Ацц лонг: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Шипучие таблетки «АЦЦ Лонг»: инструкция по применению Ацц 600 мг инструкция по применению

таб. шипучие 600 мг: 10, 20 или 40 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 012367 от 28.01.2014 - Действующее

Таблетки шипучие белого цвета, круглые, гладкие, с насечкой, с запахом ежевики; приготовленный раствор - прозрачный, бесцветный, не содержащий инородных частиц, со вкусом и запахом ежевики.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия гидрокарбонат, натрия карбонат безводный, маннитол, лактоза безводная, аскорбиновая кислота, натрия цикламат, натрия сахарината дигидрат, натрия цитрата дигидрат, ароматизатор ежевичный.

2 шт. - пакетики трехслойные (5) - пачки картонные.
2 шт. - пакетики трехслойные (10) - пачки картонные.
4 шт. - пакетики трехслойные (5) - пачки картонные.
4 шт. - пакетики трехслойные (10) - пачки картонные.
10 шт. - контейнеры полипропиленовые (1) - пачки картонные.
20 шт. - контейнеры полипропиленовые (1) - пачки картонные.
40 шт. - контейнеры полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата АЦЦ ® 600 основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2011 году. Дата обновления: 03.12.2010 г.


Фармакологическое действие

Муколитический препарат. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Оказывает секретолитическое и секретомоторное действие. Препарат разрывает дисульфидные связи между мукополисахаридными цепочками и обладает деполимеризующим действием на цепочки ДНК (в гнойной мокроте), уменьшая вязкость мокроты.

Альтернативный механизм действия ацетилцистеина базируется на способности его реактивной сульфгидрильной группы связывать химические радикалы, обезвреживая их.

Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, что важно при детоксикации ядовитых веществ. Выступает в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

При профилактическом применении оказывает защитное действие в отношении частоты и тяжести обострений бактериальных инфекций, что было установлено у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь ацетилцистеин быстро абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме крови достигаются через 1-3 ч. C max в плазме крови метаболита цистеина составляет около 2 мкмоль/л.

Связывание ацетилцистеина с белками плазмы крови составляет примерно 50%. Из-за высокого эффекта "первого прохождения" через печень, биодоступность ацетилцистеина очень низкая - около 10%.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени в фармакологически активный метаболит - цистеин, а также в диацетилцистеин, цистин и различные смешанные дисульфиды.

Ацетилцистеин выводится с мочой почти исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистеина).

T 1/2 в плазме крови составляет приблизительно 1 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Нарушение функции печени приводит к увеличению T 1/2 вплоть до 8 ч, поскольку скорость выведения ацетилцистеина, в основном, определяется печеночной биотрансформацией.

Показания к применению

  • секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях бронхов и легких, сопровождающихся нарушением образования и транспортировки мокроты.

Режим дозирования

Взрослым и подросткам в возрасте старше 14 лет препарат назначают по 1/2 шипучей таблетки 2 раза/сут или 1 шипучую таблетку 1 раз/сут (эквивалентно 600 мг ацетилцистеина/сут).

Шипучие таблетки следует предварительно растворить в стакане воды, принимать после еды.

Продолжительность лечения зависит от типа и тяжести заболевания, и определяется лечащим врачом.

При хроническом бронхите и муковисцидозе следует проводить долгосрочное лечение в целях профилактики инфекции.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко (≥0.1% - <1%) - стоматит, диарея, рвота, изжога, тошнота.

Со стороны ЦНС: редко (≥0.1% - <1%) - головная боль, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко (<0.01%) - тахикардия, артериальная гипотензия.

Аллергические реакции: редко (≥0.1% - <1%) - кровотечения, частично связанные с реакциями повышенной чувствительности;

  • очень редко (<0.01%) – зуд, крапивница, кожная сыпь, бронхиолоспазм. Сообщения относительно бронхиолоспазма преимущественно касались пациентов с повышенной реактивностью бронхиальной системы, связанной с бронхиальной астмой.
  • Особые указания

    Секретолитическое действие АЦЦ ® 600 поддерживается достаточным приемом жидкости.

    1 шипучая таблетка АЦЦ ® 600 содержит 138.8 мг натрия. Это следует принимать во внимание при соблюдении пациентом бессолевой диеты.

    Использование в педиатрии

    Из-за высокого содержания активного вещества препарат не следует применять у детей в возрасте младше 14 лет . Для этой возрастной группы рекомендуется педиатрическая форма – АЦЦ ® юниор сироп против кашля (200 мг/10 мл).

