Алкогогль и цитрамон. Можно ли пить эти препараты совместно? Цитрамон: показания к применению, инструкция Цитрамон инструкция по применению и для чего

Содержание

В каждой аптечке найдется универсальный препарат, который снимает усталость, лечит головную или зубную боль, обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектом – таблетки Цитрамон П. Чтобы не нанести вред организму при приеме медикамента врачи советуют строго придерживаться, указанных в инструкции, дозировок, курса приема и ознакомиться с побочными эффектами.

Что такое Цитрамон П

Это комбинированный негормональный анальгетик широкого спектра действия. Препарат обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Таблетки назначаются врачами для устранения различных болевых синдромов, при появлении первых симптомов гриппа или при простудных заболеваниях. Комбинированный препарат повышает давление у гипотоников, эффективно устраняет зубную боль, помогает при повышенной температуре тела.

Состав

Раннее Цитрамон производили на основе сразу нескольких активных компонентов: ацетилсалициловой кислоты, фенацетина, какао, кофеина и лимонной кислоты. Однако после официального международного запрета на фенацетин классический рецепт несколько видоизменили. Сейчас в состав входит ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. Вспомогательные компоненты Цитрамона П: картофельный крахмал, лимонная кислота, тальк, стеарат кальция. Дозировка действующих веществ в одной таблетке представлена таблицей:

Форма выпуска

Таблетки неоднородного содержания с мелкими вкраплениями, как правило, коричневого или светло-коричневого цвета. Количество и форма расфасовки зависит от производителя, к примеру:

• Цитрамон, производимый Анжеро-Судженским ХФЗ, выпускается в картонной пачке, блистерами по 20 шт.
• Таблетки от фармацевтической компании Татхимфармпрепараты продаются в бумажной упаковке по 6 шт.
• Фармстандарт-лекарства выпускают Цитрамон в алюминиевых блистерах по 10 шт.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие цитрамона обусловлено влиянием на организм активных компонентов:

• Ацетилсалициловая кислота оказывает жаропонижающее действие, обладает противовоспалительными свойствами, ослабляет болевой синдром, уменьшает микроциркуляцию на месте воспаления и снижает агрегацию тромбоцитов.
• Парацетамол обладает жаропонижающим, анальгезирующим свойством.
• Кофеин воздействует на рефлекторную возбудимость спинного мозга, дыхательные центры, расширяет кровеносные сосуды. Кофеин усиливает действие предыдущих компонентов, воздействует на центр возбуждения головного мозга, повышает тонус.

После приема лекарства активные вещества всасываются в кровоток через желудочно-кишечный тракт. Под влиянием печеночных ферментов они распадаются на метаболиты. Около 5% метаболитов парацетамола, 10% кофеина и 60% салицилатов выводятся с мочой в неизменном виде. Действующие компоненты легко всасываются в периферические ткани и жидкости организма. Максимальная концентрация в плазме крови достигается спустя час после приема таблетки.

Цитрамон – показания к применению

Препарат часто используют при болях в мышцах после сильных физических нагрузок, для устранения депрессии, при пониженном артериальном давлении. Часто пьют цитрамон при температуре и прочих проявлениях инфекционно-вирусных заболеваний. Согласно аннотации использовать таблетки целесообразно:

• при болевом синдроме средней и слабой интенсивности – головной или зубной боли, мигренях, миалгии, невралгии, альгодисменореи;
• при лихорадочном синдроме – ОРЗ, ОРВИ, гриппе, простуде.

Цитрамон П – инструкция по применению

Таблетки необходимо принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, сразу после еды. Лекарство принимают по 2-4 раза в сутки по одной таблетке. Интервал между приемами должен быть не менее четырех часов, а средняя дозировка не превышать 3-4 таблеток за день. Цитрамон при сильных головных болях можно принимать сразу в удвоенной дозировке. Максимальный верхний предел таблеток в таком случае не должен превышать 8 штук. Как жаропонижающее средство принимать лекарство можно до 3-х дней, как болеутоляющее – не больше 5 суток.

Особые указания

При длительном использовании препарата пациенту необходимо регулярно сдавать анализ крови для подсчета тромбоцитов, анализ кала на предмет скрытого кровотечения, проверять состояние печени и контролировать артериальное давление. Следует помнить, что в состав лекарства входит кофеин, поэтому прием аналогичных препаратов с его участием может спровоцировать передозировку.

Таблетки могут влиять на результаты допинг-контроля у спортсменов и осложнять постановку диагноза при наличии синдрома острого живота. Использование препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты запрещено перед хирургическим вмешательством или стоматологической операцией, из-за увеличения риска появления кровотечения. Цитрамон влияет на скорость мышления, поэтому на время лечения стоит отказаться от управления автотранспортным средством и выполнения опасных работ.

При беременности

Использование препарата в первом триместре беременности приводит к расщеплению верхнего неба у ребенка, а в третьем триместре к торможению родовой деятельности и гиперплазии легочных сосудов малого круга кровообращения плода. Цитрамон проникает в грудное молоко. Его использование при лактации может спровоцировать нарушение функции тромбоцитов у ребенка и возникновение кровотечений.

В детском возрасте

Согласно инструкции использовать препарат можно с 15-летнего возраста. У детей младшего возраста таблетки могут спровоцировать синдром Рея, вызвать серьезные поражения центральной-нервной системы и нарушения функций печени, подавить синтез тромбоцитов и вызвать геморрагический диатез. Кроме того, АСК негативно воздействует на слизистую желудка детей.

При нарушениях функций почек и печени

Больные пожилого возраста и пациенты, страдающие нарушением функций почек и/или печени, люди с доброкачественной гипербилирубинемией должны соблюдать осторожность при приеме лекарства. Длительное использование таблеток на основе парацетамола может привести к необратимой почечной недостаточности и стать причиной медикаментозной нефропатии.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Цитрамона нужно уметь правильно комбинировать с другими медикаментами, в противном случае могут возникнуть осложнения и непредвиденные ситуации. К примеру:

• препарат усиливает действие гепарина, резерпина, стероидных гормонов, непрямых антикоагулянтов и гипогликемических средств;
• одновременное употребление таблеток с метотрексатом или другими нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает риск появления побочных эффектов;
• при взаимодействии с фуросемидом, лекарствами от подагры, гипотензивными таблетками уменьшается их эффективность;
• рифампицин, барбитураты, средства против эпилепсии и салициламид провоцируют выделение токсических метаболитов парацетамола, которые негативно влияют на печень;
• при одновременном употреблении с метоклопрамидом сокращается время всасывания парацетамола;
• Цитрамон может усилить действие антикоагулянтов;
• прием парацетамола и этанола повышает риск возникновения гепатотоксических эффектов.

