Анализ крови 125 что. Что означает СА125 в анализе крови? Подготовка к исследованию и расшифровка

В значительном количестве лабораторных методов диагностики существуют те, о которых знает каждый, кто хоть раз заглядывал в поликлинику (например, общий анализ крови или биохимия), но большой ряд специфических исследований остается вне поля зрения. Одним из таких методов считается анализ крови на онкомаркер СА 125. Это специфическое исследование позволяет выявить опухоль яичника злокачественного характера на ранних стадиях. Как подготовиться к забору материала, в чем суть диагностики, норма и патология - рассмотрено в статье.

Онкомаркерами называются вещества белковой природы из класса гликопротеинов. Они находятся в организме и у здорового человека, выполняя ряд важных функций, однако, при появлении злокачественного опухолевого процесса показатели онкомаркеров резко возрастают. Причем синтез белков может происходить как клетками опухоли, так и здоровыми клетками организма.

Ценно то, что анализ позволяет определить наличие болезни еще до появления ее первых симптомов. Но не всегда высокий уровень онкомаркеров может сопровождать онкологический процесс, такие результаты могут быть сопутствующим проявлением воспалительных заболеваний, гормонального дисбаланса, механических повреждений внутренних органов. Диагноз ставится на основании оценки клинической картины, результатов дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики.

СА 125

Это высокомолекулярный онкофетальный белок, который вырабатывается организмом плода в больших количествах. Во взрослом организме синтезом СА 125 «занимается» эпителий (внутренний слой) следующих анатомических областей:

• матки;
• яичников;
• перикарда;
• брюшной полости;
• плевральной полости.

Поступление большого количества онкомаркера в кровоток происходит исключительно при разрушении природных барьеров.

Показатели выше нормы

В случае назначения диагностики большинство пациентов интересуется вопросом о том, что означает СА 125 анализ крови и при каких состояниях он может выходить за допустимые границы.

Значительные показатели в крови СА 125 свидетельствуют о наличии опухолевого процесса яичника. Норма превышена и при воспалительных процессах репродуктивной системы (аднексит, сальпингит, эндометрит), при кисте яичника, в период менструации и в первом триместре беременности.

Результаты анализа крови СА 125 значительно выше допустимых наблюдаются при следующих патологиях:

• рак молочной железы;
• злокачественные процессы матки, фаллопиевых труб;
• опухоль прямой кишки, печени, желудка;
• рак легких;
• злокачественное образование поджелудочной железы;
• неходжкинская лимфома.

Незначительно повышенные показатели:

• при кисте яичника;
• эндометриозе;
• при заболеваниях, передающихся половым путем;
• на фоне плеврита, перитонита;
• при патологиях печени (гепатит, цирроз);
• на фоне хронического панкреатита.

Анализ крови на онкомаркеры не является точкой в постановке диагноза. Исследование считают звеном комплексной диагностики, а также с помощью него контролируют эффективность процесса лечения в динамике.

Когда врач назначает анализ?

Специалист назначается сдать анализ крови на СА 125 при появлении следующей симптоматики со стороны организма пациента:

• резкое снижение массы тела;
• частая тошнота невыясненной этиологии;
• периодическая гипертермия, не имеющая видимых причин;
• ложные позывы к дефекации и мочеиспусканию;
• мажущие кровянистые выделения;
• боль в животе с иррадиацией в поясницу;
• болезненный половой акт;
• увеличение размеров живота;
• увеличение регионарных лимфатических узлов.

Сочетание нескольких признаков может свидетельствовать о наличии рака яичников или других опухолевых процессов репродуктивной системы. Задолго до этого появляется постоянная слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, ухудшение аппетита. В большинстве случаев первые признаки женщиной игнорируются, списывая все на хроническую усталость и постоянную загруженность, поэтому и обращение к врачу затягивается.

Женщинам старшего возраста этот анализ необходимо включить в свое профилактическое обследование, поскольку риск того, что может появиться онкология, с каждым годом возрастает. Также определение показателей СА 125 необходимо тем, у кого ближайшие родственники имеют или имели опухолевые процессы в анамнезе.

В случае диагностирования рака яичников онкомаркер будет показывать эффективность проведения лечения. Если терапия была успешной и достигнуто состояние ремиссии, анализ позволяет вовремя выявить появление рецидива (за несколько месяцев до того, как это смогут сделать другие методы диагностики).

Подготовка к забору материала

Чтоб результаты исследования были верными, необходимо подготовиться к сдаче анализа:

1. Сдавать венозную кровь до 11 часов утра, натощак, пить можно только воду.
2. За три дня исключить из рациона питания жирные блюда и спиртное.
3. В день сдачи анализа отказаться от курения.
4. За сутки отменить прием медикаментов (обязательно обсудить с лечащим врачом).
5. Воздержаться от половой связи на протяжении 5 дней до анализа.
6. Не проводить забор материала в один день с другими лабораторными и инструментальными методами диагностики.

Проведение исследования

Анализ проводится при помощи иммунохемилюминесцентного метода (ИХЛА). Специфичность и чувствительность диагностики составляет 90%. В основе метода лежит взаимодействие антигена с антителом. Для связывания онкомаркера (антигена) используют специфичные микрочастицы с антителами. Их добавляют в сыворотку крови. На протяжении некоторого времени происходит образование комплекса «антиген-антитело». После ряда специфичных манипуляций в комплексы добавляют специальное вещество, обладающее люминесценцией.

Интенсивность люминесценции измеряют фотоумножителем. Показатели являются прямо пропорциональными количеству онкомаркеров.

Расшифровка результатов

Норма онкомаркера в крови – до 15 ЕД/мл. При менструации норма увеличивается до 30 ЕД/мл. В период климактерического периода максимально допустимый результат – 20 ЕД/мл. Женщины, у которых в анамнезе удаление органов репродуктивной системы, должны иметь показатели СА 125 не выше 5 ЕД/мл.

Расшифровка результатов для молодой женщины средних лет говорит о следующем:

• до 30 ЕД/мл – норма;
• 30-40 ЕД/мл – пограничное состояние;
• выше 40 ЕД/мл – патология.

Наличие опухоли яичников злокачественного характера сопровождается показателями от 120 до 1200 ЕД/мл. Доброкачественные процессы, воспаление, состояние при кисте яичников – до 130-150 ЕД/мл. Гормональный дисбаланс, резкие скачки эстрогена (половой гормон овуляторной фазы) и прогестерона () могут сопровождаться повышением показателей до 50 ЕД/мл.

Расшифровка анализов, которую проводит лечащий врач, позволяет определить примерную злокачественность опухоли. Чем выше злокачественность и крупнее первичная опухоль, тем выше результаты исследования.