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Препарат не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств возможен опасный секреторный застой вследствие уменьшения кашлевого рефлекса. По этой причине данный вариант комбинированной терапии должен базироваться на особенно точном диагнозе.

    Тетрациклина хлорид следует вводить отдельно от ацетилцистеина и, по крайней мере, с двухчасовым временным интервалом.

    Сообщения относительно инактивации антибиотиков (в т.ч. полусинтетических пенициллинов, тетрациклинов, цефалоспоринов и аминогликозидов) в результате одновременного применения с ацетилцистеином или другими муколитическими препаратами основываются исключительно на лабораторных опытах, в которых значимые вещества непосредственно смешивались. Несмотря на это в целях безопасности пероральные антибиотики следует вводить отдельно с двухчасовым временным интервалом.

    При одновременном введении ацетилцистеина и тринитрата глицерина наблюдалось усиление сосудорасширяющего эффекта и ингибирующего действия на агрегацию тромбоцитов нитроглицерина. Клиническая значимость этих данных пока не установлена.

    А также многие другие заболевания органов дыхания, сопровождающиеся трудноотходимой мокротой. Беременность и выступают противопоказаниями к использованию препарата. лонг используют только по достижении 14-летнего возраста.

    Лекарственная форма

    Побочные действия

    Среди нежелательных клинических эффектов, которые могут наблюдаться на фоне приема лонг:

    • зуд кожи;
    • одышка;
    • шум в ушах;
    • головная боль (очень редко);
    • высыпания на коже;
    • бронхоспазм;
    • боль в абдоминальной области;
    • лихорадка;
    • тошнота;
    • кровотечения (крайне редко);
    • отек Квинке;
    • снижение уровня свертываемости крови;
    • снижение артериального давления;
    • диарея;
    • тахикардия;
    • диспепсические явления;
    • анафилактические реакции (очень редко);
    • синдром Лайелла (очень редко);
    • синдром Стивенса-Джонсона.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    В случае комбинированного приема лонг и противокашлевых медикаментов появляется большая вероятность застоя мокроты.

    При комбинированном использовании с препаратами-антибиотиками для перорального приема появляется риск их взаимодействия с тиоловой группой ацетилцистеина, что способно спровоцировать снижение антибактериального эффекта указанных средств. Ввиду данного факта интервал между применением антибиотиков и ацетилцистеина должен быть не меньше 2 часов.

    • диарея;
    • изжога;
    • тошнота;
    • боль в желудке.

    В случае их возникновения проводится симптоматическая терапия.

    Условия хранения

    Средство показано для безрецептурного отпуска из аптек.

    Данный медикамент предлагает широкий спектр форм выпуска: таблетки, сироп и раствор для инфузий. Активный компонент – . Показаниями выступают острые и хронические бронхолегочных патологии, ассоциируемые с нарушением бронхиальных секреторных процессов и ослаблением продвижения мокроты. Применение у пациентов в возрасте до 12 лет не проводится.

    Данное средство содержит в составе одноименное вещество . Этот медикамент используется при острых и хронических бронхитах различного происхождения, бронхиальной астме, бронхоэктазах, туберкулезе легких, а также для санации бронхов перед операционными вмешательствами и в целях профилактики осложнений послеоперационного характера. Выпуск осуществляется в форме таблеток и сиропа. В педиатрии применяется, начиная с возраста 3 лет.

    Мукосол выпускается в форме капсул. Активная составляющая препарата – карбоцистеин. Медикамент используется по тем же показаниям, что и лонг: патологии органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты. Не рекомендовано к приему детьми. У беременных и кормящих используется с осторожностью по показаниям врача.

    Цена

    Стоимость лонг составляет в среднем 423 рубля. Цены колеблются от 224 до 588 рублей.

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата АЦЦ . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию АЦЦ в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги АЦЦ при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита и сухого кашля у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Различные формы выпуска препарата для разжижения мокроты.

    АЦЦ - муколитический препарат. Наличие в структуре молекулы ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

    При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

    Состав

    Ацетилцистеин + вспомогательные вещества.

    Показания

    • заболевания органов дыхания, сопровождающиеся повышенным образованием вязкой трудноотделяемой слизи (острые и хронические бронхиты, обструктивный бронхит, пневмония, бронхоэктазы, бронхиальная астма, бронхиолиты, муковисцидоз, ларингит);
    • острый и хронический синусит;
    • средний отит.