Побочные действия

Как правило, при приеме Цитрамона согласно инструкции или рекомендаций врача негативные реакции организма не возникают, редко появляется:

• анорексия;
• эрозивно-язвенные поражения;
• тошнота;
• бронхоспазмы;
• аллергические реакции;
• гастралгия;
• некролиз эпидермального характера;
• экссудативная эпитема;
• головокружение;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• повышение давления и тахикардия;
• шум в ушах.

Передозировка

При бессистемном употреблении таблеток могут возникнуть следующие симптомы:

• Легкая интоксикация – рвота, тошнота, шум в ушах, головокружение, боль в желудке.
• Тяжелая степень отравления – сонливость, коллапс, судороги, заторможенность реакций, кровотечения, кома, анурия, затрудненное дыхание, респираторный ацидоз. При дальнейшем использовании лекарства могут появиться необратимые поражения печени и нарушения функций почек.

Противопоказания

Препарат не назначают детям до 15 лет и беременным женщинам. Кроме того, цитрамон противопоказан:

• при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• глаукоме;
• гемофилии;
• при поражениях желудочно-кишечного;
• наличии кровотечений;
• бронхиальной астме;
• заболеваниях печени;
• артериальной гипертензии;
• гипопротромбинемии;
• повышенной возбудимости;
• нарушениях сна;
• авитаминозе;
• перед хирургическими операциями.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается из аптеки без рецепта врачи. Хранить Цитрамон необходимо в сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности медикамента – 2 года.

Аналоги

Препараты-синонимы с тем же составом действующих веществ это:

• Аквацитрамон;
• Мигренол Экстра;
• Экседрин;
• Кофицил-плюс;
• Цитрапар;
• Цитрамон-Дарница;
• Аскофен П;
• Цитрапак;
• Ацепар;
• Томапирин П;
• Аскофен плюс;
• Олдон;
• Аскофен-АНВИ;
• Алгомин;
• Неуранидал;
• Иралгезик.

Цена на Цитрамон П

Приобрести препарат можно в любой аптеке страны по приемлемой цене или заказать доставку медикаментов на дом через интернет-магазин. Приблизительная стоимость таблеток указана в таблице ниже.

Согласно приведенным в Википедии данным, традиционно в состав таблеток Цитрамона входили 240 мг ацетилсалициловой кислоты (АСК), 180 мг , 30 мг кофеина , 15 мг какао, 20 мг лимонной кислоты.

Однако в настоящее время классический рецепт изготовления препарата не используется из-за изъятия из обращения одного из его активных компонентов — фенацетина (это связано с высокой нефротоксичностью вещества ).

Многочисленные производители выпускают лекарственные средства, в названии которых присутствует слово “Цитрамон”, однако все они имеют несколько измененный состав, в котором в качестве анальгетика и антипиретика вместо фенацетина используется .

В таблетках разных производителей сохраняется единообразие действующих веществ, однако концентрация каждого из них может отличаться.

В составе Цитрамона П, Цитрамона У и Цитрамона М активные компоненты (АСК, парацетамол и кофеин ), например, содержатся в той же концентрации, что и в оригинальном препарате. А вот в составе Цитрамон-Форте их концентрация уже другая: каждая таблетка содержит 320 мг АСК, 240 мг парацетамола и 40 мг кофеина .

В состав таблеток Цитрамон Боримед входят 220 мг АСК, 200 мг парацетамола и 27 мг кофеина . Концентрация этих веществ в таблетках Цитрамон-ЛекТ, соответственно, 240 мг, 180 мг и 27,5 мг.

А вот главным отличием Цитрамона Ультра от Цитрамона является наличие пленочной оболочки, которая облегчает проглатывание таблетки, выполняет функцию надежного барьера между слизистой пищеварительного канала и содержащимися в таблетках действующими веществами (в частности, оболочка защищает желудок от агрессивного воздействия АСК) и ускоряет всасывание препарата.

Форма выпуска

Все производители выпускают Цитрамон в виде светло-коричневых таблеток с запахом какао. По виду таблетки неоднородны, имеют вкрапления и включения.

Выпускаются они, упакованными в стрипы (по 6 штук в каждом) или блистеры (по 10 штук в каждом). Упаковка №10*1, №6*1 и №10*10.

Фармакологическое действие

Действие препарата направлено на купирование боли, жара и воспаления .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Цитрамон — это комбинированное средство, действие которого обусловлено свойствами содержащихся в нем компонентов (ненаркотического анальгетика , п сихостимулятора и НПВП).

АСК снимает жар и воспаление, облегчает боль (в особенности, если боль вызвана воспалительным процессом), оказывает умеренное антиагрегантное действие , препятствует образованию тромбов , способствует улучшению микроциркуляции в очаге воспаления.

Парацетамол уменьшает интенсивность боли, сбивает жар, оказывает слабое противовоспалительное действие . Свойства этого вещества связаны с его влиянием на расположенный в гипоталамической области центр терморегуляции и слабо выраженной способностью тормозить образование Pg в периферических тканях.

Кофеин оказывает прямое возбуждающее действие на ЦНС, которое проявляется виде усиления процессов возбуждения в коре больших полушарий головного мозга сосудодвигательном и дыхательном центрах, повышения двигательной активности и упрочения положительных условных рефлексов.

Стимулирует психическую активность, временно уменьшая или устраняя сонливость и утомление, укорачивает время реакций. Снижает агрегацию тромбоцитов .

В составе таблеток Цитрамон кофеин присутствует в низкой концентрации. Из-за этого вещество практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако улучшает тонус сосудов мозга и способствует ускорению кровотока.

Комбинация АСК и парацетамола потенциирует анальгезирующий эффект препарата. Как обезболивающий , так и антипиретические эффекты АСК и парацетамола повышаются при одновременном применении этих веществ с кофеином .