Наибольшие показатели могут возникать тогда, когда рак яичников сопровождается асцитом. В таком случае СА 125 продуцируется не только эпителием женских половых желез, но и внутренним слоем слизистой оболочки брюшной полости. Понять примерную злокачественность процесса не удастся.

В любом случае прерогатива трактовать результаты диагностики отдается лечащему врачу. На основании показателей этого и других анализов специалист выбирает дальнейшую тактику ведения пациента.

Список литературы

1. ТЕСТОСТЕРОН И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ЖЕНЩИНЫ ХАЙДАРОВА Ф.А., НИГМАТОВА С.С.
2. Attanasio A.F., Lamberts S.W.J., Matranga A.M.C. et al. Adult growth hormone (GH)-deficient patients demonstrate heterogeneity between childhood onset and adult onset before and during human GH treatment // J Clin Endocrinol Metab 1997; 82: 82-88.
3. Hoffman D.M., O»Sullivan A.J., Baxter R.C., Ho K.K.Y. Diagnosis of growth-hormone deficiency in adults // Lancet 1994; 343: 1064-1068 .
4. Синдром дефицита андрогенов у женщин 2010 / В.Е. Радзинский, С.Ю. Калинченко, С.С. Апетов
5. Baum H.B.A., Biller B.M.K., Finkelstein J.S. et al. Effects of physiologic growth hormone therapy on bone density and body composition in patients with adult-onset growth hormone deficiency: a randomized, placebo-controlled trial // Ann Intern Med 1996; 125: 883-890.
6. Jorgensen J.O.L., Thuesen L., Muller J., Ovesen P., Skakkebaek N.E., Christiansen J.S. Three years of growth hormone treatment in growth hormone-deficient adults: near normalization of body composition and physical performance // Eur J Endocrinol 1994; 130: 224-228.

Роман является тренером по бодибилдингу с опытом более 8 лет. Также он является диетологом, среди его клиентов очень много знаменитых спортсменов. Роман является со автором книги «Спорт и ничего кроме..

Онкомаркер CA 125 - это специфический белок крови человека (гликопротеин), уровень наличия которого указывает на определенные нарушения здоровья, а при значительном превышении служит сигналом к зарождающейся опухоли.

Эти вещества присутствуют также и в крови здорового человека, но при возникновении злокачественных образований значительно возрастают. Поэтому по их уровню и определяют риски. Причем вырабатываться гликопротеин может как пораженными, так и здоровыми клетками.

Иногда выявляется незначительное его присутствие в клетках эндометрия и серозных оболочках. Возникновение аминокислоты в крови допустимо в определенные дни менструального цикла и с первой по тринадцатую неделю беременности.

Высокий уровень CA 125 сигнализирует о большой вероятности злокачественных новообразований в тканях яичников. В некоторых случаях большое значение показателя онкомаркера 125 свидетельствует о других раковых процессах в других органах.

Вообще CA это аббривиатура от cancer antigen, что в переводе с английского означает раковый антиген.

Анализ крови на CA 125 - цель этого анализа

Главной целью исследования СА 125 является обнаружение как можно раньше наличия онкологических процессов в клетках и тканях яичников. Помимо этого, анализ крови на СА 125 берут для наблюдения за ходом развития диагностированного заболевания, поведения опухоли, уровнем продвижения метастаз среди соседних тканей.

Антиген СА 125 полезен еще при оценке правильности подобранной терапии, результативности назначенного курса и при диагностике рецидивов.

Как правило, исследование на онкомаркеры осуществляется с целью изучения степени их сосредоточения в крови, чтобы на основании этих данных можно было:

• диагностировать раковые процессы в зачаточном состоянии, либо динамику распространения заболевания после назначенного и проведенного курса лечения, либо констатации факта отсутствия такового;
• контролировать степень распространения тканей, пораженных раковыми клетками в целом по другим органам;
• изучить наличие опухоли у лиц с повышенным риском. К ним можно отнести курящих, живущих в плохих условиях экологии, имеющих близких родственников с подобным диагнозом.

Однако, онкомаркеров, умеющих определять какой-то один конкретный тип рака, не существует. Также, существенный рост их показателей может быть выше во время течения каких-либо сильных воспалений в организме, при аутоиммунных болезнях.

Крайне ВАЖНО не лечить себя самостоятельно и не ставить самому себе диагнозы. НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ нельзя “читать”, и уж тем более делать выводы на базе итоговых исследований на онкомаркеры. Всякая неточность в формулировании заключения, в котором присутствует злокачественное новообразование, может иметь фатальные последствия. Трактовать результаты анализа крови на CA 125 может ТОЛЬКО ВРАЧ!

Следует сказать, что в случае прохождении регулярного профилактического осмотра женщине не предложат сдать кровь на СА 125, если отсутствует риск возникновения злокачественной опухоли или уже имеющегося ракового процесса.

О чем свидетельствует онкомаркер СА 125

Маркер СА 125 отлично подходит для первоначального обследования онкологических процессов женской репродуктивной системы, фиксирования повторов появления новообразований после лучевой и химиотерапии или сделанной операции.

Также хорошо применяется для наблюдения продвижения метастаз рака яичника.

Бывает, что значение показателя СА 125 достаточно большое в ситуациях распространения раковой опухоли на клетки и ткани иных органов, особенно на легкие, грудь, слизистые оболочки. В случаях поражения метастазами из этих областей организма в клетки печени значение СА 125 тоже будет значительно выше нормы.

Кроме выявления очагов локализации рака, данный онкомаркер используется для диагностирования эндометриозов, кист в яичниках и новообразованиях в женской репродуктивной системы не злокачественного характера.

Анализ крови СА 125 при кисте яичника (результаты, симптомы)

При данном заболевании уровень СА 125 зачастую приближается к границе в 100 ЕД/мл или даже превышает ее в 3-5 раз. Учитывая, что большой уровень СА 125 прослеживается как у женщин с диагностированным онкологическим процессом, так и с имеющейся доброкачественной опухолью, расшифровка и трактовка данного анализа должна производиться в совокупности с данными других исследований.

Если обнаруживаются признаки рака яичников, настоятельно рекомендуется отдать кровь на исследование СА 125. К таким признакам относятся:

• систематические нарушения в менструальном цикле;
• частое желание сходить в туалет, при этом ощущение это оказывается обманчивым, либо остается чувство неполного освобождения мочевого пузыря;
• выделения из влагалища слизистого характера на постоянной основе. При этом у таких выделений запах отсутствует;
• постоянные болезненные ощущения внизу живота или паховой области, либо пояснице;
• нарушения в работе кишечника (запоры, метеоризм);
• чувство тяжести в животе;
• болезненное ощущение во время занятий сексом;
• повышенная скорость создания эритроцитов в общем анализе крови.

