализов и прохождение медицинского обследования время от времени поможет избежать коварного недуга. Также очень важно сразу начать лечить подтвержденный недуг.

    Похожие публикации