Фармакокинетика

После приема внутрь содержащиеся в таблетках компоненты всасываются быстро и практически в полном объеме. Кофеин при этом способствует повышению F (биодоступности) АСК и парацетамола .

Во время абсорбции он и АСК интенсивно биотрансформируются с образованием фармакологически активных метаболитов. Из АСК в процессе деацетилирования в печени и стенке кишечника образуется .

Под влиянием печеночного изофермента CYP1А2 кофеин образует диметилксантины (параксантин и теофиллин ).

ТСмах всех активных компонентов Цитрамона — от 0,3 до 1 часа. В плазме крови от 10 до 15% парацетамола и примерно 80% принятой дозы АСК находятся в связанном с альбуминами состоянии.

Все компоненты таблеток с легкостью проникают в любые жидкости и ткани организма (в том числе легко преодолевают плацентарный барьер и поступают в грудное молоко). В тканях мозга обнаруживаются незначительные концентрации салицилатов, тогда как уровни кофеина и парацетамола сопоставимы с уровнем этих веществ в плазме.

При развитии ацидоза АСК переходит в неионизированную форму, благодаря чему возрастает ее проникновение в ткани НС.

Метаболизм активных вещества протекает в печени. АСК имеет 4 метаболита (гентизуроновая и гентизиновая кислоты, салициловофенольный глюкуронид, салицилурат). Парацетомол образует сульфат (80% всего количества) и парацетамол-глюкуронид (оба фармакологически неактивны), а также потенциально токсичное вещество — N-ацетил-бензиминохинон (около 17% общего количества).

Метаболиты кофеина — производные уридина, моно- и диметилксантины, моно- и диметилмочевая кислота, ди- и триметилаллантоин.

Кофеин влияет на фармакокинетику парацетамола , несколько повышая (до 20-25%) образование N-ацетил-бензиминохинона.

Метаболиты выводятся почками. Около 5% парацетамола, около 10% кофеина и около 60% салицилатов выводятся в неизмененном виде.

Период полуэлиминации — от 2 до 4,5 часов (все компоненты препарата экскретируются примерно с одинаковой скоростью). Повышении дозы Цитрамона приводит к замедлению выведения АСК в сравнении с другими веществами до 15 часов.

У курильщиков, напротив, отмечается ускорение выведение кофеина в сравнении с другими компонентами препарата.

Показания к применению Цитрамона

Для чего Цитрамон П?

На вопрос, от чего помогает Цитрамон П, производитель в аннотации к препарату отвечает, что применение таблеток целесообразно для снятия боли слабой и умеренной выраженности, а также для облегчения состояния пациента при лихорадочном синдроме , которым сопровождаются и .

Эффективен Цитрамон от головы (в том числе при мигренозных приступах), при суставных и мышечных болях, альгодисменорее .

От чего таблетки Цитрамон-ЛекТ?

Показания к применению Цитрамона-ЛекТ такие же, как и для других препаратов, основой которых являются АСК , парацетамол и кофеин , а именно: болевой синдром при альгодисменорее , невралгии , миалгии , артралгии , головная и зубная боль , мигрень .

Препарат может использоваться также в качестве средства от температуры при лихорадке на фоне и .

Помогает ли от зубной боли Цитрамон?

Зубная боль является одним из показаний к применению препарата. Эффективность Цитрамона обусловлена свойствами входящих в его состав НПВП, ненаркотического анальгетика и психостимулятора .

Усиливая действие друг друга, эти компоненты комплексно действуют на организм, снимая любую (в том числе зубную) боль, в особенности, если эта она связана с воспалением. При обострении хронического пульпита , на фоне которого нередко поднимается температура, Цитрамон помогает не только унять боль и уменьшить выраженность воспаления, но и оказывает антипиретическое действие .

Противопоказания

В инструкции перечислены следующие противопоказания на Цитрамон:

• полное или частичное сочетание рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух , и непереносимости НПВП или АСК (в том числе в анамнезе);
• гиперчувствительность к компонентам таблеток;
• эрозивные и язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• желудочное или кишечное кровотечение ;
• портальная гипертензия ;
• гемофилия ;
• гипопротромбинемия ;
• геморрагический диатез ;
• авитаминоз К ;
• ИБС тяжелого течения;
• выраженная артериальной гипертензии ;
• почечная недостаточность ;
• дефицит цитозольного фермента G6PD;
• беременность (в особенности первый и последний ее триместры);
• лактация;
• повышенная возбудимость;
• расслаивающая аневризма аорты ;
• нарушения сна;
• сопровождающиеся кровотечением хирургические вмешательства;
• детский возраст (у детей до пятнадцати лет при гипертермии на фоне вирусной инфекции высока вероятность развития синдрома Рея );
• сопутствующее применение антикоагулянтов .

Относительными противопоказаниями являются и имеющиеся патологии печени .

Побочные действия

Побочные действия Цитрамона:

• гастралгия , анорексия , тошнота, образование эрозий и язвенных элементов на слизистой пищеварительного канала, желудочные и кишечные кровотечения;
• печеночная недостаточность ;
• реакции гиперчувствительности (в том числе развитие симптомов триады Фернана-Видаля );
• интерстициальный нефрит , нефротический синдром , некротический папиллит , при длительном применении — ;
• анемия , тромбоцитопения , лейкопения ;
• острый жировой гепатоз , токсический гепатит , острая печёночная энцефалопатия (синдром Рея );
• усугубление сердечной недостаточности , манифестация ее скрыто протекающих форм (при длительном применении);
• головокружение, бессонница, возбуждение, беспокойство, головная боль, шум в ушах, нарушения слуха и зрения, асептический менингит ;
• повышение АД, , ;
• развитие толерантности и слабой психологической зависимости (при длительном приеме высоких доз препарата);
• медикаментозная головная боль после отмены Цитрамона (если препарат использовался в течение длительного времени).

В экспериментах на животных было также доказано тератогенное действие препарата на плод.

Таблетки Цитрамон: инструкция по применению

Препараты разных производителей имеют отличный состав, и поскольку активные вещества в них нередко содержатся в разной концентрации, следует очень внимательно читать инструкцию, чтобы по ошибке не превысить допустимую суточную дозу.