Нередко женщина не придает значения этим симптомам, рассматривая как обычное воспаление придатков.

Как правило, к врачу приходят, когда новообразование разрослось до больших объемов и даже имеет метастазы.

Подготовка и сдача анализов

Сдавать анализ нужно утром на голодный желудок. До этого в течение 3-4 дней нельзя употреблять алкогольную продукцию.

На такое же количество дней убрать из меню жирные и острые блюда. Под запретом чай, кофе, газированные напитки и соки.

В течение суток не курить. На это же время оградить себя от тяжелой физической работы.

Эмоциональный фон должен быть ровным, спокойный, стабильным. В течение пяти суток до осуществления забора крови исключить половые контакты.

Причины высокого уровня СА 125

Главным фактором, обуславливающим высокое значение онкомаркера остается наличие раковых клеток. Уровень СА 125 имеет высокий показатель тогда, когда злокачественный процесс протекает в:

• яичниках (это главный онкомаркер в этом случае);
• груди или поджелудочной железе;
• желудочно-кишечном тракте (в особенности в прямой кишке);
• легких;
• тканях печени (это относится и при наличии метастаз)

Другими причинами повышенного значения СА 125 иногда являются:

• доброкачественное образование или киста яичников;
• пограничные опухоли;
• сложно проходящие инфекционные процессы в органах малого таза;
• выпот в малом тазу;
• гепатит, панкреатит;
• аутоиммунные заболевания хронического характера.

Расшифровка результатов анализа

Как вы можете наблюдать норма СА 125 у женщин составляет от 10 до 15 ЕД/мл.

Необходимо отдавать себе отчет в том, что точность онкомаркера СА 125 невысока. Поэтому серьезно нужно отнестись только к тем результатам исследования, когда степень превышения нормы составляет более чем в 2 раза. Только в такой ситуации можно ставить вопрос о возможном формировании злокачественного новообразования на яичниках. В большей степени это относится к женщинам в период и после менопаузы.

Результаты исследований анализа крови СА 125 не зависят от того, сколько девушке лет. Вместе с тем в климактерический период уровень СА 125 у женщин доходит до верхней границы либо несколько превышает нормальное значение и в этом нет нечего плохого.

Важно! Обобщение результатов всех анализов в их совокупности и постановку диагноза на их основе должен производить экспертный врач.

Граница 35 Ku / л для CA 125 определялась из статистики значений у здоровых людей, чтобы включать в себя 99% от нормального населения. Отсутствие международного стандарта для анализа CA 125 затрудняет сопоставимость среди разных лабораторий.

Значения маркера СА 125 в сыворотке крови, как правило, снижается с возрастом и наступлением менопаузы. Уровни также различаются в зависимости от расы. Концентрации, как правило, ниже в постменопаузе у азиатских и африканских женщин, чем у их белых сверстниц.

Расшифровка анализа СА 125

До 80% женщин с раком яичников эпителиального происхождения показывают повышенный уровень СА 125, который зависит от с клинически обнаруженной стадии. Степень повышения онкомаркера также связана с распространенностью опухоли и патологической стадией рака. Однако, из-за отсутствия чувствительности и специфичности, анализ на CA 125 не рекомендуется для обнаружения рака яичников или в начальной диагностике рака яичников. Уровень CA 125 также может быть повышен при других злокачественных опухолях, а также при доброкачественных и при некоторых физиологических состояниях.

Что показывает онкомаркер СА 125?

Злокачественные опухоли, связанные с повышенным уровнем СА 125 включают в себя следующее:

• Эпителиальный рак яичников (включая маточную трубу и первичный серозно-перитонеальный рак): 75% -85% женщин
• Рак эндометрия: 25% -48% случаев
• Эндоцервикальная аденокарцинома: 83% случаев
• Рак поджелудочной железы: 59% случаев
• Рак молочной железы: 12% -40% случаев
• Лимфома: 35% случаев
• Рак легких: 32% случаев
• Колоректальный рак: 20% случаев
• Плоскоклеточный рак шейки матки / вагинальный рак: 7% -14% случаев [k]

Доброкачественные состояния, связанные с повышенным уровнем СА 125 включают в себя следующее:

• Эндометриоз: 88% случаев
• Цирроз: 40% -80% случаев
• Острый перитонит: 75% случаев
• Острый панкреатит: 38% случаев
• Острые воспалительные заболевания органов таза: 33% случаев
• Первый триместр беременности: 2% -24% случаев
• Неизвестная причина: 0,6% -1,4% здоровых лиц

Из-за неоднородности его распределения, повышенное значение CA 125 должно интерпретироваться в контексте клинической картины и показаний, для которых сделан анализ.

Когда назначают анализ на онкомаркер CA 125

Есть 5 основных сценариев, в которых проводится тестирование.

Обнаружение опухоли в малом тазу

Повышение уровня СА 125 используется в качестве вспомогательного средства, чтобы помочь в дифференциации злокачественных и доброкачественных тазовых образований, обнаруженных с помощью клинического обследования или на УЗИ. Это особенно полезно у женщин в постменопаузе. CA 125 может быть использован для расчета риска индекса злокачественности (RMI).

Мониторинг реакции на терапию

Общее снижение уровня СА 125 показывает ответ на лечение, даже если болезнь не обнаруживается путем физического осмотра или УЗИ. В этом случае, повторные анализы CA 125 имеют большее клиническое применение, чем единичное тестирование.

Онкологи определяют ответ на лечение как снижение на 50% или более уровней CA 125, который не повышается в течение по крайней мере 28 дней. При этом уровень СА 125 до начала лечения должен быть по крайней мере в два раза выше верхнего предела нормы и сделан за 2 недели до начала лечения. Последующие пробы отбирают через 2 и 4 недели лечения и с интервалом в 2-3 недель после этого. Однако рецидив опухоли может происходить и в условиях нормальных уровней CA 125, а измерения в сыворотке крови не заменяют УЗИ и физическое обследование пациента.

Обнаружение рецидива рака

Повышение уровня СА 125 при отсутствии клинических или рентгенологических данных указывают на то, что называют биохимическим рецидивом, который предшествует клиническому обнаружению рецидива рака на 2-6 месяцев.

Повышенный уровень СА 125 выше 35 ед / мл может показать развитие вторичных опухолей с точностью до 95%.

Прогноз рака яичников

Повышенный уровень СА 125 является также прогностическим факторам для выживаемости при раке яичников. Пациентки с предоперационным уровнем СА 125 выше 65 Ku / л показывают более низкую 5-летнюю вероятность выживания, риск смерти у них в 6,37 раз выше, чем у пациенток с уровнями ниже 65 Ku / л.