    Формы выпуска

    Порошок или гранулы для приготовления сиропа 100 мг.

    Сироп 100 мл.

    Шипучие таблетки 100 мг, 200 мг, 600 мг лонг.

    Раствор для инъекций АЦЦ инъект - 100 мг и 300 мг в 1 мл.

    Инструкция по применению и дозировка

    Порошок или шипучие таблетки

    Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг 2-3 раза в сутки (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг), или по 200 мг 3 (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг) или по 600 мг 1 раз в сутки (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг).

    Детям в возрасте от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по 100 мг 3 раза в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг), или по 200 мг 2 раза в сутки (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг).

    Не имеется достаточного количества данных о дозировке препарата у новорожденных.

    При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 200 мг 3 раза в сутки (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг или АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг).

    Детям в возрасте от 2 до 5 лет - по 100 мг 4 раза в сутки (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг).

    Пациентам с массой тела более 30 кг при муковисцидозе при необходимости можно увеличить дозу до 800 мг в сутки.

    При внезапных кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций.

    Препарат следует принимать после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

    Правила приготовления препарата

    АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг: 1/2 или 1 пакетик (в зависимости от дозы) растворяют в воде, соке или холодном чае и принимать после еды.

    АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг и АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг: 1 пакетик растворяют при помешивании в 1 стакане горячей воды и выпивают, по возможности, горячим. В случае необходимости можно оставить приготовленный раствор на 3 ч.

    Сироп

    Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 10 мл сиропа 2-3 раза в сутки (400-600 мг ацетилцистеина).

    Детям в возрасте от 6 до 14 лет - по 5 мл сиропа 3 раза в сутки или по 10 мл сиропа 2 раза в сутки (300-400 мг ацетилцистеина).

    Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 5 мл сиропа 2-3 раза в сутки (200-300 мг ацетилцистеина).

    При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 10 мл сиропа 3 раза в сутки (600 мг ацетилцистеина); детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 5 мл сиропа 4 раза в сутки (400 мг ацетилцистеина).

    При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 4-5 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. При длительных заболеваниях продолжительность терапии определяется лечащим врачом.

    Препарат принимают внутрь, после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

    Сироп АЦЦ принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа АЦЦ соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам.

    Использование мерного шприца

    1. Открыть крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки.

    2. Снять со шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и вдавить до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона.

    3. Необходимо плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца вниз и набрать необходимое количество сиропа (мл). Если в сиропе видны пузырьки воздуха, следует нажать на поршень до упора, после чего наполнить шприц заново. Затем вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц.

    4. Сироп из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить сироп). Во время приема сиропа ребенок должен находиться в вертикальном положении.

    5. После использования следует промыть шприц чистой водой.

    Ампулы для инъекций

    Взрослым назначают внутривенно или внутримышечно по 300 мг (1 ампула) 1-2 раза в сутки.

    Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают в/в или в/м по 150 мг (1/2 ампулы) 1-2 раза в сутки.

    Для детей в возрасте до 6 лет предпочтительно проведение пероральной терапии, однако, при наличии показаний и необходимости парентерального введения суточная доза составляет 10 мг/кг массы тела.

    Детям в возрасте до 1 года в/в введение препарата возможно только по жизненным показаниям в условиях стационара.

    Длительность терапии определяется индивидуально.

    При хронических бронхитах и муковисцидозе применение АЦЦ ИНЪЕКТ в течение длительного времени можно сочетать с приемом препарата внутрь для профилактики инфекций.

    Муколитический эффект ацетилцистеина усиливается при увеличении потребления жидкости.

    Правила проведения инъекций

    При в/м введении при проведении неглубокой инъекции и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, поэтому рекомендуется вводить препарат пациентам в положении лежа и глубоко в мышцу.

    Для в/в введения первую дозу необходимо разводить 0.9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1. Препарат следует, по возможности, вводить в виде инфузии.

    В/в инъекции следует проводить медленно (в течение 5 мин).

    Побочное действие

    • головная боль;
    • шум в ушах;
    • стоматит;
    • диарея;
    • рвота;
    • изжога;
    • тошнота;
    • падение АД;
    • тахикардия;
    • развитие легочного кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности;
    • бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивной бронхиальной системой при бронхиальной астме);
    • кожная сыпь;
    • крапивница.