Общим для всех препаратов является то, что в качестве болеутоляющего средства они могут применяться в течение максимум пяти, в качестве жаропонижающего — трех дней.

Инструкция по применению Цитрамон П и Цитрамон-ЛекТ

Цитрамон П и Цитрамон-ЛекТ можно принимать с пятнадцатилетнего возраста. Таблетки пьют по одной 2-4 р./день (во время или после еды). Перерыв между приемами должен быть не менее четырех часов. Средняя доза — 3-4 таблетки в день.

Цитрамон от головной боли высокой интенсивности (а также в других случаях, когда необходимо унять сильную боль) можно принимать по 2 штуки сразу. Допустимый верхний предел суточной дозы — 8 таблеток.

Лечение длится от одной недели до десяти дней.

При необходимости врач может назначить другую дозу препарата или подобрать иную схему лечения.

Инструкция по применению Цитрамон форте

Цитрамон-Форте применяется у пациентов старше шестнадцати лет. Суточная доза — 2-3 таблетки. Принимать их нужно по одной 2 или 3 р./день. Для купирования приступа острой боли следует сразу выпить две таблетки.

Допустимый верхний предел суточной дозы — 6 таблеток.

По аналогичной схеме принимают Цитрамон-Дарница (единственным отличием препарата является возрастное ограничение — эти таблетки назначают с 15 лет).

Инструкция по применению Цитрамон-Боримед

Цитрамон-Боримед предпочтительнее принимать сразу после еды или между приемами пищи. Препарат может применяться у взрослых и подростков старше пятнадцати лет. Таблетки принимают по одной 2-3 раза в день, выдерживая между приемами интервалы продолжительностью не менее 6-8 часов. Высшая разовая доза — 2 таблетки, суточная — 4.

В качестве антипиретика применяется при температуре, превышающей 38,5°С (при склонности к фебрильным судорогам — при температуре больше 37,5°С). Разовая доза — 1-2 таблетки.

Инструкция по применению Цитрамона Ультра

Цитрамон Ультра назначают с пятнадцати лет. Суточная доза — 1-3 таблетки. При необходимости в течение дня можно принять до 6 таблеток.

Передозировка

Незначительная передозировка проявляется в виде тошноты, головокружения, повышения бледности кожного покрова, гастралгии , рвоты, звона в ушах.

Симптомы сильной интоксикации организма: нарушение кровообращения и дыхания, анурия , тревога, оглушенность, тошнота, головная боль, гипертермия , тремор , сонливость, беспокойство, потливость, коллапс , кровотечения, судороги (с патологическим усилением сухожильных рефлексов), .

При появлении признаков передозировки прием таблеток следует прекратить. для Предотвращения всасывания препарата в пищеварительном канале больному промывают желудок, дают энтеросорбенты и солевое слабительное.

Если плазменная концентрация салицилатов у ребенка превышает 300 мг/л, а у взрослого — 500 мг/л, целесообразно проведение форсированного щелочного диуреза. Для поддержания рН мочи на урочне 7,5-8 вводят ощелачивающие средства.

Проводят мероприятия, позволяющие восстановить ОЦК и кислотно-щелочное равновесие.

При отеке мозга назначают ИВЛ обогащенной кислородом смесью в режиме создания ПДКВ (положительного давления в конце выдоха). Гипервентиляцию следует проводить в сочетании с применением осмотических диуретиков .

При наличии признаков поражения печени следует ввести N-ацетилцистеин, который является специфическим антидотом парацетамола . Раствор применяют внутрь и вводят в вену. Всего больному требуется ввести семнадцать доз: первая — 140 мг/кг, все последующие — 70 мг/кг.

Наиболее эффективной является терапия, начатая в первые десять часов после развития интоксикации. Если прошло более 36 часов, лечение неэффективно.

При повышении значения протромбинового индекса (ПТИ) до 1,5-3, показано применение фитоменадиона (витамина К ) в дозе от 1 до 10 мг. Если ПТИ превышает 3,0, следует начать вливание концентрата факторов свертывания или нативной плазмы.

Проводить гемодиализ, использовать антигистаминные препараты , ГКС или ацетазоламид (для ощелачивания мочи) при интоксикации Цитрамоном противопоказано.

Эти мероприятия могут спровоцировать развитие ацидемии и усилить токсическое действие АСК на организм больного.

Взаимодействие

В комбинации с Цитрамоном категорически запрещено назначать с:

• ингибиторами МАО (при одновременном применении с кофеином указанные средства могут привести к опасному повышению артериального давления );
• метотрексатом в дозе, превышающей 15 мг/нед. (подобное сочетание повышает гематологическую токсичность метотрексата ).

Цитрамон также усиливает токсичность барбитуратов и вальпроевой кислоты , эффекты опиоидных анальгетиков , пероральных гипогликемических и сульфаниламидных средств , дигоксина и трийодтиронина .

Длительное использование обезболивающих для лечения головной боли нередко приводит к хронической головной боли .

Прием Цитрамона может искажать такие показатели лабораторных исследований, как: плазменная концентрация мочевой кислоты, плазменная концентрация гепарина , плазменная концентрация теофиллина , уровень сахара в крови, концентрация аминокислот в моче.

Препарат может изменять анализы допинг-контроля у спортсменов. Осложняет постановку диагноза при “остром животе”.

В случае длительного лечения Цитрамоном перед приемом необходима консультация врача.

Применение содержащих АСК препаратов при хирургических вмешательствах (включая стоматологические операции) повышает вероятность появления/усиления кровотечений.

Препарат может оказывать влияние на скорость нейромышечной передачи, в связи с чем в период лечения им следует воздерживаться от управления транспортным средством и работы с опасными механизмами.

Действие препарата на давление: таблетки Цитрамон повышают давление или понижают?

Головные боли — это довольно частое явление у людей, склонных к перепадам артериального давления . Поэтому здесь закономерно возникают вопросы: можно ли пить лекарство при повышенном давлении, не вреден ли препарат для гипотоников, как связаны Цитрамон и давление?

Обезболивающий эффект при головной боли обеспечивается в первую очередь благодаря присутствию в составе таблеток АСК и парацетамола .