Раннее выявление наследственных синдромов

В настоящее время нет данных которые поддерживают рутинный скрининг в общей популяции для выявления рака яичников, а не профессиональное общество не рекомендует использовать CA 125 для рутинного скрининга.

Тем не менее, предлагают использовать CA 125 для раннего обнаружения у пациентов высокого риска, с генетической предрасположенностью для наследственных синдромов рака яичников.

Лица с наличием мутации в генах BRCA1 или BRCA2 квалифицированы как имеющие наследственную предрасположенность рака молочной железы и рака яичников синдром (HBOC). У этих женщин пожизненный риск развития рака яичников составляет от 11% до 62%.

У пациенток с HBОС, которым не удалили придатки матки в качестве первичной профилактики, рекомендуется проводить трансвагинальное ультразвуковое исследование (TVUS) и CA 125 измерение каждые 6 месяцев, начиная с возраста 30 лет.

И, наконец, онкологи считают, что одновременный анализ СА 125 и трансвагинальное ультразвуковое исследование также может быть полезным в раннем выявлении больных с наследственным неполипозным колоректальным раком или синдром Линча.

Как проводится анализ на онкомаркер

Для анализа берется кровь или сыворотка из вены пациента. Никакой подготовки перед забором крови не требуется.

Контейнер: Кровь собирают в пробирку с этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА)

Взаимодействие: Гепарин и оксалат может помешать тестированию; их следует избегать.

Образец крови может храниться в холодильнике в течение 24 часов до обработки.

Онкомаркеры яичников СА 125 расшифровка

Онкомаркеры – это вещества белкового происхождения, повышающееся в крови человека при онкологических заболеваниях и других состояниях. При появлении даже небольшого числа опухолевых клеток в организме начинают синтезироваться маркеры опухолевого роста и выделяться в кровь, где можно их обнаружить. Онкомаркеры рака могут повышаться также при воспалении или доброкачественных опухолях.

По уровню маркеров судят о наличии или отсутствии опухоли, эффективности лечения рака. При обследовании пациента нельзя опираться только на этот признак опухоли, необходимо оценивать все критерии заболевания, чтобы избежать ошибки в диагнозе. Одним из таких маркеров является онкомаркер яичников. Онкомаркер при опухоли яичников называется СА 125.

Почему повышается СА-125

Существует множество маркеров, каждый их которых отвечает за опухоль своего органа. Для опухоли яичника характерно повышение в крови маркера СА-125. Он содержится не только в клетках яичников, но и в серозных оболочках (плевра, брюшина, перикард), в клетках органов пищеварительной системы, легких, почек, яичек у мужчин. Поэтому при повышении СА-125 лишь в 80% случаев можно предполагать наличие опухоли яичек у мужчин и яичников у женщин, а в 20% случаев вероятно наличие опухоли других органов.

Маркер повышается при воспалительных заболеваниях в этих органах, доброкачественных образованиях, во время беременности или при аутоиммунных заболеваниях, поэтому его повышение не обязательно говорит об опухолевом процессе. Если онкомаркер при опухоли яичников СА-125 повышен, расшифровка может проводиться только врачом.

Для уточнения диагноза необходимо обязательно провести ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или МРТ органа, эндоскопические исследования. В сложных случаях поможет пункционная биопсия с исследованием тканей на наличие опухолевых клеток.

Как необходимо проводить исследование на СА-125

Сдавать кровь необходимо строго натощак, чтобы избежать ложных результатов. Нельзя употреблять никакие напитки перед сдачей крови за исключением воды. Анализ можно проводить и днем, если после приема пищи прошло больше 8 часов. За час до исследования нельзя курить.

Желательно проводить исследование в первую половину цикла после месячных. Многие лечебные процедуры и лекарственные препараты могут повлиять на результат, поэтому перед исследованием нужно посоветоваться с врачом о необходимости их отмены. Для контроля излечения при опухолях исследование проводится один раз в три месяца.

Какова норма СА-125

Существуют общепринятые лабораторные нормы этого показателя: для женщин его уровень должен составлять не более 15 Ед/мл, от 15 Ед/мл до 35 Ед/мл считается сомнительным результатом, показатель более 35 Ед/мл считается повышенным. СА-125 при раке повышается обычно в несколько раз. Иногда на ранних стадиях опухолей маркер имеет нормальные показатели. Онкомаркер на вероятный рак яичников может держаться на нормальном уровне.

Ложноположительные результаты наблюдаются при доброкачественных опухолях, при других воспалительных и иммунных заболеваниях. При повышении уровня СА-125 или его сомнительном результате дополнительно проводят исследование крови на маркер НЕ-4, который является более специфичным для рака яичников и чувствительным.

Этот маркер не повышается при воспалительных процессах и кистах и выявляется на всех стадиях рака. Для уточнения наличия опухоли яичников гинекологи часто назначают исследование крови на индекс ROMA, который включает в себя определение маркера СА-125, НЕ-4 и расчет вероятности развития опухоли по специальной методике.

На фоне проводимой противоопухолевой терапии часто оценивают уровень снижения этого маркера. Если он остается повышенным, несмотря на лечение, это значит, что проводимая терапия неэффективна, тактику надо менять. Снижение маркера в два или более раз говорит об эффективности лечения и хорошем прогнозе.

Показания к обследованию на СА-125:

1. Киста яичника. Маркер Са-125 при кисте может быть повышен до двух норм. Это не обязательно говорит о ее злокачественности, но требует дополнительного обследования. Киста сама по себе является предраковым заболеванием, особенно риск онкологии возрастает в период менопаузы. Поэтому врач при обнаружении кисты и при повышении уровня онкомаркера может назначить операцию.
2. Эндометриоз. При этом заболевании происходит разрастание клеток эндометрия и распространение их за пределы матки. Это заболевание тоже может быть предшественником рака. СА-125 при эндометриозе может быть повышен в несколько раз. Лечение начинают с применения гормонов, а в тяжелых случаях назначают операцию.
3. Миома матки. Это доброкачественная опухоль, при которой маркер может быть повышен в два или три раза. Для уточнения характера процесса обязательно назначают ультразвуковое исследование, МРТ. Но часто, даже при подтверждении доброкачественности процесса, назначают операцию, так как риск онкоперерождения достаточно высок.
4. Беременность. Изменения уровня гормонов могут стать причиной повышения маркера в крови. Помимо этого плод ребенка сам становится источником образования маркера и выделения его в кровь. Для уточнения диагноза необходимо сделать исследование в динамике, а также сдать кровь на дополнительные опухолевые маркеры.
5. Менопауза. В этот период повышение онкомаркера СА 125 наиболее опасно, так как с возрастом растет риск образования в организме злокачественных опухолей. У пациенток в период менопаузы необходимо проводить тщательное обследование для исключения онкологии (МРТ, УЗИ, КТ, дополнительные онкомаркеры).