    Противопоказания

    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
    • кровохарканье;
    • легочное кровотечение;
    • беременность;
    • период лактации (грудного вскармливания);
    • детский возраст до 2 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг, сиропа и АЦЦ 200);
    • детский возраст до 6 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг);
    • детский возраст до 14 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг и АЦЦ Лонг);
    • повышенная чувствительность к ацетилцистеину и другим компонентам препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Из-за недостаточного количества данных применение препарата при беременности противопоказано.

    Для сиропа: применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Применение у детей

    Противопоказано детям в возрасте до 2 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг, сиропа и АЦЦ 200), до 6 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг), до 14 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг и АЦЦ Лонг).

    Особые указания

    При бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

    При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

    При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

    Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (предпочтительное время приема - до 18.00).

    При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата.

    АЦЦ (в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг) 100 мг соответствует 0.24 ХЕ, 200 мг - 0.23 ХЕ.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Сведения о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть опасный застой слизи (комбинацию применять с осторожностью).

    При одновременном приеме АЦЦ с вазодилататорами и нитроглицерином возможно усиление сосудорасширяющего эффекта.

    Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.

    АЦЦ фармацевтически несовместим с антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, тетрациклином и амфотерицином В) и протеолитическими ферментами.

    Ацетилцистеин уменьшает всасывание цефалоспоринов, пенициллинов и тетрациклина, поэтому их следует принимать внутрь не ранее чем через 2 ч после приема ацетилцистеина.

    При контакте ацетилцистеина с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом.

    Аналоги лекарственного препарата АЦЦ

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • N-АЦ-ратиофарм;
    • N-ацетилцистеин;
    • Ацестин;
    • Ацетилцистеин;
    • Ацетилцистеин СЕДИКО;
    • Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20%;
    • Ацетилцистеина раствор для инъекций 10%;
    • Мукобене;
    • Мукомист;
    • Муконекс;
    • Н-АЦ-ратиофарм;
    • Флуимуцил;
    • Экзомюк 200.

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

    АЦЦ Лонг: инструкция по применению и отзывы

    АЦЦ Лонг – муколитический препарат.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма АЦЦ Лонг – таблетки шипучие: белые, плоскоцилиндрические, круглые, на одной стороне с риской и фаской, имеют запах ежевики, возможно – слабый серный запах; восстановленный раствор – прозрачный, бесцветный с запахом ежевики и, возможно, слабым серным запахом (по 6, 10 или 20 шт. в полипропиленовых тубах, в картонной пачке 1 туба).

    Состав 1 таблетки:

    • активное вещество: ацетилцистеин – 600 мг;
    • вспомогательные компоненты: ежевичный ароматизатор «В» – 40 мг; безводная лимонная кислота – 625 мг; гидрокарбонат натрия – 327 мг; маннитол – 72,8 мг; лактоза – 70 мг; аскорбиновая кислота – 75 мг; дигидрат цитрата натрия – 0,45 мг; дигидрат сахарината натрия – 5 мг; карбонат натрия – 104 мг; цикламат натрия – 30,75 мг.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    АЦЦ Лонг относится к числу муколитических препаратов. Ацетилцистеин – производное аминокислоты цистеина, оказывает муколитическое действие, облегчая отхождение мокроты, что обеспечивается прямым воздействием на ее реологические свойства. Действие вещества обусловлено способностью к разрыву дисульфидных связей мукополисахаридных цепей, благодаря чему происходит деполимеризация мукопротеидов мокроты и уменьшение ее вязкости. АЦЦ Лонг сохраняет активность при гнойной мокроте.

    Препарат оказывает антиоксидантное действие, базирующееся на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами, благодаря чему наблюдается их нейтрализация.

    Ацетилцистеин также способствует синтезу глутатиона, который является важным компонентом химической детоксикации и антиокислительной системы организма. Антиоксидантное действие позволяет увеличить защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивному воспалительному процессу.

    В случае профилактического применения ацетилцистеина отмечается снижение частоты и тяжести обострений у больных с муковисцидозом и хроническим бронхитом.

    Фармакокинетика

    Ацетилцистеин имеет высокую абсорбцию. Биодоступность при пероральном приеме составляет 10%, что обусловлено выраженным эффектом первого прохождения через печень. Время достижения максимальной плазменной концентрации в крови – 1–3 часа.

    Связывание с белками плазмы крови составляет 50%. Вещество проникает через плацентарный барьер. Информации о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) и выделяться с грудным молоком нет.