Третий компонент препарата — кофеин — увеличивает приток кислорода к тканям, стимулирует кровообращение в головном мозге и подъем артериального давления , способствуя таким образом уменьшению интенсивности головной боли и усиливая эффекты других компонентов Цитрамона.

Высокие дозы кофеина провоцируют угнетение ЦНС . При приеме малых доз (как, например, в Цитрамоне) преобладает стимулирующий эффект.

Следует отметить, что, повышая сниженное при гипотензии артериальное давление , кофеин при этом не изменяет давление нормальное.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня: или В-типа ) существует вероятность развития острой печеночной энцефалопатии (синдрома Рея ), которая требует немедленного медицинского вмешательства. Одним из признаков синдрома Рея является продолжительная рвота.

С учетом вышеуказанных причин, применять таблетки у пациентов моложе шестнадцати лет противопоказано.

Поскольку препарат имеет большое количество побочных эффектов, детям при головной боли или когда болит зуб лучше выбирать более безопасные средства.

Совместимость с алкоголем

В период лечения Цитрамоном следует избегать употребления спиртных напитков, поскольку алкоголь повышает вероятность токсического действия парацетамола на печень и АСК на ЖКТ.

Употребление этилового спирта с АСК способствует повреждению слизистой пищеварительного канала. Следствием синергизма алкоголя и АСК также является удлинение времени кровотечений.

Цитрамон от похмелья

Цитрамон при похмелье является не самым выигрышным вариантом, поскольку применение этого препарата позволяет облегчить головную боль лишь на время, но не устраняет при этом основные причины плохого самочувствия — нарушение баланса воды и электролитов, а также интоксикацию.

Головная боль, которой сопровождается похмельный синдром, связана с нарушением венозного оттока от головы, отеком тканей (в частности, с отеком оболочек мозга ) и угнетением обезболивающей (антиноцицептивной) системы, частью которой являются действие серотонина и дофамина .

АСК частично разгружает оболочки мозга, кофеин стимулирует метаболизм в нейронах и оказывает бодрящее действие, какао уменьшает относительный дефицит внутримозгового серотонина и дофамина , лимонная кислота уменьшает выраженность симптомов алкогольной интоксикации.

Цитрамон при беременности и при лактации

Можно ли пить Цитрамон беременным?

Во время беременности следует избегать приема таблеток Цитрамон, поскольку содержащаяся в них АСК обладает тератогенным влиянием .

Применение Цитрамона при беременности в 1 триместре может стать причиной расщепления верхнего неба , применение препарата в 3 триместре приводит к ухудшению родовой деятельности (подавление синтеза Pg) и закрытию артериального протока у плода. Это в свою очередь провоцирует гиперплазию легочных сосудов и повышение давления в сосудах малого (легочного) круга кровообращения.

Таким образом, ответ на вопросы типа “Можно ли пить Цитрамон при беременности?” и “Можно ли беременным принимать Цитрамон?” однозначны — нельзя.

Можно ли Цитрамон кормящей маме принимать при грудном вскармливании?

Применение препарата при ГВ противопоказано. Активные компоненты таблеток и их метаболиты выделяются в грудное молоко, что повышает вероятность нарушения функции тромбоцитов и возникновения у ребенка кровотечений.

Цитрамон – препарат, который снимает сильный жар, воспаление и боль. Компоненты в составе лекарства дополняют друг друга и оказывают мощный эффект при заболевании. Однако необходимо знать, в каких дозах принимать Цитрамон для лечения. Мы расскажем, какими противопоказаниями обладает лекарство, и познакомим с отзывами других пациентов.

Обычно Цитрамон используют для снятия неприятных симптомов определенного заболевания. Вот для каких целей подойдет лекарство:

1. Для снятия сильного приступа головной боли;
2. При лечении дисменореи;
3. Для борьбы с мигренью средней тяжести;
4. При сильной невралгии;
5. В качестве жаропонижающего средства при гриппе;
6. Для снятия зубной боли;
7. При гипертермии.

Если после приема препарата боль и воспаление не прошли, нужно обратиться к врачу. Он назначит другое обезболивающее для конкретного диагноза.

• Если у пациента есть аллергия на любой компоненты лекарства;
• Проблемы с работой печени и почек;
• Зависимость пациента от алкоголя;
• При гипербилирубинемии;
• Если есть тяжелые заболевания крови;
• При геморрагическом диатезе;
• Наличие пептических язв;
• Проблемы со сном, частые бессонницы;
• При болезнях сосудистой системы;
• Запрещен при глаукоме и гипертиреозе;
• Опасен при сердечной недостаточности и при спазме в сосудах;
• При ишемии в сердце и атеросклерозе;
• Опасен при панкреатите и сахарном диабете;
• Запрещен для пациентов с астмой;
• С осторожностью применяется для пожилых людей.

Если применять Цитрамон в конкретных случаях, он может вызывать опасные побочные действия, ухудшение состояния и не справится с симптоматической болью. При длительном приеме лекарства нужно сообщить врачу обо всех болезнях в организме, чтобы он правильно подобрал препарат.

Врачи назначают Цитрамон по одной таблетке три раза в день. Принимать препарат нужно только после приема пищи. Отметим, что максимум в день можно выпить 6 таблеток, поделив на 3 приема. Однако это довольно высокая дозировка, которую нужно обязательно оговорить с врачом.

Запрещено принимать Цитрамон больше 5 дней для снятия боли. Если приступ не проходит, необходимо прекратить прием и сразу обратиться в больницу. Нельзя принимать лекарство больше 3 дней для снятия температуры и жара.

Побочные действия препарата

Цитрамон обладает рядом побочных эффектов, которые могут возникнуть в разных системах организма пациента.

При проявлении любого побочного действия нужно срочно прекратить прием Цитрамона и обратиться к врачу. Если не уделять должное внимание легким побочным действиям, они через некоторое время могут вызвать опасные осложнения для здоровья .

В таблетку Цитрамона входят такие активные компоненты:

1. Кофеин;
2. Лимонная кислота;
3. Крахмал;
4. Какао;
5. Кальций.

Выпускается препарат в виде таблеток в коричневой оболочке. Цитрамон имеет легкий запах какао.