Если проведенное гинекологическое обследование не выявило патологии, а маркер СА-125 повышен, необходимо исключить опухоли других локализаций. Для начала нужно провести обследование желудочно-кишечного тракта.

Сделать ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек, провести фиброгастродуоденоскопию, колоноскопию или ирригоскопию желудка и кишечника. Для исключения опухолей легких и плевры нужно сделать рентгенологическое или томографическое исследование. Опухоли перикарда можно обнаружить при допплерэхокардиографии и томографии грудной клетки.

Необходимо помнить, что уровень онкомаркеров не может быть основным критерием болезни. Оценивать состояние больного и ставить диагноз может только врач после полного обследования. При выявлении повышенного уровня маркеров опухоли в крови не стоит впадать в отчаяние, это может быть вызвано другими заболеваниями.

Что означает онкомаркер СА 125?

Статистика и рак

В последнее время неуклонно растет количество людей, болеющих различными формами рака. Этой проблемой озабочены медики и ученые всего мира. Однако статистика неумолима: рак молодеет, и сегодня среди пациентов онкологических клиник можно встретить не только людей, которые не достигли еще сорокалетнего возраста, но даже детей. В такой ситуации очень важной является своевременная диагностика. О наличии и развитии раковых опухолей свидетельствуют специальные белки – онкомаркеры.

Что такое онкомаркеры?

Всевозможные новообразования, возникающие в организме человека, начинают вырабатывать определенные молекулы. Обычно это молекулы белков. Их-то и называют онкомаркерами. В здоровом организме они присутствуют в очень ограниченных количествах, но с появлением опухоли их число начинает возрастать. То есть онкомаркеры являются либо продуктом выработки раковых клеток, либо реакцией на опухоль соседних клеток. Идеальными можно считать такие опухолевые маркеры, которые обладают высокой чувствительностью к определенному виду новообразования. Их еще называют специфическими онкомаркерами.

Немного о важности диагностики

Выявить рак в зачаточном состоянии очень сложно. На сегодняшний день эта проблема частично решена. Ведь есть специальный анализ на онкомаркер. Он позволяет выявить белки, которые вырабатывают атипичные клетки. Злокачественные опухоли разных видов имеют свой набор таких меток. Например, онкомаркер специфический СА 125 может свидетельствовать о раке яичников. Сдать анализ на онкомаркер – это значит:

• Определить, существует ли риск заболевания раком. Не стоит бояться этой процедуры и ее результатов. Ведь онкомаркеры присутствуют и в крови здоровых людей. И не всегда их незначительное повышение связано с возникновением опухоли. Так, онкомаркер СА 125 иногда повышается при беременности, менструации, воспалительных заболеваниях легких, печени.
• Выявить предполагаемый источник опухоли на ранних стадиях. Анализ на онкомаркер дает возможность определить опухоль в то время, когда ее невозможно еще установить никакими другими методами. Все исследования (МРТ, УЗИ, рентген) не показывают отклонений на ранних стадиях.
• Установить, доброкачественная или злокачественная опухоль назревает в будущем или уже имеет место быть. Это возможно определить по количеству содержания в сыворотке крови соответствующего онкомаркера.
• Посмотреть, эффективно ли назначенное лечение, имеет ли оно результаты.
• Предупредить рецидивы онкологического заболевания, контролировать состояние пациента.

Онкомаркер СА 125

Такое название получил основной маркер рака яичников. Если говорить языком научных терминов, онкомаркер СА 125 – это гликопротеин, то есть сложный белок. У плода он встречается в клетках эпителия пищеварительных и дыхательных органов. У взрослых женщин этот маркер присутствует в нормальной, неповрежденной ткани эндометрия, а также в жидкости матки. В кровоток он может попадать при разрушении природных барьеров, например, при аборте, при менструации, особенно, если женщина больна эндометриозом, или в первый триместр беременности.

Риск рака яичников

Онкомаркер специфический СА 125, норма которого составляет 35 ед./мл, может присутствовать в теле здоровых людей. Если вдруг в результате анализа выяснилось, что данный показатель завышен, это может означать, что яичники женщины подвержены онкологической трансформации. Вот почему надо раз в год проводить такое исследование. Рак женских половых органов – одна из основных причин смертности. Им заболевают примерно 12 из 1000 женщин. Выздоравливает только вторая-третья из них. Основными причинами выступают:

• Отсутствие родов.
• Генетическая предрасположенность (в том случае, если кто-то из родственников болел раком половых органов).
• Большое количество беременностей или выкидышей.
• Заболевания эндокринной системы.

Особенности рака яичников

Подвержены этому заболеванию женщины после 40, особенно в период постменопаузы. Плохо то, что в 70 % случаев болезнь обнаруживается не сразу. Ведь на ранних стадиях она протекает бессимптомно. Когда пациентки обращаются в диагностические центры, заболевание уже успевает выйти за пределы малого таза. Бывают и такие случаи, когда при диагнозе рак яичников онкомаркер СА 125 не превышает нормальный уровень. Это объясняется тем, что опухоль не вырабатывает этот маркер, поэтому он непригоден для диагностики и лечения болезни при таком положении вещей. Данная ситуация наблюдается у 20 % женщин.

СА 125 при раке яичников

У пациентов с первой стадией рака яичников данный онкомаркер находится практически в норме или незначительно превышает ее. Но на второй и последующих стадиях этот показатель начинает стремительно возрастать. Что касается жизни больного, то здесь существует уже установившаяся закономерность. Достоверно выживают те больные, у которых уровень СА 125 снижается на протяжении первых 3 месяцев после начала лечения. Это означает, что назначенные процедуры эффективны. Если же значение онкомаркера постоянно повышается, то вывод здесь один: опухоль разрастается и прогрессирует, нет никакой реакции на используемые препараты. В том случае, когда нарастание происходит на фоне ремиссии, можно говорить о рецидиве заболевания.

Онкология: повышенный уровень СА 125

Но не только на рак яичников может указывать повышение рассматриваемого нами онкомаркера. Зачастую он может помочь определить и злокачественные образования в других органах. Наиболее частые из них:

• Рак поджелудочной железы. В этом случае данный маркер используется для исследования в паре с СА 19-9.
• Рак молочной железы.
• Рак сигмовидной и прямой кишки.
• Рак печени в начальной стадии.
• Бронхогенная карцинома.