    Ацетилцистеин быстро метаболизируется в печени и образует фармакологически активный метаболит – цистеин, а также диацетилцистеин, цистин и смешанные дисульфиды.

    Выводится ацетилцистеин почками в виде неактивных метаболитов (диацетилцистеин, неорганические сульфаты). Период полувыведения – примерно 1 час.

    При нарушенной печеночной функции период полувыведения увеличивается до 8 часов.

    Показания к применению

    АЦЦ Лонг 600 мг назначают при лечении болезней органов дыхания, которые протекают с образованием вязкой трудноотделяемой мокроты, включая следующие заболевания/состояния:

    • обструктивный бронхит;
    • бронхит в остром и хроническом течении;
    • пневмония, абсцесс легкого;
    • ларинготрахеит, трахеит;
    • бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких;
    • бронхоэктатическая болезнь;
    • муковисцидоз;
    • бронхиолиты;
    • средний отит (воспаление среднего уха);
    • синусит в остром и хроническом течении.

    Противопоказания

    Абсолютные:

    • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
    • легочное кровотечение, кровохаркание;
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
    • беременность и период лактации;
    • возраст до 14 лет;
    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

    Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение ацетилцистеина требует осторожности):

    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
    • непереносимость гистамина (нужно избегать продолжительного приема препарата, поскольку ацетилцистеин оказывает влияние на метаболизм гистамина, что может стать причиной появления признаков непереносимости, проявляющихся в виде головной боли, вазомоторного ринита и зуда);
    • бронхиальная астма;
    • варикозное расширение вен пищевода;
    • обструктивный бронхит;
    • болезни надпочечников;
    • почечная/печеночная недостаточность;
    • артериальная гипертензия.

    Инструкция по применению АЦЦ Лонг: способ и дозировка

    АЦЦ Лонг принимают внутрь, предпочтительнее – после еды. Таблетку предварительно нужно растворить в 200 мл воды. Препарат рекомендовано принимать сразу после растворения, в виде исключения допустимо его хранение на протяжении 2 часов. Прием дополнительного объема жидкости приводит к усилению муколитического эффекта.

    Если нет иных назначений врача, АЦЦ Лонг принимают по 1 таблетке в день.

    При непродолжительных простудных болезнях длительность терапии составляет 5–7 дней. При муковисцидозе и хроническом бронхите для достижения профилактического эффекта препарат принимают более длительно.

    Побочные действия

    Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

    • дыхательная система: редко – одышка, бронхоспазм (преимущественно при гиперреактивности бронхов на фоне бронхиальной астмы);
    • система пищеварения: нечасто – диспепсия, тошнота, диарея, рвота, стоматит, боли в области живота;
    • органы чувств: нечасто – шум в ушах;
    • аллергические реакции: нечасто – снижение артериального давления, крапивница, кожный зуд, сыпь, экзантема, ангионевротический отек, тахикардия; очень редко – анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока, синдром Лайелла, синдром Стивенса – Джонсона;
    • другие: очень редко – снижение агрегации тромбоцитов, лихорадка, головная боль, единичные сообщения о возникновении кровотечений (связано с реакциями повышенной чувствительности).

    Передозировка

    Основные симптомы: рвота, диарея, боли в желудке, тошнота и изжога.

    Терапия: симптоматическая.

    Особые указания

    1 таблетка соответствует 0,001 ХЕ (хлебная единица), что нужно учитывать пациентам с сахарным диабетом.

    В очень редких случаях во время терапии наблюдались тяжелые аллергические реакции, что требует отмены АЦЦ Лонг и обращения за консультацией к врачу.

    При бронхиальной астме и обструктивном бронхите препарат должен применяться с осторожностью под системным контролем бронхиальной проходимости.

    Непосредственно перед сном (позже 18.00) принимать препарат не следует.

    Применение при беременности и лактации

    Согласно инструкции, АЦЦ Лонг противопоказан к применению при беременности и в период лактации, что связано с отсутствием данных, подтверждающих безопасность/эффективность терапии у этой группы больных.

    Применение в детском возрасте

    Пациентам младше 14 лет АЦЦ Лонг не назначают.

    При нарушениях функции почек

    При почечной недостаточности препарат должен применяться с осторожностью.

    При нарушениях функции печени

    При печеночной недостаточности препарат должен применяться с осторожностью.