Нужно знать, как правильно принимать Цитрамон, чтобы он оказал максимальный терапевтический эффект и не навредил организму. Вот некоторые советы от врачей:

• Нельзя применять препарат при оперативном вмешательстве. В противном случае Цитрамон приведет к кровотечению;
• Необходимо помнить, что ацетилсалициловая кислота замедляет выведение мочевой кислоты. Именно поэтому у некоторых пациентов от препарата может начаться приступ подагры;
• Если у человека есть проблемы с печенью и почками, тогда принимать Цитрамон нужно с интервалом в 8 часов;
• Запрещено употреблять спиртные напитки в момент терапии лекарством;
• Если у пациента поражена печень от алкоголя, нужно индивидуально выставить дозировку Цитрамона;
• В момент приема нужно не употреблять напитки с наличием кофеина, так как в состав препарата уже входит данное вещество;
• Если не проходят воспаление и боль ни в коем случае нельзя увеличивать дозировку;
• С осторожностью нужно принимать таблетки пациента с больными сосудами и с нарушениями в системе кровообращения.

Врачи разрешают принимать Цитрамон в момент беременности на любом сроке. Также он не запрещен в период кормления грудью. Исследования показали, что Цитрамон не вредит малышу и не вызывает аллергию. Однако все равно нужно придерживаться точной дозировки и при любых проблемах с самочувствием сразу обращаться в больницу.

Управление транспортом и прием лекарства

Врачи советуют воздержаться от вождения и от управления любыми механизмами. Ведь Цитрамон может вызывать сильное головокружение, перевозбуждение и нарушение в координации. Иногда после нескольких дней приема пациенты теряют внимание. Это может привести к опасным последствиям за рулем.

Доктора советуют отказаться от приема Цитрамона детям с ОРВИ. Лучше всего не применять препарат до 16 лет. Иногда есть большой риск получить синдром Рея, если ребенок принял Цитрамон при гриппе и ветряной оспе. Такое заболевание приводит к оперативному вмешательству. Первый признак синдрома Рея – тошнота и рвота у ребенка. При таком симптоме нужно срочно обращаться в больницу.

Врачи отметили, что принимать Цитрамон детям можно только в крайнем случае, например, при заболевании Кавасаки. В остальных ситуациях не стоит применять лекарство для обычного снятия боли или жара в теле.

Передозировка от препарата

Цитрамон может вызвать неприятные симптомы передозировки, если принимать его длительное время и в большом количестве. Побочные действия могут возникнуть из-за передозировки кофеина, ацетилсалициловой кислоты или парацетамола, которые присутствуют в составе лекарства.

При длительном применении лекарства в организме может скопиться большая доза ацетилсалициловой кислоты. Это может принести большую угрозу жизни, особенно для детей. Отравление на первых этапах не выдается яркими симптомами. Поэтому иногда лечение отравления начинается на последней стадии. Вот некоторые симптомы, которые могут проявиться передозировку ацетилсалициловой кислотой в состав Цитрамона:

1. Сильный шум в ушах;
2. Начальная глухота;
3. Голова начинает кружиться;
4. Приступы тошноты и рвоты;
5. Сильные головные боли;
6. Потеря сознания пациента.

Обычно такие симптомы возникают при концентрации вещество в 300 мкг/мл. При обнаружении такого отравления нужно срочно обратиться в больницу. Врачи в первую очередь будут ускорять вывод кислоты из организма пациента. Второй этап – восстановление кислотного баланса. Обычно легкое отравление приводит к потливости тела, тошноте и алкалозу. А вот тяжелая стадия отравления кислотой вызывает другие симптомы в организме:

• Звон в ушах;
• Отек легких;
• Резкая остановка дыхания;
• Щелочные реакции в моче пациента;
• Нарушение ритма сердца;
• Редко – у пациента останавливается сердце;
• Нарушение в работе почек;
• Приступы гипогликемии у детей;
• Кровотечение в желудке;
• Вялость, раздражительность и угнетение сознания;
• Кома и сильные судороги.

Если у пациента в крови передозировка парацетамолом, входящим в состав Цитрамона, возникают такие симптомы:

1. Кожа начинает бледнеть;
2. Тошнота и последующая рвота;
3. Сильная анорексия;
4. Чувство боли в животе;
5. Активность в печени;
6. Нарушение ритма сердца;
7. Сонливость;
8. Угнетения сознания;
9. Судороги в теле;
10. Повышается протромбиновый индекс.

Обычно такие симптомы появляются через 1-2 суток после передозировки. Если не принять меры и не обратиться в больницу, осложнения приведут к летальному исходу. Для лечения нужно принять такие меры:

• Промыть желудок пациента в больнице;
• Назначить прием активированного угля для выведения вещества;
• Симптоматическая терапия;
• Прием метионина в течение 2 суток после передозировки;
• Антидод для парацетамола – вещество ацетилцистеин.

Передозировка кофеином

В организме может начаться сильная передозировка кофеином, который присутствует в Цитрамоне. Вот первые симптомы у пациента:

1. Перевозбуждение организма;
2. Рвота;
3. Тело начинает дрожать;
4. Учащается дыхание;
5. Возникают судороги;
6. Проявление экстрасистолии.

Для лечения врач назначает промывание желудка и прием активированного угля. Необходимо посетить процедуру щелочного диуреза и инфузию жидкости. Если у пациента начинаются судороги, врачи назначают прием диазепама.

Правила хранения препарата

Держать Цитрамон необходимо в недоступном месте для детей, чтобы предотвратить отравление препаратом. Держать таблетки нужно только в оригинальной упаковке в темном месте. Температура в помещении не должна быть выше 25 градусов. Срок хранения Цитрамона – не более 3 лет с момент производства.

Взаимодействие с другими лекарствами

Иногда при параллельном приеме Цитрамона и другого препарата могут начаться осложнения или понижение терапевтического эффекта. Вот некоторые взаимодействия:

• Препарат метоклопрамид увеличивает скорость всасывания Цитрамона;
• Средства барбитураты снижают эффект для понижения жара от лекарства;
• Противосудорожные препараты усиливают токсичность состава Цитрамона на печень пациента;
• Если принимать лекарство с изониазидом, у человека может начаться сильный гепатотоксический синдром;
• Цитрамон снизит терапевтический эффект от диуретиков;
• Прием препарата с ингибиторами МАО сильно повышает давление в организме;
• Цитрамон повысит терапевтическое действие ксантина и анальгетиков;
• Препарат снижает литий в крови;
• С осторожностью нужно принимать ибупрофен вместе с Цитрамоном;
• Может начаться язва в желудке, если употреблять Цитрамон с препаратами НПВП группы;
• Урикозурические средства будут снижать скорость выведения мочевой кислоты и могут привести к передозировке Цитрамоном;
• При параллельном приеме ГКС может начаться кровотечение в желудке.