Доброкачественные образования

Однако не стоит однозначно записывать себя в разряд онкологических больных, если в результате исследований выяснилось, что СА 125 у вас повышен. В ряде случаев он указывает и на другие заболевания. Например, такие:

• Образование кисты в яичниках.
• Обычная гинекологическая инфекция, которая привела к воспалению придатков.
• Эндометриоз.
• Гепатит или цирроз печени.
• Плеврит или перитонит.
• Острый или хронический панкреатит.
• Почечная недостаточность.
• Аутоиммунная патология.

Кому необходимо сдавать анализы на онкомаркер?

Специалисты утверждают, что те люди, которые находятся в группе риска, обязаны сдавать анализы на онкомаркер раз в год. Эта процедура должна входить в обычный профилактический осмотр. К этой категории можно отнести:

• Лиц, проживающих в экологически неблагоприятных районах.
• Имеющих наследственную предрасположенность.
• Работающих на вредных производствах.
• Страдающих заболеваниями предракового характера (например, цирроз печени или гепатиты всех видов).

Как подготовиться к исследованию

Всегда хочется сразу получить достоверные данные. Современное оборудование позволяет дать нам точный результат, но мы должны и сами подготовиться. Для исследования берут кровь из вены. Чтобы правильно сдать анализ на онкомаркеры, нужно придерживаться следующих правил:

• За 1-3 суток ограничить или исключить совсем употребление жирной пищи.
• Отказаться от алкоголя за столько же времени до анализа.
• 8-12 часов перед процедурой не есть.
• В день проведения исследований необходимо воздержаться от курения.

Вместо послесловия

Врачи утверждают, что рак излечим. Но справиться с ним возможно только на ранних стадиях. Именно поэтому надо внимательно относиться к своему здоровью и не пренебрегать всевозможными исследованиями.

Онкомаркер СА 125: норма и расшифровка результатов анализа крови

В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструментальными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:

Чем раньше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.

Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минимальных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные результаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлять наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.

Значение онкомаркеров

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Запомните! Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.

На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.

Что означает СА 125

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии.

Важно! Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме :

• В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
• Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
• Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125

При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
2. Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
3. Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.

Результаты анализа на СА 125: расшифровка

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

• Эндометриоз – 84%
• Кистозные изменения яичников – 82%
• Воспаление придатков матки– 80%
• Дисменореи – от 72 до 75%
• Группа преимущественно половых инфекций – 70%
• Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
• Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Значения СА 125 при раке

Результаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл . – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.

Запомните! При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

• злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
• злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
• рак поджелудочной железы – 90%;
• злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
• рак легких и печени – 85%;
• другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание: повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.

Более подробную информацию о значении онкомаркеров, в частности маркера СА 125, в ранней диагностике рака вы получите, просмотрев данное видео:

Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.

Анализы на инфекции при беременности

Фолликулярный рак щитовидной железы

Уретроскопия: подготовка, когда назначается, расшифровка результатов

Здравствуйте! месяц назад пошла на узи к гинекологу, пошла для профилактики, ничего не беспокоило. В результате узи гинеколог обнаружила темное пятно в районе правого яичника и предположила что это опухоль. Месяц назад СА 125 показал 58, спустя месяц после повторной сдачи 81.Гмнеколог направила к другому специалисту на узи, но она ничего не рассмотрела, но узнав результаты СА 125 посоветовала обратится в онкологу. Подскажите, если СА 125 повышен то это 100% злокачественная опухоль? и влияет ли это на деторождаемость? мне 25 лет, детей нет.

Здравствуйте. Очень рекомендую ознакомиться с текстом статьи (см. выше) - Вы поймете, что может повлиять на результаты анализа. Однозначно говорить, что повышение значений связано с наличием рака, нельзя, т.к. в большинстве случаев отклонения от нормы наблюдаются в силу иных причин. Рекомендую обратиться к хорошему специалисту УЗД и повторно сделать УЗИ ОМТ в разные периоды цикла. Если результат будет сомнительный, запишитесь на прием к гинекологу, который назначит дополнительные виды обследований.

Мне 36,детей нет,во время диагностической лапроскопии обнаружили кисты яичников,удалили 3 миомных узла,удалили сальник.Взяли биопсию обоих яичников.Областная лаборатория подтвердила диагноз моего гинеколога:Серозная пограничная опухоль яичников.Анализ на онкомаркеры Са.8 НЕ4-114.9,индекс roma 38.65 .Может ли это значить что опухоль злокачественная

Здравствуйте. При ранней диагностике пограничная опухоль яичника не доставит пациентке каких-либо неудобств. При поздней диагностике есть риски, в том числе и перехода процесса в злокачественную форму. Если у Вас брали биопсию, то именно результаты этого анализа дадут ответ по поводу типа опухоли, но никак не тест на онкомаркеры.

Спасибо. Так и сделаем.

Я бы советовал пересдать анализ через 2 недели после перенесенной ОРВИ и гастроскопии.

Здравствуйте. У мамы с 2016 года рак яичников. После операции и химиотерапии маркер был 9.0 До ноября он потихонечку рос и стал уже 13.8. Сейчас мама делает обследования контрольные. Онкомаркеры повысился до 34.7.По результатам кт с контрастом брюшной полости и про с контрастом малого таза потологии и прогрессирования нет. Пугает уровень онкомаркеры. Резкое его повышение. Может ли быть такой скачок, если за 3 дня до его сдачи мама делала кт с контрастом, а за два дня до сдачи онкомаркера делала гастроскопию. Могло ли это как то повлиять на результат?

И за неделю до сдачи анализа у мамы был насморк и небольшой кашель с мокротой, что повысило СОЭ до 20 единиц.

По результатам обследований ничего не обнаружено, кроме скачка маркера до 34.7 единиц и выпота жидкости в малом тазу менее 20 мл.

Спасибо за Ваш ответ.

Здравствуйте. Гастроскопия - теоретически могла. Сколько лет маме?

Добрый день! Постменопауза, кровянистые выделения… по УЗИ в июне диагноз: миома и ГПЭ. Результат гистологии: слизь и кровь.

В то время СА-125 был 33. Сейчас возобновились выделения, сдала на онкомаркеры:

Прогностическая вероятность (ROMA) - 20,7

Антиген проскоклеточной карциномы (SCCA) 0,6 (0-1,5)

При таком САэто рак? Он может так быстро развиться с июня месяца, когда результат выскабливания был чист?