    Лекарственное взаимодействие

    При сочетанном применении АЦЦ Лонг 600 мг с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

    • антибиотики для перорального применения (включая тетрациклины, пенициллины, цефалоспорины), кроме лоракарбефа и цефиксима: снижение их антибактериальной активности (рекомендуется соблюдать интервал между их применением не меньше 2 часов);
    • препараты с противокашлевым действием: подавление кашлевого рефлекса, что может приводить к застою мокроты;
    • вазодилатирующие средства, нитроглицерин: усиление их сосудорасширяющего действия.

    Аналоги

    Аналогами АЦЦ Лонг являются: Флуимуцил , Ацестин, ЭСПА-НАЦ, Ацетилцистеин , АЦЦ , Н-АЦ-ратиофарм и другие.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 30 °C в плотно закрытой тубе. Беречь от детей.

    Срок годности – 3 года.

    Действующее вещество АЦЦ - ацетилцистеин.

    Форма выпуска

    • АЦЦ - раствор оральный 20мг/мл по 100мл или 200мл во флаконах;
    • АЦЦ 100 - порошок по 100мг №20 у пакетиках;
    • АЦЦ 200 - порошок по 200мг №20 у пакетиках;
    • АЦЦ 100 - таблетки шипучие по 100мг №20 в тубе;
    • АЦЦ 200 - таблетки шипучие по 200мг №20 в тубе;
    • АЦЦ горячий напиток мед лимон - порошок по 600мг №6 в пакетиках;
    • АЦЦ горячий напиток мед лимон - порошок по 200мг №20 в пакетиках;
    • АЦЦ лонг - таблетки шипучие по 600мг №10 в тубе;
    • АЦЦ лонг лимон - таблетки шипучие по 600мг №6, №10, №20 в саше.

    Описание

    Ацетилцистеин - муколитическое, отхаркивающее средство.

    Ацетилцистеин способствует уменьшению вязкости бронхиального секрета, облегчает отхождение мокроты, обладает антиоксидантными и пневмопротекторными свойствами.

    Показания

    АЦЦ применяют для лечения острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, при которых необходимо улучшении отхождение мокроты.

    Способ применения

    Детям от 6 до 14 лет - 400-600 мг в сутки, разделенные на 2-3 приема.

    Детям от 2 до 6 лет - 200-400 мг в сутки, разделенные на 2 приема.

    Содержимое пакетика или шипучую таблетку растворяют в воде.

    Раствор оральный применяется детям 2-6 лет по 5 мл 2-3 раза в сутки, детям 6-12 лет по 10мл 2-3 раза в сутки, взрослым и детям старше 12 лет по 10мл 2-3 раза в сутки.

    Препарат принимают после еды.

    Срок лечения ацетилцистеином составляет 5-7 дней.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к действующему веществу или к любим другим компонентам препарат;
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
    • кровохарканье;
    • легочное кровотечение.

    Побочные эффекты

    При применении ацетилцистеина возникали такие побочные реакции: тахикардия, артериальная гипотензия, головная боль, аллергические реакции, звон в ушах, бронхоспазм, ринорея, изжога, диспепсия, стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, неприятный запах изо рта, лихорадка.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

    Применение одновременно ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за уменьшения кашлевого рефлекса.

    Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

    Нельзя применять одновременно активированный уголь и ацетилцистеин.

    Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.

    Одновременный прием нитроглицерина и ацетилцистеина может привести к усилению вазодилатирующего эффекта нитроглицерина.

    Интервал между приемами антибиотиков (тетрациклин, ампициллин, амфотерицин В, цефалоспорины, аминогликозиды) и ацетилцистеина должен составлять не менее 2-х часов.

    Особенности по применению

    Есть отдельные сообщения о тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла) при приеме ацетилцистеина. Нужно немедленно прекратить применение препарата.

    С осторожностью следует назначать ацетилцистеин у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе.

    Препарат содержит вспомогательное вещество метилпарабен (Е 218), что может вызвать аллергические реакции.

    Ацетилцистеин в форме выпуска порошок содержит сахарозу.

    Легкий серный запах является специфическим для действующего вещества.

    1 мл раствора орального содержит 1,78 ммоль (41,02 мг) натрия (для пациентов, нуждающимся в ограниченном по содержанию натрия диеты.

    Дети

    Применение в период беременности или кормления грудью

    Применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

    Не влияет.

    Передозировка

    Препарат хорошо переносится. Симптомами передозировки могут быть желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея). Лечение включает симптоматическую терапию.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25° C.

    Раствор после первого открытия хранить не более 18 дней.

    Похожие публикации