Если вы параллельно принимаете несколько других препаратов, нужно обязательно проконсультироваться с врачом насчет терапии Цитрамоном. Возможно, специалист снизит дозировку какого-либо лекарства или отменит прием препарата для безопасности здоровья.

Приобрести Цитрамон в виде таблеток можно в любой аптеке без рецепта. Вот расценки на препарат:

1. Цитрамон 10 таблеток – 12 рублей;
2. Цитрамон 20 таблеток – 53 рубля;
3. Цитрамон П 10 таблеток – 15 рублей;
4. Цитрамон П 20 таблеток – 30 рублей.

Аналоги лекарства

Для снятия боли и воспаления можно применять другой препарат, который аналогичен по составу с Цитрамоном. Вот список похожих лекарств:

• Аскофен П;
• Копацил;
• Фармадол;
• Аскофен;
• Мигралгин.

Каждый аналог имеет свою инструкцию по применению и точные дозировки. Не забудьте изучить данную информацию перед приемом другого лекарства.

Цитрамон является одним из наиболее популярных современных медицинских препаратов. Чаще всего его употребляют именно при головных болях, также этим лекарством снимают зубные, суставные боли или дискомфорт, вызванный лихорадочными состояниями при ОРВИ или ОРЗ.

Но многие ли читают инструкцию к данному препарату перед его употреблением? А ведь Цитрамон, как и все медикаменты, имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний, с которыми следует обязательно ознакомиться перед тем, как его принимать.

Действие и состав

К наиболее активным компонентам Цитрамона относятся:

• витамин С;
• ацетилсалициловая кислота;
• кофеин;
• парацетамол (входит в состав препарата Цитрамон П).

Действие препарата на организм отмечается уже через 20-30 минут, после его приёма. Все компоненты лекарства оказывают совместное действие на организм, блокируя ряд рецепторов в центральной нервной системе:

• кофеин оказывает бодрящее действие, усиливает проницаемость сосудов, активизирует кровообращение и вызывает прилив энергии;
• ацетилсалициловая кислота снимает воспалительные процессы, снижает температуру тела;
• парацетамол снимает болевые ощущения;
• витамин С активирует защитные свойства организма и помогает ему бороться с любыми проявлениями болезни.

Наибольшую эффективность препарат показывает при средне и слабовыраженных болевых синдромах. Поможет он и при головной или зубной боли, несильных ушибах или мышечно-суставных болях. Применяют его и для снятия основных симптомов при простудных заболеваниях. Средство усваивается организмом на 90% и при соблюдении дозировки не наносит никакого вреда.

Показания

Существует ряд основных показаний, при которых данное лекарство оказывает наиболее благоприятное действие и помогает избавить человека от дискомфорта. Цитрамон от чего помогает?

• головные и зубные боли;
• артралгии;
• миалгия;
• мигрень;
• альгодисменорея;
• мигрень;
• невралгия;
• лихорадочные состояния при гриппе или ОРЗ.

Дозировка

Для получения максимального эффекта от препарата, следует строго придерживаться назначенной дозировки и предписаний терапевта.

Стандартной дозой, для взрослого человека является: 1-2 таблетки Цитрамона 2-3 раза в день. Максимальное значение лекарства в сутки — 6 таблеток. Запрещено принимать медикамент чаще чем раз в 6-8 часов.

В качестве жаропонижающего средства Цитрамон следует принимать не более 3-х дней, как обезболивающее — не более 5-ти дней подряд. Повышение дозировки возможно только по назначению врача.

Следует учитывать и то, что при длительном лечении головной боли Цитрамоном, она будет только усиливаться, а полезные свойства препарата пропадут через несколько дней.

Побочные эффекты

Обычно Цитрамон положительно переноситься больными, но в редких случаях возможно появление ряда нарушений, к которым относятся:

• расстройства ЖКТ — боли и рези в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенные или кишечные кровотечения;
• бронхоспазм — проявляется болью в области груди, затруднением дыхания;
• печёночная или почечная недостаточность;
• при проявлениях аллергической реакции — кожные реакции, отёк Квинке;
• нарушение зрения, шум в ушах, головокружения.

Признаки передозировки

Интоксикация в лёгкой форме отмечается: тошнотой, бледностью кожных покровов, головокружением, повышенной потливостью, тахикардией и болью в желудке.

Тяжёлые признаки передозировки: судороги, желудочные кровотечения, слабость, бронхолитические спазмы, заторможенность.

Противопоказания

Несмотря на свою кажущуюся безобидность и открытый доступ (Цитрамон является безрецептурным препаратом), в ряде случаев принимать его запрещено. К противопоказаниям для его употребления относятся:

• возраст ребёнка младше 15 лет;
• беременность и период грудного кормления;
• бессонница;
• заболевания желудка (гастриты или язвенная болезнь);
• приём алкоголя;
• гипертония (повышенное артериальное давление);
• глаукома;
• тяжёлые поражения печени.

При всех этих недугах приём Цитрамона может нанести человеку определённый вред, поэтому перед приёмом препарата обязательно следует проконсультироваться со своим лечащим врачом и подобрать альтернативные препараты.

Особенность приёма

Многих пациентов интересует действие Цитрамона при повышенном или пониженном артериальном давлении. В каких случаях от препарата следует отказаться совсем, а когда он сможет помочь?

Учитывая тот факт, что Цитрамон содержит в своём составе Кофеин — препарат оказывает некоторое влияние на центральную нервную систему. Выражается это в тонизирующем эффекте и подъёме АД. Особенно аккуратно следует принимать препарат совместно с кофеинсодержащими напитками (кофе, чай, какао).

При пониженном АД и головной боли — таблетка Цитрамона поможет не только снять болевые ощущения, но и придаст бодрости, за счёт небольшого повышения артериального давления.