У меня еще обострился внутренний гемморой, сильные боли …он может давать повышение СА-125? Или это уже рак давит на прямую кишку? Я инвалид первой группы, бежать в больницу не могу, УЗИ приедет домой в субботу…но хотелось бы узнать мнение гинеколога-онколога о возможности рака в моем случае…

Добрый день! Скажите пожалуйста, о чем могут говорить следующие маркеры:раковоэмбриональный антиген- 0,8; CA,6; СА,0; СА,0. Пугает значение маркера СА 125. У пациентки месяц назад начались кровотечения в постменопаузе, госпитализировали в гинекологическое, обнаружили кисту в области яичника путем УЗИ (размеры 170×160×89), операцию по удалению произвели. Гастроскопия показала еще некое образование в желудке. На фоне всего железодефицитная анемия. За последние полторы недели состояние пациентки резко ухудшилось, передвигается с трудом, аппетит плохой, запор,быстрое утомление, резкое похудение. Врачи выписали из больницы,госпитализировать без исследований не хотят, но ездить проходить гастроскопию и колоноскопию пациентка не в состоянии. Возраст пациентки 54 года. Что Вы могли бы посоветовать? Заранее спасибо за ответ. У нас на руках - УЗИ всех органов брюшной полости и малого таза, результаты гистологических исследований, МРТ малого таза, КТ мозга, иммунологическое исследование.

Добрый день. Пациентку необходимо госпитализировать в гинекологическое либо гастроэнтерологическое отделение и проводить обследования. Коноскопия - в обязательном порядке, желательно - рентгенография желудка с контрастом или МРТ. Что по общему анализу крови? Есть отклонения?

Добрый день!Пришли мои анализы и вот результат.Можете помочь?Инсулин 11.3

Онкомаркер Не4 59,6

Индекс roma(постменопауза) 13,40

Индекс roma(пременопауза) 10,88

Здравствуйте. Сделайте, пожалуйста, фото или скан-копию результатов, т.к. Вы, вероятнее всего, допустили ошибку при переписывании результатов.

Добрый день, сдала анализы

СЕА-6,52 Напишите пожалуйста - есть ли отклонения? Спасибо

Здравствуйте. У женщин младше 40 лет показатель НЕ4 в норме составляет до 60 пмоль/л, в постменопаузу до 140 пмоль/л.

Нормы ROMA - 7,39% и менее для женщин предменопаузального периода и 24,69% и менее для женщин постменопаузального периода.

Норма онкомаркера CEA - до 5.

Таким образом, 2 показателя у Вас однозначно выше нормы, НЕ4 - зависит о возраста. Однако трактовать анализ должен только лечащий врач, знакомый с данными Вашего анамнеза и других обследований.

Подскажите, пожалуйста, у меня киста на обеих яичниках, сдала Ca, He4 - 41,3; Roma - 5,3.

У меня рак? Если нет, на деторождаемость это влияет?

Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте. У женщин младше 40 лет показатель НЕ4 в норме составляет до 60 пмоль/л, в постменопаузу до 140 пмоль/л. У Вас он в норме.

Нормы ROMA - 7,39% и менее для женщин предменопаузального периода и 24,69% и менее для женщин постменопаузального периода. Показатель также в норме.

А вот Ca125 у Вас выше нормы, но при кистах - это обычное явление. Вы зря волнуетесь.

Что касается деторождаемости - это зависит от размеров и типа Ваших кист, ответить сможет Ваш гинеколог.

Добрый день.Врач при осмотре сказала,что эндометриоз,киста лев.яичн.,узи подтвердило.Сдала СА-125 показало 10.20

Подскажите,это какой результат? Спасибо

Здравствуйте. Результат в норме.

Добрый день! Сдала на СА 125 показал 38, сдала на второй день месячных, не знала. что нужно сдавать после на 2-3 день. Это что то значит?: Или лучше пересдать. Год назад показатель был 23. У меня миома.

Добрый день. При миоме показатель может быть выше нормы. Однако анализ сдается через 3 дня после окончания менструации - возможно, и это повлияло на результат. Если сильно переживаете, пересдайте по правилам.

Здравствуйте. Мама сломала ключицу, сказали что патологический перелом и отправили на КТ. Там сказали что у неё метастазы. Отправили сдавать онкомаркеры, но что бы не ждать результата, сделали сами:

Гинеколог сказал что все ок «шейка матки чистая, матка в норме», узи нижних органов сказало что все ок. Могло ли получиться так что на узи что то не заметили? или 88 результат не страшный? Все комментарии прочитал 🙂

Здравствуйте. Не понятен Ваш вопрос. Если на КТ визуализируются метастазы, то первичная опухоль однозначно есть. Если это не опухоль органов малого таза, Вам нужно просто продолжить обследование. Если Вы читали статью и посты, то знаете, что анализ на онкомаркеры неспецифический и на основании его результатов диагноз поставить невозможно.

Можете сделать по заключению КТ, визуализируются ли там метастазы?

«Вероятно, отдаленные секундарные изменения» = вероятно, метастазы.

Спасибо за ответ Александр. Часто бывает что человека ничего не беспокоит при метастазах?

Увы, при метастазах в костях первым признаком обычно становится склонность к переломам, боли при этом человек может и не чувствовать.

Я так понимаю это означает последнюю стадию рака в любом случае, какой средний прогноз по срокам в таких случаях? Просто раньше жало не было, не думал что рак 4й стадии может проходить бессимптомно.

Вам известно, где лоцируется основная опухоль? Для того, чтобы говорить о стадии, а тем более - прогнозе, нужно знать все данные анамнеза. Вы этими данными не располагаете, поэтому я бы рекомендовал обратиться к лечащему врачу матери и уже с ним выяснять все детали.

Пообщался с мамой, в целом ситуация такая, перелом ключицы был 14 ноября, скорая приехала и уехала, сказали неврология. Только через 2 недели наложили повязку, заключение рентгенолога 14 декабря. Онколог послал маму к терапевту! Теперь результаты узи, гинеколога и КТ + кровь смотрит она, обычный терапевт. Это нормально?

Спасибо большое, т.е. сразу онкологу показать в СПб?

Да, это самое правильное решение. А врач уже назначит нужные анализы (у Вас, как я понял, нет даже биохимии и ОАК) и обследования (сцинт., МРТ - что сочтет нужным).

Хорошо, можно Ваше мнение, до её приема у меня есть 2 недели, могу ли я её привезти сюда на неделю, сделать сцинтиграфию и обратно отправить в лечащему врачу? Ни о какому самолечении не идет речи. Я работаю в мед. центре, это не онкофобия.