Цитрамон во время беременности

Согласно инструкции, в первый и третий триместр беременности приём препарата строго запрещён. Причина этого —закладка основных жизненных функций плода в первые три месяца развития. Приём большинства медикаментов в этот период может негативно отразиться на формировании ребёнка. Особенно опасными считаются ацетилсалициловая кислота и парацетамол, входящий в состав средства Цитрамон п. Данные компоненты имеют тератогенное влияние и могут привести к ряду врождённых аномалий.

Последние недели беременности, а именно третий триместр также находятся под строгим ограничением для приёма множества препаратов, в том числе Цитрамона.

Приём медикамента в этот период повышает риск кровотечений и начала преждевременных родов из-за его особенности разжижать кровь и способствовать расширению сосудов.

Второй триместр беременности, официально не указан как опасный для приёма Цитрамона, но большинство специалистов крайне не рекомендуют использовать его и в этот промежуток времени. Ведь «строительство» органов и жизненно важных функций ребёнка все ещё продолжается, а опасность кровотечений может появиться и в этот период. Поэтому приём такого препарата, как Цитрамон, в период беременности должен происходить после назначения врача и только в крайней необходимости.

Цитрамон в период лактации

Строго запрещён приём Цитрамона и в период лактации. Дело в том, что препарат (наибольшую опасность для малыша имеет входящая в состав средства ацетилсалициловая кислота) передаётся ребёнку вместе с грудным молоком и может вызвать негативные последствия, к которым относятся:

• кровотечения вследствие нарушений синтеза тромбоцитов;
• раздражение ЖКТ;
• нарушения в работе печени;
• тошнота и рвота;
• появление аллергических реакций;
• синдром Рея.

А входящий в состав Кофеин не лучшим образом отражается на нервной системе грудничка. Являясь сильным стимулятором, он может вызвать:

• нарушения в режиме сна и бодрствования;
• повышенную возбудимость;
• беспокойство, плаксивость;
• частое срыгивание.

Стоит отметить, что приём Цитрамона запрещён детям младше 15 лет именно ввиду содержания в нем Кофеина. Поэтому снятие болевых синдромов с помощью этого лекарства в период лактации — не лучшее решение. Для облегчения состояний следует подобрать иные варианты из рецептов народной медицины или медикаментов с меньшим количеством побочных эффектов.

Цитрамон и алкоголь

Помимо основных — болеутоляющих и жаропонижающих свойств препарата, многие предпочитают использовать Цитрамон в качестве средства от похмелья.

Даже если препарат принимается в строго рекомендованной дозировке, совместно с парами алкоголя он может вызвать серьёзные поражения печени. Весьма опасное действие ацетилсалициловая кислота совместно с этанолом, оказывает и на желудочно-кишечный тракт. Наибольший вред лекарство наносит организму при совместном употреблении с алкоголем, или принятое через короткий промежуток времени.

Регулярный приём препарата в качестве средства от похмелья увеличивает риск развития острой анальгетической нефропатии, которая нередко приводит к тяжёлой почечной недостаточности.

Не стоит забывать и о том, что входящий в состав лекарства Кофеин противопоказан людям с неустойчивой психикой, повышенной возбудимостью, а также при хронической бессоннице и выраженной гипертензии.

С особой осторожностью следует употреблять Цитрамон людям с атеросклерозом, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при глаукоме и в пожилом возрасте.

Из этой статьи вы узнаете: как цитрамон влияет на давление, можно ли его принимать при повышенном и пониженном артериальном давлении (сокращенно АД). При каких болезнях сердца и сосудов его принимать нельзя.

Дата публикации статьи: 15.11.2016

Дата обновления статьи: 25.05.2019

Цитрамон – пожалуй, самый известный препарат от головной боли, имеющийся в аптечке в каждом доме. У этого лекарства есть ряд преимуществ перед другими средствами: он дешевый, практически безвредный и эффективный. Обладает противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием, благодаря комбинации компонентов, входящих в его состав.

Цитрамон повышает или понижает давление, и можно ли его пить гипертоникам и гипотоникам? Ответы:

Можно ли пить Цитрамон при повышенном АД?

Людям, склонным к повышению давления, либо тем, кому официально установлен диагноз «артериальная гипертензия» пить Цитрамон следует с осторожностью. Он способен спровоцировать за счет сужения периферических сосудов. Хотя все индивидуально, у некоторых одна таблетка никак не влияет на АД.

Нужно сначала найти причину головной боли, а потом пить лекарство. Если головная боль появилась на фоне высокого давления, то прием Цитрамона только усугубит ситуацию. В этом случае стоит принять препарат для снижения давления, и головная боль пройдет сама.

А во время простуды либо инфекции гипертоникам лучше лечиться препаратами без кофеина, например, снять температуру и устранить боли поможет парацетамол, нимесулид или другое нестероидное средство.

Можно ли пить Цитрамон при пониженном АД?

Цитрамон поможет при и устранит сопутствующую симптоматику – головную боль, слабость, сонливость.

Несмотря на хороший положительный эффект, регулярно принимать это лекарство врачи не рекомендуют. Это может привести к разбалансировке сосудов, повлиять на работу сердца.

Принимать Цитрамон исключительно для повышения давления не целесообразно. Для этой цели есть специальные средства. В Цитрамоне кроме кофеина, есть аспирин и парацетамол, дозы которых выше, чем кофеина. Их действие направлено на уменьшение воспаления, снятия жара, обезболивание, а на АД они никак не влияют.

При каких заболеваниях сердца и сосудов принимать Цитрамон не желательно?

Бывают ситуации, когда человек хотел бы принять таблетку Цитрамона для снятия боли, но боится это сделать, не зная, можно ли его пить, если есть серьезная сопутствующая болезнь.

Принимать лекарство нужно крайне осторожно либо вовсе заменить его на другой препарат при следующих заболеваниях, связанных с поражением сосудов:

• артериальной гипертензии 2–3 степени;
• изменениях сосудов на фоне сахарного диабета;
• выраженной тахикардии, аритмии;
• высоком внутричерепном давлении;
• язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
• эрозивном воспалении толстой кишки (колите);
• заболевании вен и артерий нижних конечностей;
• после инсульта.