Вы не хотите меня слышать: Вам нужно проконсультироваться с хорошим врачом, вот для этого можно отвезти маму в СПб. Если он сочтет нужным (а он, вероятно, сочтет), то направит Вас на сцинтиграфию. Но в зависимости от клинической картины врач может порекомендовать и другие виды обследований, например, МРТ, чтобы не только оценить степень поражения костной ткани, но и распространение опухоли на окружающие мягкие ткани, сосуды, нервы.

Александр, причем тут самолечение, в результатах КТ написано что показана сцинтиграфия.

Олег, повторяю еще раз: решение принимать Вам. Выше я написал свое мнение.

Карту её потеряли, подозревает потому что неверно скорая не забрала её с переломом и оставила дома. В любом случае, на руках у нее только снимок перелома, платные КТ и онкомаркеры. Времени теряем очень много, уже два месяца, а толком только КТ. Учитывая что явка в поликлинику только в середине следующего месяца, думаю имеет смысл забрать. Есть отрицательные показания для сцинтиграфии? Там сразу будет понятно все. К слову, знаю о ситуации около недели.

Да как раз не пытаюсь, ей назначили в поликлинике (обычной местной) прием терапевта. Будет ли правильно забрать её в Питер завтра и тут на месте решать дела? сцинтиграфия по приезду. У неё прием назначен на 14е января. У терапевта.

Нужен хороший врач, поэтому если мама живет в небольшом городке, то лучше отвезти ее в СПб. Но предварительно соберите все анализы из местной поликлиники и не забудьте взять медкарту. До разговора с врачом доп. обследований проводить не стоит, тем более, рентгенологических.

Завтра получу данные с диска с КТ, не подскажите, кто сможет сделать второе контрольное заключение? Мама может говорить и думать что угодно, начиталась интернета и поставила себе смертельный диагноз. Единственный плюс в её сторону это заключение КТ, где написано возможно mts. По опыту скажите, шанс ошибки заключения есть, т.е. размытость заключения? Без левых надежд спрашиваю, собираюсь перевести на сцинографию в СПб их провинции, я так понял там ожидать результата раньше месяца даже не стоит. По терапевту её ответ: «все ответы я должна забрать у него и пойти к онкологу».

У Вас в заключении написано «возможно» - смысл этого слова Вам понятен. Моя рекомендация неизменна - предварительный разговор с лечащим врачом. Диагноз «Рак» подтверждается при помощи целого ряда анализов и исследований. Так, отклонения должны быть при наличии метастаз даже в общем и биохимическом анализах крови - отмечается анемия при миелофтизе, гиперкальциемия и пр. Также есть определенные симптомы, на основании которых можно предположить наличие метастаз и рака. Ваша ситуация - вовсе не та, которую можно решить заочно. И пытаясь найти решение в Интернете, Вы лишь теряете время, что может быть критично.

Либо Ваша мама не говорит Вам всего, либо она не совсем правильно передает Вам слова врачей. Нужно идти и общаться с лечащим врачом (терапевтом либо онкологом). Все остальное - «гадание на кофейной гуще».

В данный момент ждет результатов от терапевта(?) по поводу узи молочных желез. Гинеколог и узи нижнего отдела ничего не выявило. Далее направление на анализ крови, который уже платно сами сделали.

Вам нужно обратиться со всеми результатами анализов к онкологу. Врач сможет либо подтвердить, либо опровергнуть диагноз.

Здравствуйте,после удаления матки и яичников матери через год анализ ca 125 дал 87,5,до этого сдавала 3 раза и было в норме,может ли иметь место временное повышение в связи с гриппом или воспалением легких?спасибо

Здравствуйте. При инфекционных заболеваниях незначительное повышение может отмечаться, но у Вашей мамы превышение значительное. Нужно пересдать анализ и обязательно обратиться к лечащему врачу, особенно, если в анамнезе были онкологические заболевания.

Добрый день,27,72ед/мл на 4м месяце беременности, это нормально или стоит задуматься и прибегнуть к какой либо диете?

Добрый день. При беременности ценности анализа снижается, так как беременность сама по себе провоцирует повышение значений. Расшифровкой должен заниматься Ваш лечащий врач, опираясь на данные УЗИ.

Здравствуйте, мне 31 год. На 7 неделе беременности сдала анализ на онкомаркер СА 125, значение 69. На правом яичнике есть киста эндометриоидная размер 2,6 см на 1,6 см. Стоит ли беспокоится?

Здравствуйте. При беременности данный анализ неинформативен в принципе, так как значения будут повышены даже при отсутствии кист. Киста также будет провоцировать повышение значений.

При наличии кисты яичника онкомаркер са 125 дал результат 15.39 Подскажите это норма? И стоит ли соглашаться на её удаление?

Значение в норме, но решение об удалении кисты принимается однозначно не на основании результатов данного анализа. Все зависит от типа кисты, возраста женщины, планов относительно беременности, размеров и динамики роста образования.

Здравствуйте. Подскажите, может ли процедура плазмолифтинга повлиять на результат СА-125, если сделана она была за 2 суток до сдачи анализа? Результат СА(0-35 норма).

Имеется миома 3х4. Миома лет 6 уже. Последнее узи 1 месяц назад. СА-125 полгода назад был в норме.

Здравствуйте. Нет, не может повлиять. Вам нужно пересдать анализ и проконсультироваться с врачом-гинекологом, наблюдающим Вас.

Здравствуйте! У меня обнаружили кисту левого яичника в размере 2,5на3,5 см эндометроидная, онкомаркер показал 31! Скажите обязательно оперировать? Врач сказал это не лечится и операция обязательна… что делать? Мне 24, не рожала.

Здравствуйте. Вам нужно прислушаться к мнению лечащего врача, который имел возможность осмотреть Вас и ознакомиться с результатами обследований. Если не доверяете своему врачу, ОЧНО (!) обратитесь к другому специалисту, в Вашем случае онлайн-консультанты не смогут дать правильного ответа заочно.

Са.это нормально ответьте пожалуйста

Да, это нормальный результат.

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Онкомаркер СА 125 (cancer antigen) – это белок, относящийся к классу гликопротеинов. В небольшом количестве данный онкомаркер содержится в клетках эндометрия, в жидкости матки (муцинозной и серозной), перикарде, яичках, брюшине, плевре. У женщин его содержание в крови выше во время менструации, при эндометриозе и первом триместре беременности. Очень высокие концентрации СА 125 обнаруживаются на поверхности опухолевых клеток яичника.

В клинической практике содержание этого онкомаркера широко используется для диагностики и контроля над терапией онкологических заболеваний яичника (РЯ) и некоторых других органов (желудочно-кишечный тракт, матка, эндометрий, легкие, фаллопиевы трубы). Повышенные концентрации онкомаркера в крови также могут свидетельствовать о воспалительных процессах малого таза.